王曉云
【摘 要】目的:研究血清降鈣素原水平檢驗(yàn)在呼吸系統(tǒng)感染治療中的臨床意義。方法:將2018年7月至2019年6月收治的70例呼吸系統(tǒng)感染患者設(shè)為觀察組,根據(jù)嚴(yán)重程度分為1組(輕度呼吸系統(tǒng)感染)40例、2組(重度呼吸系統(tǒng)感染)30例,對(duì)照組為同期在本院進(jìn)行體檢的健康志愿者40例。將各組的血清降鈣素原水平進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果:觀察組治療前、治療后的血清降鈣素原水平明顯高于對(duì)照組,且觀察2組治療前、治療后的血清降鈣素原水平均高于觀察1組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:血清降鈣素原水平檢驗(yàn)可對(duì)呼吸系統(tǒng)感染患者的嚴(yán)重程度進(jìn)行反映,可為臨床治療方案的制定、治療效果評(píng)估提供參考。
【關(guān)鍵詞】呼吸系統(tǒng)感染;血清降鈣素原;檢驗(yàn)
【中圖分類號(hào)】R195【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)07-074-02
呼吸系統(tǒng)感染是臨床發(fā)生率較高的感染性疾病[1],患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰、呼吸急促、胸悶氣短等臨床表現(xiàn),并影響患者的呼吸功能,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭狀況甚至出現(xiàn)死亡,故及時(shí)發(fā)現(xiàn)并盡早治療十分重要。血清降鈣素原是臨床檢測(cè)感染性疾病的常用參數(shù)[2],本文對(duì)其在呼吸系統(tǒng)感染治療中的作用進(jìn)行分析。
正文闡述如下:
1 資料和方法
1.1 資料
本次研究對(duì)象為70例呼吸系統(tǒng)感染患者、40例健康志愿者,分別納入觀察組、對(duì)照組,病例選取時(shí)間:2018年7月至2019年6月。
納入標(biāo)準(zhǔn):觀察組研究對(duì)象均經(jīng)檢查確診為呼吸系統(tǒng)感染;所有研究對(duì)象均自愿參與本次研究。
排除標(biāo)準(zhǔn):存在其他嚴(yán)重感染的患者;存在心、肝、腎等重要臟器功能障礙的患者;存在溝通交流障礙、精神疾病的患者;對(duì)臨床藥物存在過敏反應(yīng)的患者。
觀察組1組40例中,男性24例,女性16例;年齡范圍:25歲至64歲,年齡平均值(37.64±3.45)歲。
觀察組2組30例中,男性18例,女性12例;年齡范圍:26歲至62歲,年齡平均值(37.59±3.42)歲。
對(duì)照組40例中,男性23例,女性17例;年齡范圍:24歲至63歲,年齡平均值(37.52±3.40)歲。
兩組之間對(duì)比基線資料無較大區(qū)別(P>0.05)。
1.2 方法
檢驗(yàn)方法:所有研究對(duì)象在檢查前晚開始禁食,檢查當(dāng)日清晨采集空腹靜脈血5mL,以每分鐘3000轉(zhuǎn)的速度離心10min,獲得上層血清。采用電化學(xué)發(fā)光法及人降鈣素原試劑盒(由德國(guó)羅氏公司提供)測(cè)定血清降鈣素原水平。
治療方法:在5%葡萄糖注射液250mL中加入鹽酸左氧氟沙星4mL,靜脈滴注,一日兩次,連續(xù)治療兩周。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)
觀察各組研究對(duì)象的血清降鈣素原水平。血清降鈣素原≥0.5ng/L表示存在感染。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。兩組間計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組治療前、治療后的血清降鈣素原水平均比對(duì)照組高(P<0.05),觀察組治療后的血清降鈣素原水平明顯較治療前下降(P<0.05)。
見表1所示:
2.2 不同程度呼吸系統(tǒng)感染患者的血清降鈣素原水平
觀察2組治療前、治療后的血清降鈣素原水平均比觀察1組高,且兩組治療后的血清降鈣素原水平均比治療前低,P<0.05。
如表2所示:
3 討論
呼吸系統(tǒng)感染一般是由細(xì)菌、病毒、支原體感染所致[3],存在反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),且臨床治療存在一定的難度,及時(shí)對(duì)患者采取有效的治療對(duì)于改善預(yù)后具有重要作用。臨床上診斷呼吸系統(tǒng)感染的方法包括痰液檢測(cè)、放射性核素掃描、支氣管鏡檢測(cè)、胸液檢查等方式,均具有一定的優(yōu)勢(shì),而血清降鈣素原水平與上述檢測(cè)方式相比更加便利。
血清降鈣素原是降鈣素前體蛋白質(zhì)[4],其有助于人體內(nèi)血鈣、血磷濃度的降低,可促進(jìn)血鈣及血磷的平衡,以往常作于腫瘤疾病的血清標(biāo)志物之一。近年來臨床研究發(fā)現(xiàn),血清降鈣素原能對(duì)機(jī)體感染情況進(jìn)行反映。正常情況下,人體內(nèi)的血清降鈣素原水平含量極少,一旦出現(xiàn)細(xì)菌感染時(shí),血清降鈣素原水平會(huì)快速升高,且感染程度越嚴(yán)重,血清降鈣素原水平則越高[5],因此容易被檢出。
本次研究中,相較于對(duì)照組,觀察組治療前、治療后的血清降鈣素原水平均更高,提示血清降鈣素原能有效判斷受檢者是否存在感染,治療后血清降鈣素原水平明顯下降,表明其能夠?qū)χ委熀蟾腥驹畹那宄闆r進(jìn)行反映,可有效判斷臨床治療效果,有助于臨床及時(shí)調(diào)整治療方案,達(dá)到提升療效的目的。觀察組2組、1組之間對(duì)比治療前、治療后的血清降鈣素原水平存在顯著差異,說明通過檢測(cè)血清降鈣素原水平可對(duì)呼吸系統(tǒng)感染程度進(jìn)行判斷。
總而言之,血清降鈣素原水平應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)感染患者治療中可反映感染嚴(yán)重程度,且可指導(dǎo)臨床治療方案的制定與調(diào)整,對(duì)于患者臨床療效提升有利,臨床應(yīng)用價(jià)值高。
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