人文關(guān)懷模式在結(jié)核病患者護理中的應用價值

張苗

【摘要】目的：以結(jié)核病患者為研究對象，分析人文關(guān)懷模式的臨床應用價值。方法：選擇62例結(jié)核病患者，隨機分為實驗組與對比組后，實驗組患者接受人文關(guān)懷護理干預，對比組患者接受常規(guī)護理，通過比較兩組患者的相關(guān)臨床指標，評價人文關(guān)懷模式在結(jié)核病患者護理中的效果。結(jié)果：兩組患者的QOL生活質(zhì)量評分結(jié)果顯示，實驗組患者的整體生活質(zhì)量優(yōu)于對比組;除此之外，實驗組患者合理飲食、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣的患者數(shù)量也高于對比組（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷模式滿足結(jié)核病患者的護理要求，有助于加快患者生活質(zhì)量改善，并協(xié)助患者養(yǎng)成正確生活習慣，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷? 結(jié)核病患者? 生活質(zhì)量

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇62例結(jié)核病患者，入院時間為2019年2月-2019年9月，隨機分為實驗組、對比組。實驗組患者31例，男18例，女13例，平均年齡（54.16±7.34）歲。對比組患者31例，男20例，女11例，平均年齡（55.08±7.78）歲。兩組患者一般資料差異不顯著，可以比較（P>0.05）。

本次研究中所有患者均知情并自愿參與，且具有完整的臨床資料;排除標準為：①伴有精神類疾病;②臨床資料不完整;③伴有其他器官功能障礙;④各種原因不愿意參與本次研究者。

（二）方法

對比組患者接受常規(guī)護理干預，護理人員叮囑患者做好休息;改善患者的日常飲食方案，嚴禁食用刺激性且容易生痰的食物，保證每天合理的營養(yǎng)支持;指導患者掌握痰液的處理方法，例如在咯痰時可以通過衛(wèi)生紙包好并放在指定位置。

在對比組患者護理方法基礎(chǔ)上，實驗組患者接受人文關(guān)懷護理干預，方案為：①結(jié)核病作為一種傳染性強的病癥，臨床治療中普遍采用隔離治療的方法，在治療期間患者容易出現(xiàn)不良情緒。所以在護理中，護理人員在患者入院之后，向患者介紹結(jié)核病的相關(guān)知識，在闡述隔離治療必要性的基礎(chǔ)上，通過語言開導的方法，讓患者對疾病形成正確的認識，樹立信心，消除不安與猜忌。②健康宣教?？剖覂?nèi)定期由科室主任、護士長等召開健康宣教會議，詳細闡述與結(jié)核病有關(guān)的知識，并以圖片、文字的形式將資料發(fā)放到每個患者手中。其中可以采用多樣化的宣教方法，包括微信、微博等，讓患者獲得全面健康咨詢，提高依從性。③用藥指導?？紤]到患者的年齡等特征，護理人員詳細講解結(jié)核病藥物治療的資料，包括全程治療、適量治療、聯(lián)合治療的必要性，并隨時評估患者的用藥情況，配合家屬每天監(jiān)督患者用藥。用藥期間注意預防各種不良反應發(fā)生，例如定期檢測患者腎功能與肝功能變化，詢問患者是否存在惡心嘔吐等情況，在發(fā)現(xiàn)不良反應后隨時干預，確保藥物治療連續(xù)性。④營養(yǎng)支持。遵照營養(yǎng)師建議為患者制定飲食計劃，鼓勵患者每天食用牛肉、黑魚等高級蛋白，碳水化合物所占比例約為50%，并保證蔬菜水果攝入量。在營養(yǎng)支持期間，需要重點考慮患者飲食習慣變化，盡量提供豐富食物刺激食欲。

（三）觀察指標

使用QOL-BREF生活質(zhì)量量表評估患者生活質(zhì)量變化情況，并記錄患者的合理飲食以及衛(wèi)生習慣情況。

（四）統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0軟件，數(shù)據(jù)差異用t值、x2值檢驗差異，P<0.05認為差異顯著。

二、結(jié)果

本次研究發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的合理飲食以及良好衛(wèi)生習慣患者數(shù)量顯著優(yōu)于對比組（P<0.05），資料見表1。

同時生活質(zhì)量評估結(jié)果顯示，實驗組患者的生活質(zhì)量更理想（P<0.05），資料見表2。

三、討論

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的全球結(jié)核病報告可知，在2018年全球新發(fā)現(xiàn)結(jié)核病例超過1000萬，其中死亡患者數(shù)量達到183萬，作為臨床上難治且具有傳染性疾病，如何進一步改善患者預后已經(jīng)成為醫(yī)學界關(guān)注的重點內(nèi)容。在傳統(tǒng)臨床護理中，護理行為主要是針對治療要求以及日常行為的干預，例如護理人員指導患者掌握生活的注意事項，在打噴嚏時應該計量用紙巾捂住口鼻、集中處理痰液分泌物等。而傳統(tǒng)護理方法無法滿足患者深層次的護理需求，因此我院在傳統(tǒng)護理基礎(chǔ)上實施了人文關(guān)懷模式，發(fā)現(xiàn)該護理方法可以取得更滿意的效果。

人文關(guān)懷護理是為了改善患者身體生理狀態(tài)，而加強對患者精神、身體與生理方面干預，進而滿足患者全方面需求的一種護理模式。該護理方法的優(yōu)點就是能夠充分尊重患者的主觀體驗，促使臨床治療干預順利開展。

本文研究結(jié)果證明，實驗組患者結(jié)核病患者在接受人文關(guān)懷護理干預后，患者的合理飲食以及良好生活習慣患者數(shù)量顯著優(yōu)于對比組（P<0.05），考慮其原因為：在人文關(guān)懷模式下，我院強化患者的健康宣教與心理干預，不僅調(diào)整了結(jié)核病患者不良情緒，也能讓患者主動參與到自我保健中，能夠遵照醫(yī)囑積極轉(zhuǎn)變生活模式，發(fā)現(xiàn)各種不良因素，自覺養(yǎng)成良好生活習慣。同時表2資料也發(fā)現(xiàn)，實驗組結(jié)核病患者生活質(zhì)量更滿意，其原因可能為：人文關(guān)懷模式通過用藥指導、積極預防不良反應發(fā)生等，讓患者能夠遵照醫(yī)囑接受治療;合理的營養(yǎng)支持滿足機體康復對營養(yǎng)的需求，有助于加快臨床癥狀改善，因此患者在護理之后的生活質(zhì)量會進一步提高。