協(xié)同護(hù)理干預(yù)在復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合益生菌治療老年陰道炎中的應(yīng)用效果

劉婉玲

（廣州市增城區(qū)中新鎮(zhèn)福和衛(wèi)生院門診部，廣東 廣州 510000）

目前大多研究將關(guān)注點(diǎn)集中于老年陰道炎臨床治療上，而忽視了老年陰道炎對(duì)患者身心健康造成的嚴(yán)重影響，因此，本次研究對(duì)我院采用復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合益生菌治療的老年陰道炎患者開(kāi)展協(xié)同護(hù)理干預(yù)，以期達(dá)到身心同治目的。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年11月收治的老年陰道炎患者120例為研究對(duì)象，分組方法：隨機(jī)數(shù)字表法，對(duì)照組與觀察組各60例。對(duì)照組：平均年齡（67.35±5.12）歲；平均絕經(jīng)年齡（49.37±3.37）歲；平均病程（47.35±10.27）d。觀察組：平均年齡（68.22±5.70）歲；平均絕經(jīng)年齡（48.81±10.30）歲；平均病程（50.11±15.42）d。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

復(fù)方甲硝唑栓（由吉林晶珠藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，規(guī)格0.5g/枚），陰道放置，1次/d；益生菌（陰道用乳桿菌活菌膠囊（由內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格0.25g/粒），每晚睡前于陰道放置1粒。），連續(xù)給藥1個(gè)月。

1.2.2 護(hù)理

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括入院健康教育、用藥指導(dǎo)、飲食生活指導(dǎo)等。觀察組給予協(xié)同護(hù)理干預(yù)，①組建協(xié)同護(hù)理小組，由責(zé)任護(hù)士、主治醫(yī)師、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、患者及其家屬共同組成。②入院評(píng)估，責(zé)任護(hù)士詳細(xì)填寫(xiě)入院護(hù)理評(píng)估單，做好患者及其家屬心理評(píng)估，醫(yī)師仔細(xì)問(wèn)診，進(jìn)一步完善評(píng)估單?；颊呒捌浼覍偃嫣峁┎v資料，配合醫(yī)師及護(hù)士工作。③確定教育目標(biāo)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，進(jìn)行溝通并制定共同教育目標(biāo)；④選擇相應(yīng)教育方法，根據(jù)患者及家屬文化程度、職業(yè)等因素選擇相應(yīng)教育方法，建立良好醫(yī)患關(guān)系，讓患者及家屬?gòu)囊蕾囆椭饾u轉(zhuǎn)變?yōu)楣餐瑓⑴c型。強(qiáng)化知識(shí)指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性；生活指導(dǎo)：囑患者生活飲食規(guī)律，按時(shí)作息，加強(qiáng)鍛煉；心理指導(dǎo)：開(kāi)展心理疏導(dǎo)，在提升疾病知曉度，加強(qiáng)心理建設(shè)，疏導(dǎo)其心理負(fù)性情緒。⑤協(xié)同執(zhí)行，患者家屬積極配合醫(yī)師工作，輔助護(hù)士指導(dǎo)患者各項(xiàng)行為，充當(dāng)好醫(yī)患溝通橋梁，提升患者心理建設(shè)。兩組患者均開(kāi)展為期1個(gè)月的護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察比較兩組臨床治療效果、用藥依從性情況，用藥依從率=完全依從率+部分依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

觀察組治療總有效率雖高于對(duì)照組，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 依從性情況

觀察組用藥依從率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者用藥依從性情況（n，%）

3 討 論

臨床研究證實(shí)復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合益生菌治療老年陰道炎效果肯定，本次研究中兩組患者治療總有效率分別為觀察組95.00%，對(duì)照組為88.33%，與目前臨床報(bào)道相符[1]。兩組間產(chǎn)生差異原因在于觀察組開(kāi)展協(xié)同護(hù)理干預(yù)模式，可有效提升患者用藥依從性相關(guān)[2]。

觀察組采用協(xié)同護(hù)理干預(yù)用藥依從性98.33%，明顯高于對(duì)照組的88.33%，提示協(xié)同護(hù)理干預(yù)在復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合益生菌治療老年陰道炎中應(yīng)用可提升患者用藥依從性。老年陰道炎患者大多觀念存在誤區(qū)，認(rèn)為陰道炎為“難言之隱”[3]，在診療過(guò)程中存在一定抗性，而用藥依從性是治療效果的基礎(chǔ)，用藥依從性下降，治療效果自然大打折扣[4]。

本次研究中對(duì)觀察組采用協(xié)同護(hù)理干預(yù)，從教育目標(biāo)確定、選擇針對(duì)性教育方法提升疾病知曉度、生活指導(dǎo)、心理指導(dǎo)及協(xié)同執(zhí)行，不但提升了患者及家屬疾病知識(shí)知曉度，養(yǎng)成規(guī)律生活作息，還提供了家屬理解與支持，讓老年陰道炎患者及家屬共同面對(duì)疾病，讓家屬在疾病治療中起到監(jiān)督與橋梁作用，從而大幅度提升患者用藥依從性[5]。