周文婷
(延邊腫瘤醫(yī)院,吉林 延吉 133300)
下肢深靜脈血栓是ICU患者最常見的并發(fā)癥之一,這主要是因?yàn)镮CU患者病情比較嚴(yán)重,需要長時(shí)間臥床休息導(dǎo)致[1]。下肢深靜脈血栓一旦形成之后,會導(dǎo)致肢體疼痛、腫脹,嚴(yán)重的患者有可能出現(xiàn)肢體壞死的情況,并且栓子脫落進(jìn)入肺循環(huán)還會危及患者的生命健康安全[2]。本文主要探究護(hù)理干預(yù)預(yù)防ICU患者形成下肢深靜脈血栓的作用,詳細(xì)如下。
本次研究共選取了62例ICU患者,均為我院在2018年6月~2019年5月期間接收的患者。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均為我院ICU病房接收治療的患者,自愿參與本次研究,配合調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn):將有血液病和栓塞病史的患者排除在外[3]。使用抽簽方法對患者進(jìn)行分組,對照組和觀察組31例。對照組男性和女性分別為16例和15例,年齡在27歲~77歲之間,平均(56.21±3.11)歲;觀察組男性17例,女性14例,年齡28~75歲,平均(56.34±3.22)歲。對2組患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì),差異不大(P>0.05),兩組之間具有可比性。
對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù),具體如下:首先,護(hù)士對患者進(jìn)行評估,分析患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的高危因素。其次,將患者的患肢使用軟枕抬高,高度需要略高于心臟20~30 cm,保證血液可以回流,體位每1 h更換一次,防止局部受壓影響血液循環(huán)。另外,患者使用醫(yī)用減壓彈力襪及空氣波壓力治療儀來預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生。指導(dǎo)。最后,在患者病情穩(wěn)定之后,需要對患者下肢進(jìn)行按摩,促使下肢被動運(yùn)動,加速血液循環(huán),預(yù)防血栓形成。
(1)觀察兩組下肢深靜脈血栓發(fā)生率、肢體腫脹發(fā)生率以及肺栓塞發(fā)生率;(2)觀察兩組護(hù)理質(zhì)量評分情況,分?jǐn)?shù)越高,表示護(hù)理質(zhì)量越好[4]。
本次研究對數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析采用的軟件為SPSS 21.0,()表示計(jì)量資料,t檢驗(yàn);百分率表示計(jì)數(shù)資料,x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
ICU患者容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,一旦血栓發(fā)生脫落,會危及患者的生命健康安全[5]。我院對診治的部分ICU患者實(shí)施護(hù)理干預(yù),取得了較好的護(hù)理效果。在對患者護(hù)理干預(yù)之前,對患者的病情進(jìn)行評估,明確下肢深靜脈血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)指導(dǎo)患者使用彈力襪來預(yù)防下肢深靜脈血栓。
表1 兩組下肢深靜脈血栓發(fā)生率、肢體腫脹發(fā)生率以及肺栓塞發(fā)生率比較[n(%)]
表2 兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比分析(,分)
表2 兩組護(hù)理質(zhì)量評分對比分析(,分)
組別(n=31) 護(hù)理操作 健康教育 護(hù)患交流 文件書寫對照組 88.68±2.80 89.67±2.60 88.54±2.32 88.53±2.30觀察組 95.66±2.63 96.65±2.65 95.65±2.30 96.63±2.44 t 6.754 6.432 6.674 6.775 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
通過研究發(fā)現(xiàn),觀察組下肢深靜脈血栓發(fā)生率、肢體腫脹發(fā)生率以及肺栓塞發(fā)生率分別為3.23%、3.23%和0,明顯低于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文的研究結(jié)果與譚娜[6]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致,這就說明采用護(hù)理干預(yù)預(yù)防ICU患者下肢深靜脈血栓形成具有顯著作用,是臨床護(hù)理的優(yōu)良選擇。
綜上所述,對ICU患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以有效預(yù)防患者發(fā)生下肢深靜脈血栓,減輕患者的痛苦,值得臨床推廣。