崗位說明書在醫(yī)院績效評價中的應(yīng)用

關(guān)鷗璐

[摘 要] 績效評價是醫(yī)院人力資源管理領(lǐng)域的一項重要工作，在充分激發(fā)醫(yī)護人員工作積極性，提升績效完成能力以及績效水平等方面發(fā)揮著非常重要的作用。本文以醫(yī)護人員為研究對象，在對其崗位說明書的設(shè)計及應(yīng)用進行具體探討的基礎(chǔ)之上，對如何運用好崗位說明書來進行績效評價進行了全面的探討。希望本文所提到的觀點和建議給醫(yī)院做好績效評價工作提供一些新的思路以及啟示，從而進一步提升醫(yī)院績效評價水平，充分發(fā)揮好績效評價的效用。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院 崗位說明書 績效評價 應(yīng)用

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院經(jīng)營壓力不斷攀升，加上患者對醫(yī)療服務(wù)要求的不斷提升，在此背景之下，績效評價的重要性不斷突出。目前醫(yī)院績效評價水平整體偏低，如何根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，進一步提升績效評價水平，這成為醫(yī)院經(jīng)營管理領(lǐng)域一個重點和難點。將崗位說明書應(yīng)用于績效評價工作，有助于提升績效評價水平，可以讓績效評價的重點更加突出，當(dāng)前醫(yī)院績效評價工作與崗位說明書脫節(jié)的情況比較明顯，績效評價內(nèi)容與崗位說明書并不一致，這導(dǎo)致了績效評價水平的下降。針對這種情況，需要醫(yī)院在績效評價工作的開展方面，注意與崗位說明書充分結(jié)合，依據(jù)崗位說明書來進行績效評價，從而實現(xiàn)績效評價水平的進一步提升。

一、問題的提出

在對崗位說明書在醫(yī)院績效評價中的應(yīng)用進行具體探討之前，需要首先對醫(yī)院崗位的設(shè)置情況進行探討，并對崗位說明書、績效評價的內(nèi)涵以及二者之間的聯(lián)系進行具體分析。當(dāng)前，醫(yī)院崗位設(shè)置方面基本上采取用是定崗定編的模式，崗位類別主要包括醫(yī)護人員、管理人員、后勤人員三大類別，崗位設(shè)置的具體工作一般是由醫(yī)院的人力資源部門全面負(fù)責(zé)，該部門的重要工作內(nèi)容之一就是編制崗位說明書。

崗位說明書通俗地說是指崗位任職的概括性、總體性說明，具體包括任職條件、崗位職責(zé)、溝通關(guān)系等內(nèi)容?？冃гu價是指利用定性或者定量的評價方法對員工績效完成情況進行具體評價。崗位說明書與績效評價之間的關(guān)系非常密切，崗位說明書是績效評價標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容制定的基本依據(jù)，完善的崗位說明書意味著績效評價標(biāo)準(zhǔn)更加準(zhǔn)確，可以提升績效評價的準(zhǔn)確性，評價內(nèi)容會更有針對性。從這一角度來說，需要醫(yī)院在績效評價工作中，注重崗位說明書的科學(xué)設(shè)計，針對每一類崗位都制定完善的崗位說明書[1]。

二、醫(yī)院崗位說明書的設(shè)計及應(yīng)用

醫(yī)院崗位說明書的設(shè)計是績效評價工作開展的重要基礎(chǔ)，筆者選擇醫(yī)院醫(yī)護人員為研究對象，對這一崗位的說明書進行設(shè)計。

（一）崗位說明書的編寫——以醫(yī)護人員為例

醫(yī)護人員是指在醫(yī)院主要從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的工作人員，從具體工作職責(zé)以及內(nèi)容來看，主要包括了協(xié)助醫(yī)生做好患者的接診、救治等工作;遵醫(yī)囑對患者進行巡視、觀察等任務(wù)，一旦發(fā)現(xiàn)患者的異常情況及時向醫(yī)生匯報;需要經(jīng)常與患者溝通交流，給予患者關(guān)懷;負(fù)責(zé)醫(yī)療文件以及物品的管理，做好交接工作;參與各種學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。從任職要求來看，醫(yī)護人員需具有大專以上學(xué)歷，持證上崗，熟練掌握各種護理知識、技能，能夠較好勝任工作崗位要求。

（二）基于崗位說明書的工作分析

工作分析也稱為職位分析，主要任務(wù)是對工作目的、任務(wù)或職責(zé)、權(quán)力和隸屬關(guān)系、工作條件和環(huán)境、任職資格等進行全面分析，對崗位工作進行具體說明，明確完成該工作所需要的行為、條件、人員的過程。本文在對于醫(yī)院護理崗位相關(guān)工作信息進行全面掌握的基礎(chǔ)之上，基于崗位說明書，將醫(yī)護人員工作分析結(jié)果闡述如下：醫(yī)護人員從工作關(guān)系來看，屬于醫(yī)生的助手，協(xié)助醫(yī)生開展對患者的救治工作，其工作內(nèi)容包括了遵醫(yī)囑給患者配藥、注射、看護等，醫(yī)護人員要有良好的知識以及技能，工作認(rèn)真、態(tài)度良好。

（三）基于崗位說明書的工作績效評價

基于崗位說明書的醫(yī)護人員工作績效評價主要包括以下幾個方面：一是績效評價內(nèi)容的設(shè)置，主要包括了工作業(yè)績、工作態(tài)度、工作能力三個方面，即績效評價內(nèi)容需要全面兼顧醫(yī)護人員的工作崗位職責(zé);二是績效評價指標(biāo)的設(shè)置，主要包括了患者滿意度、患者投訴、學(xué)習(xí)培訓(xùn)時間、醫(yī)囑執(zhí)行情況、經(jīng)濟效益等，績效評價指標(biāo)的選擇一定要做到定量指標(biāo)與定性指標(biāo)的相結(jié)合，結(jié)果性指標(biāo)與過程性指標(biāo)相結(jié)合，指標(biāo)的評價標(biāo)準(zhǔn)要盡量做到更加清晰;三是績效評價方法的選擇，本文認(rèn)為360度績效考核法以目標(biāo)管理法比較合適，借助于360度考核法多角度、全方位的把握醫(yī)護人員的績效完成情況，360績效評價方法運用中，需要注意將醫(yī)生、患者、同事等都作為評價主體;四是績效評價結(jié)果的應(yīng)用，對于績效評價結(jié)果需要進行深入分析，將績效評價結(jié)果與薪酬、晉升、培訓(xùn)等進行掛鉤，從而最大限度地發(fā)揮績效評價的重要作用。通過績效評價結(jié)果的分析，了解醫(yī)護人員在什么方面存在的不足，這樣可以更有針對性地制定培訓(xùn)方案，全面提升培訓(xùn)效果[2]。

上面探討的是醫(yī)院醫(yī)護人員崗位說明書的設(shè)計以及應(yīng)用，具體到醫(yī)院管理人員以及后勤服務(wù)人員方面，崗位說明書的設(shè)置大同小異，這里就不再進行闡述。在基于崗位說明的績效評價方面，需要重點做好以下幾個方面的工作：在管理人員的績效評價方面，績效評價的重點放在管理人員的主要工作職責(zé)方面，重點對其管理能力、管理態(tài)度、管理溝通、管理技巧等進行評價，評價方法層面易采用定性評價方法。在后勤服務(wù)人員的績效評價方面，績效評價的重點應(yīng)放在后勤服務(wù)人員工作內(nèi)容方面，績效評價方法易采用強制分布法。

三、運用崗位說明書實施績效評價的保障措施

利用崗位說明書進行績效評價本身是一項難度頗大的系統(tǒng)性工作，要想做好這一工作，需要在以下幾個方面有相應(yīng)的保障措施，從而確?？冃гu價工作的順利實施。

一是要做好組織培訓(xùn)方面的保障措施（組織層面是指要明確運用崗位說明書實施績效評價的部門、員工），醫(yī)院組織人事部門需要成立績效評價小組，由該小組全面負(fù)責(zé)績效評價工作?？冃гu價小組成員的選擇方面需要更加科學(xué)，一方面醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者需要親自掛帥，另一方面則是要選擇精兵強將來從事績效評價工作。同時，對于績效評價人員要進行必要的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)掌握好績效評價技巧以及規(guī)律，從而全面提升其績效評價能力，能夠做到用好崗位說明書來進行績效評價工作的有效開展。在培訓(xùn)工作開展方面，需要注意提升培訓(xùn)工作的針對性，仔細(xì)了解把握績效評價人員在運用崗位說明書進行績效評價方面存在的不足，從而有針對性地進行強化培訓(xùn)，讓績效評價人員能夠做好績效評價工作。

二是要做好績效評價溝通工作，績效評價能否順利實施很大程度上取決于績效評價溝通是否順暢，崗位說明書在醫(yī)院績效評價中的應(yīng)用一定要注意績效評價溝通的有效開展。建立完善的溝通機制，使績效評價信息渠道更加通暢，這樣有助于解決不同主體尤其是評價者與被評價者之間的信息不對稱問題，給績效評價工作的開展提供良好的保障?？冃贤ㄐ枰灤┛冃гu價全過程，比如，績效評級內(nèi)容確定需要征求醫(yī)護人員的意見，績效評價實施過程中也需要有意見反饋通道。

三是要做好制度建設(shè)工作，運用崗位說明書實施績效評價，需要制定完善績效評價制度，對于如何運用崗位說明書來進行績效評價來進行具體規(guī)定。從績效評價制度內(nèi)容來看，需要涵蓋評價目的、原則、方法、指標(biāo)、實施、反饋等各個方面。另外，績效評價制度需要具有良好的動態(tài)性以及適用性，這有助于提升績效評價工作的規(guī)范性?？冃гu價工作開展可以按照相關(guān)規(guī)章制度進行，減少差錯以及失誤，從而確?？冃гu價能夠取得預(yù)期成果。

參考文獻：

[1]潘佳佳，張文良.公立醫(yī)院職能部門績效考核評價體系構(gòu)建——以崗位說明書撬動管理瓶頸[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2019（03）.

[2]曹軍香，林艷芬，胡艷輝，等.手術(shù)室護士崗位管理與績效考核的實施與評價[J].齊魯護理雜志，2016（03）.