葛緒秀
(山東臨沂市人民醫(yī)院 山東 臨沂 276003)
急腹癥是在婦產(chǎn)科中較為常見且發(fā)病速度較快的一種疾病類型,異位妊娠、流產(chǎn)、盆腔炎等均為急腹癥[1]?;颊叱跗诎Y狀多為腹痛,由于急腹癥發(fā)展快,如未得到及時準(zhǔn)確救治,則會導(dǎo)致患者病情惡化。近年來,由于超聲影像技術(shù)的普及及應(yīng)用,為提高臨床診斷的準(zhǔn)確率和速度提供了可能[3]。為探究超聲影像檢查應(yīng)用在婦產(chǎn)科急腹癥的臨床診斷中的應(yīng)用效果及價值,本次研究通過對110 急腹癥患者進行超聲影像檢查,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
選取我院婦產(chǎn)科于2018 年6 月至2019 年6 月間收治的110 例確診為急腹癥的患者,臨床表現(xiàn)主要有腹痛、陰道不規(guī)則出血、白帶增多等。根據(jù)隨機分組原則將所有患者平均分為超聲組和常規(guī)組,每組各有55 例。其中超聲組年齡22 ~47 歲,平均年齡為(35.7±3.6)歲;常規(guī)組年齡25 ~49 歲,平均年齡為(36.2±4.1)歲。組間比較,兩組患者一般資料無明顯差異,存在統(tǒng)計學(xué)意義,(P>0.05),存在可比性。
常規(guī)組患者接受常規(guī)檢查,主要的檢查方法為:主治醫(yī)生首先對患者進行病情的詢問,包括患者的疾病史,目前的不適癥狀及部位。然后使用相關(guān)的檢查儀器及工具對患者進行檢查,確定患者的病變部位[4]。
超聲組患者接受超聲影響檢查,具體檢查方法為:提前告知患者在檢查前適當(dāng)?shù)谋锬颍3职螂壮溆?。檢查過程中從患者的趾骨到臍下位置進行多切面、多角度的掃描,使用合適頻率的探頭對患者子宮、盆腔及附件等部位進行全方位的檢查,觀察其內(nèi)部是否有包塊存在。腹部檢查后,待患者排凈尿液后再進行陰道檢查,觀察患者盆腔部位是否存在積液等[5-6]。
本次研究中所有臨床數(shù)據(jù)均由SPSS20.0 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用t檢驗,使用(±s)表示,計數(shù)資料采用χ2檢驗,使用百分比表示,P<0.05 時,存在顯著性差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn),接受超聲影像檢查的超聲組患者誤診2 例,接受常規(guī)檢查的常規(guī)組患者誤診12 例,超聲組誤診率為3.6%顯著低于常規(guī)組的21.8%,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。
表1 兩組患者誤診率對比
通過對比發(fā)現(xiàn),超聲組的診斷結(jié)果與病理結(jié)果無明顯差異,不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具體見表2。
表2 超聲組診斷結(jié)果與病理結(jié)果對比
急腹癥是婦產(chǎn)科臨床上較為常見的一種疾病類型,具有發(fā)病率高、發(fā)展快、病情復(fù)雜等特點,如未進行及時有效的診治,或可導(dǎo)致患者病情惡化,使得治療變得更加棘手,也給患者帶來了更嚴(yán)重的生理痛苦。由于以往的檢查手段復(fù)雜繁瑣,耗時較長,誤診率高,往往造成患者無法得到及時準(zhǔn)確的治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,在婦產(chǎn)科急腹癥的診斷中應(yīng)用超聲影像檢查,其用時短,診斷準(zhǔn)確,檢查精準(zhǔn)等優(yōu)勢得到醫(yī)護人員和患者的一致好評。
本次研究發(fā)現(xiàn),超聲組的誤診率顯著低于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。其檢查結(jié)果在和作為金標(biāo)準(zhǔn)的臨床病理檢查進行對比,發(fā)現(xiàn)超聲組的診斷結(jié)果與病理結(jié)果無明顯差異,不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),說明超聲影像檢查具有較高的準(zhǔn)確率。
總而言之,在婦產(chǎn)科急腹癥的臨床診斷中應(yīng)用超聲影像檢查取得了確切的診斷效果,用時短,檢查精準(zhǔn),大幅度上提升了臨床上急腹癥患者的診斷準(zhǔn)確率,對針對性的治療方案的開展具有重要的意義,值得在臨床上大力推廣并應(yīng)用。