李陽碩
【摘要】目的 探討老年慢性阻塞性肺氣腫護理中舒適護理的應(yīng)用效果,并評價其應(yīng)用價值。方法 將2017年1月~2019年1月本院接收的66例慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對象,根據(jù)單盲分組法將其分成兩個組別(參照組和研究組),參照組以常規(guī)方式進行護理,研究組予以患者舒適護理,觀察并對比兩組患者護理效果。結(jié)果 研究組患者臨床治療總有效率(97%)明顯高于參照組(78.8%),差異明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組患者經(jīng)護理后其生活質(zhì)量評分顯著高于參照組,差異明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 老年慢性阻塞性肺氣腫護理中使用舒適護理模式,能夠改善患者臨床治療效果和生活質(zhì)量,值得研究推廣。
【關(guān)鍵詞】老年慢性阻塞性肺氣腫;護理;舒適護理;生活質(zhì)量;護理效果
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..02
老年慢性阻塞性肺氣腫主要因患者在長期咳嗽的情況下,其病理出現(xiàn)變化,是臨床上較為常見的疾病,會對患者的肺功能產(chǎn)生直接影響,近年來,隨著人口老齡化進程的加快和空氣質(zhì)量的變化,老年慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢,因其年齡較大和病情具有反復(fù)性的特點,不僅會影響患者的生活質(zhì)量,而且對患者的生命安全造成威脅[1]。本研究選擇本院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者,共計66例作為研究對象,進而對于老年慢性阻塞性肺氣腫應(yīng)用舒適護理的效果進行探討,現(xiàn)報道如下。
1 資料和方法
1.1 ?一般資料
將2017年1月~2019年1月期間本院接收的66例慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對象,根據(jù)單盲分組法將其分成兩個組別(參照組和研究組)。參照組患者共計33例,其中,男19例,14例,年齡60~81歲,平均(69.93±2.05)歲,病程2~20年,平均(10.34±2.26)年;研究組患者共計33例,其中,男20例,女13例,年齡62~82歲,平均(70.37±2.11)歲,病程2~22年,平均(11.29±2.14)年。兩組患者一般資料經(jīng)過比對無顯著的差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 ?納入標準與排除標準
納入標準:所選研究對象均通過臨床的相關(guān)檢查,確診為慢性阻塞性肺氣腫,年齡≥60歲;生命體征平穩(wěn),均具備生活自理能力;患者及其家屬均明確本研究的方法和目的,自愿參加并簽署知情同意書;本研究通過醫(yī)院倫理委員會批準。
排除標準:心肝腎器官功能嚴重障礙者;神經(jīng)異常或者精神病癥者;肝功能既往病史者;免疫功能障礙者;血液系統(tǒng)疾病者。
1.3 ?方法
參照組以常規(guī)方式進行護理,具體包括:入院后對患者的一般資料進行詳細記錄,觀察患者生命體征的變化,遵照醫(yī)囑對患者用藥等。
研究組予以患者舒適護理,具體包括:①健康教育和心理護理。護理人員以親切的態(tài)度接待入院患者,掌握并了解患者臨床資料,并針對患者的病情對其進行健康宣教,詳細對患者講解慢性阻塞性肺氣腫疾病相關(guān)知識,并以宣傳畫冊、播放視頻等方式增強患者的理解;告知患者住院注意事項和治療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并提前予以指導(dǎo);綜合患者的病情、情緒、家庭背景等因素,對患者的心理狀態(tài)進行整體的評價,疏導(dǎo)患者緊張、恐懼等情緒,降低患者心理壓力,并積極與患者進行溝通與交流,縮短護患之前的距離,增強患者對于治療的信心,使其可以配合醫(yī)護人員的工作[2]。②環(huán)境護理。根據(jù)天氣的變化對病房的溫度和濕度進行調(diào)節(jié),保持病房陽光充足,適當進行通風,并定期進行清潔和消毒,盡量將病房布置的干凈整潔、舒適溫馨,進而降低患者對于治療的抵觸情緒。③病情護理。護理人員應(yīng)幫助患者調(diào)整合適的體位進行霧化吸入,告知患者吸氧的方式和作用,為其選擇合適的吸煙管,并在患者霧化吸入時期監(jiān)測患者生命體征的變化,如有異常需立即停止。
1.4 ?評價指標及判定標準
觀察并對比兩組患者護理效果以及患者護理前后的生活質(zhì)量,其中,療效評價的指標為:患者臨床癥狀明顯改善,則為顯效;患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),則為有效;患者臨床癥狀無明顯變化,視為無效。臨床治療總有效率=(顯效+有效)/例數(shù)×100%。生活質(zhì)量以QOL生活質(zhì)量評價量表對其進行評估,滿分為100分,分數(shù)越高代表患者生活質(zhì)量越好
1.5 ?統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS 20.0軟件對研究中涉及的所有數(shù)據(jù)予以計算和分析。計數(shù)資料使用百分比予以表示,并需要進行X?檢驗,而其計量資料則以“x±s”表示,并需利用t檢驗,當P<0.05時,統(tǒng)計學(xué)具有意義。
2 結(jié) 果
2.1 ?兩組患者臨床療效的對比
研究組患者經(jīng)過舒適護理后,其臨床治療總有效率為97%,明顯高于參照組的78.8%,差異顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2 ?兩組患者護理干預(yù)前后生活質(zhì)量評分的對比
研究組患者其護理干預(yù)前與干預(yù)后的生活質(zhì)量評分分別為(61.76±4.11)分、(88.22±3.78)分,參照組患者理干預(yù)前后的生活質(zhì)量評分分別為(62.04±4.05)分、(79.46±3.26 )分,兩組患者護理前其生活質(zhì)量評分無明顯差異(t=0.2788,P=0.7813),護理干預(yù)后兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著(t=10.0814),具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.0000)。
3 討 論
老年慢性阻塞性肺氣腫屬于呼吸內(nèi)科慢性病癥,具有病程長、病情反復(fù)、發(fā)病率高以及遷延不愈的特點,而老年患者因自身身體機能不斷下降,其組織與器官功能也出現(xiàn)退化,因而為臨床治療提增加了難度[3]。常規(guī)護理僅從基礎(chǔ)護理出發(fā),將工作作為護理的出發(fā)點,其護理干預(yù)的行為和方式更為簡單,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人們對服務(wù)水平要求越來越高的今天,常規(guī)護理不免存在局限性[4]。舒適護理將“以人為本”作為工作原則,除按照醫(yī)院護理標準為患者提供護理服務(wù)外,更關(guān)注患者對于護理的需求,將以往的被動護理變?yōu)橹鲃幼o理干預(yù),從全局出發(fā)給予患者更為細致的護理,貫徹落實“人性化”護理服務(wù)理念,通過多方面的護理干預(yù)給予患者更全面的舒適服務(wù),改善患者的不良情緒,進而積極噢誒和醫(yī)護治療與護理的工作,促進患兒的康復(fù)。本研究經(jīng)過給予兩組患者兩種護理干預(yù)方式,能夠發(fā)現(xiàn)研究組患者關(guān)于臨床療效與生活質(zhì)量評分方面的研究數(shù)據(jù),均顯著高于參照組,由此表明舒適護理的優(yōu)越性。
綜上,老年慢性阻塞性肺氣腫護理中應(yīng)用舒適護理模式,可以提高患者臨床治療效果與生活質(zhì)量,對患者的康復(fù)具有積極意義,值得研究推廣。
參考文獻
[1] 馮會華.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫中應(yīng)用與效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019(11):193-195.
[2] 吳秀琳.舒適護理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者生活質(zhì)量和舒適度的影響效果觀察[J].中國校醫(yī),2019,33(04):287-289.
[3] 游 ? 波.對50例老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行舒適護理的效果評析[J].當代醫(yī)藥論叢,2018,16(24):257-258.
[4] 高晨慧,周冬霞.老年慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)自發(fā)性氣胸的有效護理措施研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(36):5203-5204.