炙甘草湯加減治療心律失常臨床效果分析

張丹

【摘要】目的 觀察在患有心律失?；颊叩乃幬镏委煯?dāng)中，炙甘草湯加減治療的實(shí)際效果。方法 選取我院2009年4月～2010年12月收治的86例心律失?；颊哌M(jìn)行分析，將其隨機(jī)均勻分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，給予對(duì)照組常規(guī)藥物治療，而實(shí)驗(yàn)組患者則同時(shí)接受炙甘草湯加減治療，觀察雙方對(duì)象接受不同藥物治療后的實(shí)際療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者接受治療后的整體療效遠(yuǎn)好于對(duì)照組，相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)心律失?；颊叩闹委熕幬镞x擇而言，炙甘草湯加減治療的應(yīng)用情況較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心律失常;炙甘草湯;治療效果;加減;胺碘酮

【中圖分類號(hào)】R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..02

心律失常是目前臨床中最為常見(jiàn)的一種心血管疾病，患者患病的關(guān)鍵原因就是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重的供血不足情況，且冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化、冠心病患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)心律失常的情況[1]。目前，受到多方面因素的共同影響，患有心律失常的患者數(shù)量出現(xiàn)增多，且絕大多數(shù)為老年人[2-3]。心律失?；颊叨嘈枰邮芩幬镏委煟以簽榇祟惢颊叻謩e選擇兩種不同類型的治療藥物，現(xiàn)結(jié)合具體情況分析如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

從本院2009年4月～2010年12月收治的心血管疾病患者當(dāng)中擇取86例心律失?；颊咦鳛檠芯繕颖荆舜窝芯客ㄟ^(guò)倫理委員會(huì)審批，且入組對(duì)象均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將所有患者隨機(jī)均勻分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各43例。對(duì)照組男23例，女20例，年齡53～71歲;實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中男24例，女19例，患者年齡55～72歲，兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析后無(wú)差異存在，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)用藥方案治療，患者每日服用3次胺碘酮，每次服用0.4 g，患者需要接受3周治療。

實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組用藥治療基礎(chǔ)上同時(shí)接受炙甘草湯加減治療，方劑組成為生姜6 g、阿膠6 g、麻仁10 g、麥冬15 g、黨參15 g、桂枝15 g、生地黃50 g、炙甘草60 g。陰虛火旺患者加入黃柏與知母，心陽(yáng)虛衰患者減去黨參，加入附子與西洋參;失眠患者需要減去黨參加入棗仁與遠(yuǎn)志，出現(xiàn)胸悶氣滯的患者加入瓜蔞?；颊邔⒎絼┯盟逯蠛笕≈?00 mL，每日服用2次，早晚各服用1次，連續(xù)接受3周治療。

1.3? 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者接受不同用藥方案治療后的具體效果，結(jié)合其癥狀好轉(zhuǎn)情況等將患者療效分析無(wú)效、改善以及顯效，總有效為改善+顯效。無(wú)效：患者接受治療后各類型癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，部分患者病情甚至出現(xiàn)加重;改善：患者的主要癥狀在用藥治療后得到控制，且癥狀發(fā)生頻率出現(xiàn)下降，但是心電圖檢查結(jié)果偶有異常情況;顯效：患者治療后的各類型癥狀消失，且心電圖檢查結(jié)果顯示正常，患者體征也恢復(fù)正常狀態(tài)。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)需利用SPSS 19.0軟件包處理，計(jì)數(shù)資料n（%）接受x2驗(yàn)算，若顯示P<0.05，即為存在明顯差異。

2 結(jié) 果

由表1中所示數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患者接受臨床治療后的實(shí)際效果明顯好于對(duì)照組，差異存在明顯意義。

3 討 論

心律失常是目前極為常見(jiàn)的一種心血管疾病，且在相關(guān)因素作用下，心律失?；颊叩臄?shù)量有明顯增多。心律失常患者患病后，心臟負(fù)荷會(huì)出現(xiàn)明顯增加，患者的病情也會(huì)較為嚴(yán)重，這會(huì)給患者的臨床預(yù)后帶來(lái)不利影響。如果心律失常患者的治療不及時(shí)，其癥狀會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展，甚至誘發(fā)一系列其他不良事件[4-5]。所以，為心律失?；颊哌x擇更為有效的用藥方案十分關(guān)鍵。

在心律失?；颊叩乃幬镏委熤?，胺碘酮等藥物較為常用，但是，很多患者接受西藥單一治療后，治療效果無(wú)法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，且患者的病情可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。我院針對(duì)這類患者的治療，加入炙甘草湯加減方案。方劑當(dāng)中的炙甘草可以補(bǔ)中益氣，紅棗可以健脾補(bǔ)氣，也有較好的補(bǔ)血效果，生地黃可以滋養(yǎng)心血，桂枝則可以解肌發(fā)汗，生姜?jiǎng)t有較好的通心陽(yáng)功效，對(duì)于炙甘草的藥效有較好的促進(jìn)效果。此外，阿膠可以化瘀活血、補(bǔ)血滋陰;麥冬可以生津養(yǎng)陰、止咳潤(rùn)肺;麻仁則有通便潤(rùn)腸的功效。方劑當(dāng)中諸藥共用，可以起到止痛行氣、振奮心陽(yáng)的功效。在現(xiàn)代藥理學(xué)的相關(guān)研究當(dāng)中，炙甘草湯可以對(duì)心律失?；颊叩男墓δ苡懈鼮槊黠@的改善效果，且患者的冠脈血管也會(huì)得到有效的擴(kuò)張，患者的心肌收縮功能會(huì)得到顯著增強(qiáng)。這樣一來(lái)，患者的左心功能就會(huì)得到顯著改善，患者的冠脈血液功能也會(huì)得到較好調(diào)節(jié)?；加行穆墒С５幕颊咴谕瑫r(shí)接受常規(guī)西藥與炙甘草湯加減治療后，可以保證患者臨床治療效果得到較好增強(qiáng)，患者的治療協(xié)同功效較好，這對(duì)于患者而言較為關(guān)鍵，也能避免患者病情出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，還能保證患者的治療安全性。

在此次研究當(dāng)中，兩組患者入院后分別接受不同類型的用藥方案治療。在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)之后可看出，接受炙甘草湯加減治療的患者臨床有效率達(dá)到97.7%，遠(yuǎn)高于西藥單一治療患者76.7%的治療效果，體現(xiàn)了這一方劑的優(yōu)勢(shì)。

針對(duì)患有心律失?；颊叩挠盟幏桨付?，在患者接受常規(guī)藥物治療的同時(shí)，讓其接受炙甘草湯加減治療的效果更佳，該藥物可在此類患者治療中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

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