發(fā)展新型養(yǎng)老模式　優(yōu)化養(yǎng)老資源配置

付迪　龍恩琪　林麗敏

摘 要：當(dāng)今人口老齡化日漸嚴(yán)重，人口老齡化也成為中國21世紀(jì)面臨的巨大挑戰(zhàn)之一，在人口老齡化的大環(huán)境下探索出符合中國國情的養(yǎng)老模式迫在眉睫，同時(shí)孝文化的變遷、人均壽命、人口流動(dòng)以及當(dāng)代青年贍養(yǎng)壓力也要求我們在養(yǎng)老方式以及資源配置上要不斷探索創(chuàng)新，為此文章也提出發(fā)展居家養(yǎng)老模式、完善養(yǎng)老金政策和養(yǎng)老法律法規(guī)、培育專業(yè)人才、發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老、實(shí)施激勵(lì)政策以及促進(jìn)政企聯(lián)合的建議。

關(guān)鍵詞：人口老齡化;養(yǎng)老資源配置;養(yǎng)老問題;養(yǎng)老方式

一、提出背景

國家的興盛繁榮，社會(huì)的平穩(wěn)安定，科技的發(fā)展創(chuàng)新使得中國人民免受戰(zhàn)爭的紛擾，食不果腹的憂愁，求醫(yī)無門的痛苦，據(jù)國家局統(tǒng)計(jì)，在建國之初我國人均預(yù)期壽命僅為35歲，而至2018年我國人均預(yù)期壽命已達(dá)到77歲。人民壽命得到提升固然是好事，但壽命的提升以及低出生率的問題也使得中國人口老齡化程度持續(xù)加深，人口老齡化成為中國21世紀(jì)面臨的巨大挑戰(zhàn)之一，如何探索出適合中國國情的養(yǎng)老方式以及如何平衡人口老齡化下養(yǎng)老的社會(huì)資源分配成為中國必須面對的重要問題。

二、探索新型養(yǎng)老方式迫在眉睫

（一）古今“孝文化”的差異

“孝文化”也指 “孝道”，是被中華民族從古至今所推崇的傳統(tǒng)美德，盡管隨著時(shí)代變遷人們對孝文化產(chǎn)生新的理解，但其關(guān)愛父母長輩、尊老敬老的實(shí)質(zhì)沒有發(fā)生變化，孝文化已經(jīng)深深在炎黃子孫心中扎根，烙上深刻的印記。

封建統(tǒng)治年代時(shí)期人們在統(tǒng)治體制以及傳統(tǒng)思想文化的影響下，古時(shí)候父母長輩在家中影響力大，具有較高的權(quán)威。古代孝文化也出現(xiàn)了很多偏激的行孝方式，但隨著社會(huì)環(huán)境的變遷人們思想的解放，如今的長幼關(guān)系也逐漸平等，很多古時(shí)的愚孝行為也不再被人們所推崇。同時(shí)隨著社會(huì)保障和養(yǎng)老體系的不斷健全，老人在物質(zhì)層面的欲望逐漸下降，開始注重精神層面的追求，如今的孝文化也更加要求子女注重滿足老人的精神層面的需求，盡孝的方式也逐漸地多元化。在古時(shí)不孝代價(jià)高昂，子女不孝不但要受到街鄰的唾罵職責(zé)還要受到當(dāng)時(shí)法律的懲罰，輕則杖刑，重則死刑，如今社會(huì)對不孝的定義比較模糊，同時(shí)法律上對不孝行為的界定以及懲罰的尺度也沒有很明確的標(biāo)準(zhǔn)。

（二）人均壽命提高

自新中國成立之初我國老年化的年齡結(jié)構(gòu)初步形成，中國開始步入老齡化社會(huì)。隨著我國醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展，人民生活水平不斷提高，人們的平均壽命的延長也給我國的年齡結(jié)構(gòu)帶來了一定的影響。如圖1所示，截至2018年，我國65歲及以上的老人人口占總?cè)丝诒戎貫?2.02%，0—14歲人口占總?cè)丝诒戎貫?6.86%，出現(xiàn)倒三角型人口年齡結(jié)構(gòu)，人口老齡化程度持續(xù)加深。

（三）人口流動(dòng)對養(yǎng)老的影響

據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局報(bào)告顯示，近20多年間，我國流動(dòng)人口數(shù)量增加了2.3 億人，平均每年增加近1000萬人。古時(shí)受小農(nóng)經(jīng)濟(jì)的影響和在交通工具的限制條件下，人口流動(dòng)性較小，“父母在，不遠(yuǎn)行?！备改缸优g的近距離生活增強(qiáng)了親情之間的維系。雖然是現(xiàn)在通訊技術(shù)發(fā)達(dá)，父母子女之間可以隨時(shí)通話但這也無法彌補(bǔ)距離感導(dǎo)致的親情感淡化。因?yàn)榉N種原因與子女分居異地的空巢老人的養(yǎng)老問題也值得我們?nèi)ゲ粩嗵綄じ鼮楹侠砜茖W(xué)的養(yǎng)老方法。

（四）當(dāng)代青年贍養(yǎng)壓力大

計(jì)劃生育在保證優(yōu)生優(yōu)育，提高國民素質(zhì)以及減少環(huán)境的承載壓力的同時(shí)也帶來了人口老齡化的問題。自1971年開始推行計(jì)劃生育政策起到2016年開始逐漸放開二胎，這46年間對我國的家庭結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了重大影響。16歲到59歲勞動(dòng)人口從2012年至2018年逐年持續(xù)下降，而老年人口數(shù)量日益增多，獨(dú)生子女多養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重，當(dāng)今獨(dú)生子女可能將面臨贍養(yǎng)雙方父母四個(gè)老人以及撫養(yǎng)一到兩個(gè)子女的窘境。老齡化人口的撫養(yǎng)成為社會(huì)焦點(diǎn)問題。加之現(xiàn)行社會(huì)生活節(jié)奏加快，工作競爭壓力倍增，家中沒有兄弟姐妹共同分擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)難免會(huì)有些心有余而力不足，在時(shí)間精力以及金錢上都難以滿足老人的養(yǎng)老需求，更不用說那些常年在外拼搏與家中父母分居兩地的年輕獨(dú)生子女。

三、優(yōu)化養(yǎng)老資源配置，發(fā)展新型養(yǎng)老方式

（一）不斷完善發(fā)展“居家養(yǎng)老”模式

“居家養(yǎng)老”模式是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)為居家的老人提供養(yǎng)老服務(wù)的一種新型養(yǎng)老模式?；谖覈厥獾纳鐣?huì)文化影響下，大部分中國老人都不太愿意離開長期居住的家去入住敬老院或者養(yǎng)老院?！熬蛹茵B(yǎng)老模式”可以通過社工等服務(wù)人員上門服務(wù)和通過以社區(qū)為主的老人服務(wù)中心為老人提供服務(wù)等方式讓需要幫助的老人不用遠(yuǎn)離長期居住的環(huán)境就能解決日常生活的困難與不方便，同時(shí)也緩解了子女的贍養(yǎng)壓力，是一種非常適合我國國情的養(yǎng)老模式。近年來廣州市推出“養(yǎng)老大配餐服務(wù)”，主要是針對廣州市行政區(qū)域內(nèi)居住的60周歲及以上的老年人，雖然服務(wù)對象有限，但也是“居家養(yǎng)老”模式下的一項(xiàng)重要舉措，老人們可以享受政府給予的就餐福利補(bǔ)貼在長者飯?zhí)镁褪?。借鑒各地方“居家養(yǎng)老”的成功案例并結(jié)合自身地域情況不斷完善和發(fā)展獨(dú)具特色的居家養(yǎng)老模式，可以使得養(yǎng)老福利能夠覆蓋更多需要幫助的老人，讓老人感受到社會(huì)主義發(fā)展的獲得感。

（二）完善養(yǎng)老金政策

養(yǎng)老保險(xiǎn)是指國家強(qiáng)制征集社會(huì)保費(fèi)形成的養(yǎng)老基金，為解決達(dá)到退休年齡或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種保障制度。我國根據(jù)國情，采用的是“社會(huì)統(tǒng)籌+個(gè)人賬戶”的統(tǒng)賬結(jié)合制。目前我國現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在老齡化導(dǎo)致養(yǎng)老保障的負(fù)擔(dān)過重、養(yǎng)老保險(xiǎn)收入額小于支出額、養(yǎng)老保險(xiǎn)基金保值壓力大、各省之間收入額差別大等問題。而完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度有利于改善社會(huì)成員的生活狀況，有利于維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展。為此文章提出以下完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度途徑：

（1）嚴(yán)格執(zhí)行《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資管理辦法》，提高養(yǎng)老基金的增值

在投資保值的過程中風(fēng)險(xiǎn)和報(bào)酬同向變動(dòng)，若為追求養(yǎng)老基金投資的高收益勢必會(huì)帶來投資的高風(fēng)險(xiǎn)，這不符合養(yǎng)老基金保值增值的初衷，但一味的強(qiáng)調(diào)資產(chǎn)的高安全性，必然會(huì)使得收益偏低。若收益跟不上通貨膨脹的增長可能連基本的保值都成為困難，所以在進(jìn)行投資保值時(shí)，可以轉(zhuǎn)變投資觀念，平衡投資風(fēng)險(xiǎn)與報(bào)酬之間的關(guān)系，對收益率和安全性綜合考慮，進(jìn)行多元化的投資，選擇合適的投資組合。

（2）制定養(yǎng)老保險(xiǎn)法

我國目前還沒有正式的養(yǎng)老保險(xiǎn)法，有時(shí)出現(xiàn)“無法可依”或者“違法不能究”的窘?jīng)r。在人口老齡化日趨嚴(yán)重的背景下，相關(guān)部門應(yīng)切實(shí)做好社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作例如出臺(tái)有關(guān)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)法，用法制手段規(guī)范管理和保障老人們的合法權(quán)益。

（三）完善養(yǎng)老法律法規(guī)

我國老齡化的程度比其他國家和地區(qū)嚴(yán)重，在面對嚴(yán)峻的老齡化問題中，子女的贍養(yǎng)問題變得尤為突出。完善養(yǎng)老法律法規(guī)對子女贍養(yǎng)行為進(jìn)行鼓勵(lì)和約束，在完善法律條款的過程中注入更多的孝文化元素，強(qiáng)化“孝”的文化思想，讓人們覺得贍養(yǎng)老人不是一種負(fù)擔(dān)。在對不孝的定義以及懲罰的界定上給予更為明確的標(biāo)準(zhǔn)，跟蹤訴訟結(jié)果的履行，對老人家庭提供必要的感情調(diào)解。同時(shí)適當(dāng)增加起到預(yù)防性的“鼓勵(lì)性”條款內(nèi)容，例如在個(gè)人所得稅的征收中可以給出更多的優(yōu)惠減免，政府給予榮譽(yù)物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)，作為公務(wù)員競選升職的評判標(biāo)準(zhǔn)等。

（四）培育養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才

目前大部分護(hù)理員并未受到專業(yè)的培訓(xùn)，僅能應(yīng)對一般的日常護(hù)理和生活照料，而且護(hù)理員的社會(huì)地位以及福利待遇普遍較低，在大部分人印象中，護(hù)理的工作和臟苦累的工作是劃上等號(hào)的，缺乏激勵(lì)機(jī)制和有效的管理也導(dǎo)致人員的流動(dòng)性強(qiáng)，頻繁地更替護(hù)理員會(huì)增加老人與護(hù)工之間的磨合期、距離感以及不適應(yīng)性，形成一套對護(hù)理員的技術(shù)以及人品道德的審核標(biāo)準(zhǔn)避免老人受到不必要的傷害和損失也尤為重要。而本身護(hù)理員供不應(yīng)求，護(hù)理員人數(shù)跟不上養(yǎng)老服務(wù)的需要，一個(gè)護(hù)理員要同時(shí)照顧多個(gè)老人，加大了護(hù)理人員的工作量也影響了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。因此培育一支專業(yè)化的養(yǎng)老人才隊(duì)伍刻不容緩，近來國家也開始著力在未來三年在全國范圍內(nèi)培養(yǎng)200萬民養(yǎng)老護(hù)理員，民政部也積極響應(yīng)開展工作，但要讓政策落地還需要各方的配合，以及從提高護(hù)工社會(huì)地位以及福利待遇，積極宣傳改變?nèi)藗儗ψo(hù)工的固有印象，完善激勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)更多年輕人投入養(yǎng)老護(hù)理員的隊(duì)伍中來等方面入手，解決導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理人才缺口大的困難。

（五）發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老

將現(xiàn)代信息技術(shù)與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式結(jié)合，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代科學(xué)的智能化養(yǎng)老新模式。政府的支持是必不可少的，建設(shè)完善“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老制度以規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式的運(yùn)行。鼓勵(lì)大眾創(chuàng)新刺激更多有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的信息科技產(chǎn)品的誕生。為了避免脫離原先設(shè)想的初衷，有效的監(jiān)督也是必不可少的。線上積極開發(fā)新產(chǎn)品的同時(shí)加強(qiáng)線下的宣傳與普及，老人對新鮮事物的接受程度因人而異，做好線下的宣傳與普及使“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式能夠真正的落地，讓更多的老人能夠享受到信息技術(shù)帶來的方便。目前我國“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式也有一定的進(jìn)展，在東莞市麻涌鎮(zhèn)已實(shí)現(xiàn)了居家養(yǎng)老“平安鈴”的全覆蓋，利用現(xiàn)代通信科技和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為老人們提供24小時(shí)的緊急呼叫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人的異常情況并提供幫助。

（六）解決留守老人的養(yǎng)老激勵(lì)政策

目前，生源地人才流失嚴(yán)重，尤其是二、三線城市。大多數(shù)大學(xué)畢業(yè)生為了謀求更好的發(fā)展，可能會(huì)選擇在其他城市發(fā)展，而生源地政府為鼓勵(lì)更多大學(xué)畢業(yè)生返生源地就業(yè)，且解決留守老人的養(yǎng)老困難情況，實(shí)行了一系列激勵(lì)政策，生源地政府可以先對大學(xué)生就業(yè)需求與生源地需要的人才標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行匹配，匹配后對需要的人才進(jìn)行招攬，鼓勵(lì)更多大學(xué)生能返生源地就業(yè)。比如：可以按本人是否在生源地有無房產(chǎn)來給予回生源地就業(yè)的人才一定的住房補(bǔ)助金，還需要為返回生源地就業(yè)人才提供更多的就業(yè)機(jī)會(huì)，拓寬就業(yè)的途徑和渠道，開展就業(yè)服務(wù)咨詢平臺(tái)，還可以通過返生源地人才在工作崗位上的貢獻(xiàn)程度給予獎(jiǎng)勵(lì)。人才返生源地就業(yè)一定程度上可以緩解生源地留守老人養(yǎng)老困難的情況，讓更多的老年人能感受到家人陪伴的溫暖。

（七）政企聯(lián)合提高養(yǎng)老服務(wù)水平

可以通過政府和企業(yè)聯(lián)合，利用政府和企業(yè)各自的優(yōu)勢和資源可以提供更加有針對性高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)，就推廣“居家養(yǎng)老模式”和老人餐為例，在居家養(yǎng)老模式下生活用品服務(wù)企業(yè)和保健品藥業(yè)企業(yè)可以提供老人需要的生活用品和健康保健品，餐飲企業(yè)可以提供新鮮的食物以及鏈條式地開設(shè)老人餐店鋪，對老人餐可以合理定價(jià)。而政府可以給予提供養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)品供應(yīng)的企業(yè)在稅收方面的優(yōu)惠，對于資金困難，信用良好的養(yǎng)老服務(wù)型企業(yè)可以給予一定的金融政策信貸扶持，適當(dāng)?shù)慕档唾J款利息。政府與企業(yè)聯(lián)合并驅(qū)可以在各取所需的同時(shí)完善和發(fā)展我國的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。

四、結(jié)語

文章圍繞中國特色社會(huì)主義新時(shí)代下人口老齡化的現(xiàn)狀，分析其存在的原因以及對此提出相關(guān)的建議。我們實(shí)地走訪麻涌鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，與服務(wù)中心的工作人員進(jìn)行交談，通過對新型的居家養(yǎng)老模式和廣州“老人餐”的探索等也感受到了新養(yǎng)老模式帶給中國養(yǎng)老事業(yè)的紅利，深感發(fā)展創(chuàng)新養(yǎng)老方式多元化的重要性。本次調(diào)研我們主要目的是為養(yǎng)老模式的創(chuàng)新和推廣提出一些建議，希望這些淺薄的建議能夠發(fā)揮些許作用，讓更多老人能在中國社會(huì)主義的發(fā)展下有一個(gè)安詳幸福的晚年。最后由于學(xué)術(shù)知識(shí)、調(diào)研方式及環(huán)境等限制文章不是盡善盡美，我們團(tuán)隊(duì)愿意接受批評指導(dǎo)，這也是我們前進(jìn)的動(dòng)力。

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作者簡介：付迪（1992.05- ），女，漢族，湖北潛江人，碩士研究生，中山大學(xué)新華學(xué)院，輔導(dǎo)員，助教，研究方向：創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育;龍恩琪（1998.08- ），女，漢族，廣東汕頭人，本科生，中山大學(xué)新華學(xué)院，研究方向：老年養(yǎng)老模式;林麗敏（1995.10- ），女，漢族，廣東陸豐人，本科生，中山大學(xué)新華學(xué)院，研究方向：優(yōu)化養(yǎng)老資源配置。