研究超聲診斷對(duì)婦科急腹癥的診斷價(jià)值

安淇榕

（青海油田職工總醫(yī)院功能科 青海 敦煌 736202）

婦科急腹癥是因?yàn)槟骋环N婦科疾病所造成的強(qiáng)烈的急性腹痛，可以使疼痛加劇或者是無(wú)疼痛而突然產(chǎn)生的劇烈疼痛等，在婦科疾病中是一種相對(duì)常見(jiàn)的急腹癥，其主要特征就是發(fā)病速度快、危險(xiǎn)性大、病情進(jìn)展快，會(huì)對(duì)患者的日常生活以及生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。另外，這種疾病的發(fā)病因素也較為復(fù)雜，臨床中醫(yī)師只是單一的利用患者體征、臨床表現(xiàn)等是無(wú)法確定相應(yīng)的發(fā)病因素的，進(jìn)而錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)，這就需要對(duì)婦科急腹癥進(jìn)行及時(shí)有效的診斷和治療，進(jìn)而促進(jìn)患者更快更好的恢復(fù)[1]。當(dāng)前，超聲技術(shù)以其操作便捷、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì)，在臨床中獲得了廣泛應(yīng)用，并且其有著較強(qiáng)的針對(duì)性，可以更好的進(jìn)行治療，是對(duì)婦科急腹癥進(jìn)行治療的重要方式。本文的主要目標(biāo)就是分析研究超聲診斷對(duì)婦科急腹癥的診斷價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018 年7 月—2019 年11 月期間收治的90 例婦科急腹癥患者進(jìn)行此次研究，所有患者均接受超聲診斷檢查。患者年齡為21 ～69 歲，平均年齡為（36.59±10.21）歲，其中20 例為未婚婦女，70 例為已婚婦女。25h ～15d 發(fā)病時(shí)長(zhǎng)，平均（5.49±2.09）d。所有患者均產(chǎn)生了惡心嘔吐以及腹部疼痛等癥狀，并且通過(guò)病理或者是臨床診斷為婦科急腹癥。

1.2 方法

所有患者均實(shí)行超聲檢查。把陰道超聲以及腹部超聲的探頭調(diào)整為5 ～8MHz 和3 ～5MHz，在完成設(shè)置以后，再應(yīng)用超聲對(duì)患者進(jìn)行檢查，選取平躺姿勢(shì)，并將耦合劑適量涂抹于腹部，然后全面性掃描患者下腹部。

患者若是已婚，檢查則需要借助陰道超聲，要讓患者先將膀胱排空，然后將耦合劑涂抹于探頭上，開(kāi)始掃描其盆腔情況，方位的選取要保證多角度。觀察是否有積液和孕囊產(chǎn)生于患者腹部，并且仔細(xì)觀察子宮的形態(tài)、大小，注意是否存在異常情況。關(guān)于附件部位的情況也要仔細(xì)排查，看是否有包塊產(chǎn)生，如果有包塊存在，則需要注意包塊的大小和形態(tài)等問(wèn)題。一旦產(chǎn)生積液，則要實(shí)行穿刺，將積液引出，與此同時(shí)，還需要借助病理檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)積液進(jìn)行檢測(cè)，判斷其良惡性[2]。除此之外，還需要探查組織內(nèi)部回聲及其周圍組織，看是否有回聲產(chǎn)生于盆腔和附件區(qū)域內(nèi)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)， （%）表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05 即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

90 例患者的超聲檢查結(jié)果，見(jiàn)表1。

表1 90 例患者的超聲檢查結(jié)果[n（%）]

3 討論

婦科急腹癥在臨床中是一種非常常見(jiàn)的疾病，對(duì)其進(jìn)行早期診斷以及治療是非常重要的。針對(duì)婦科急腹癥這一疾病，臨床治療中通常會(huì)秉承早診斷、早治療的原則。對(duì)婦科急腹癥患者展開(kāi)正確、有效的治療，能夠顯著改善其生存質(zhì)量，具有積極作用。不過(guò)，如果在診斷過(guò)程中只是將病情的發(fā)展情況和臨床病癥作為依據(jù)，則會(huì)嚴(yán)重降低診斷準(zhǔn)確率。在醫(yī)療技術(shù)不斷提升的今天，超聲技術(shù)為臨床診斷做出了重大貢獻(xiàn)，其優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單方便、較高準(zhǔn)確度等。

正常情況下，超聲能夠?qū)⒒颊吒共壳闆r清晰明確的展現(xiàn)出來(lái)，腹部疼痛原因不同，患者超聲特征也就不同，這些都可以作為醫(yī)師判斷患者子宮積液、盆腔和包塊等情況，進(jìn)而提高對(duì)疾病診斷的準(zhǔn)確程度[3]。超聲檢查不但不會(huì)受到患者病情以及年齡等相關(guān)因素的約束，并且操作起來(lái)也非常簡(jiǎn)單便捷，對(duì)患者所造成的創(chuàng)傷較小，可以作為臨床中對(duì)婦科急腹癥進(jìn)行診斷和檢查的重要依據(jù)，所以，超聲診斷在婦科急腹癥的診斷所進(jìn)行的應(yīng)用，有著非常重要的價(jià)值和意義。本次研究結(jié)果顯示，患者實(shí)行超聲檢查的總符合率為96.67%，誤差率為3.45%，異位妊娠破裂、急性盆腔炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等均屬于婦科急腹癥范圍內(nèi)，診斷符合率均為31.11%、26.67%、22.22%、16.67%，誤差率為3.57%、4.17%、0.00%、6.67%。這表明超聲技術(shù)在婦科急腹癥診斷中的應(yīng)用效果顯著，有著創(chuàng)傷小、準(zhǔn)確率高的優(yōu)勢(shì)，對(duì)婦科急腹癥的診斷以及治療是非常重要的，有著推廣價(jià)值。

綜上所述，在婦科急腹癥的檢查中使用超聲技術(shù)，可以將患者腹部的狀況進(jìn)行清晰明確的展現(xiàn)，對(duì)患者的傷害較小，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。