氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎的療效觀察

賴叢紅

【摘 要】目的：探究將氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑應(yīng)用于治療牙周炎中的臨床應(yīng)用效果。方法：本次研究實(shí)驗(yàn)時間段設(shè)置為2016年9月至2018年10月，在該時間段內(nèi)對我院牙周炎患者個體資料進(jìn)行篩選分析，調(diào)選其中64例患者個體資料作為實(shí)驗(yàn)樣本。均分為兩組后記名為對照組和實(shí)驗(yàn)組，單組樣本量設(shè)置為32。對照組患者采用常規(guī)齦下刮治術(shù)、氧氟沙星進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者則在此基礎(chǔ)上加用甲硝唑治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效人數(shù)為29例，有效率為90.63%，對照組患者的治療總有人數(shù)為21例，有效率為65.63%，兩組患者治療總有效率經(jīng)對比分析，差異明顯且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對牙周炎患者進(jìn)行治療時，不僅需要常規(guī)應(yīng)用氧氟沙星方案進(jìn)行治療，配合甲硝唑?qū)颊卟“Y進(jìn)行控制，能夠獲得較好的治療效果，有助于改善患者的口腔狀況，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】氧氟沙星;牙周炎;甲硝唑;牙科治療;效果分析

【中圖分類號】R969

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）07-063-01

牙周炎在目前臨床上極為常見，而患者在接受治療時，現(xiàn)代治療理念中的主要目的是降低患者牙周袋中細(xì)菌和菌落的數(shù)量，以緩解患者口腔癥狀[1]。在目前對牙周炎患者進(jìn)行治療時，主要以齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)為主，手術(shù)方案雖然能夠在一定程度上改善患者牙周狀況，但總體來說患者具有較高的復(fù)發(fā)率，大多數(shù)患者的遠(yuǎn)期療效較差。但在臨床上的用藥研究中顯示[2]，多數(shù)藥物治療對牙周炎都能獲得一定的治療效果，但如果采用藥物治療有可能會引起細(xì)菌耐藥性增加而影響治療效果，所以目前臨床上還缺乏一種全面且有效的治療方案。本次研究中，探究將氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑應(yīng)用于治療牙周炎中的臨床應(yīng)用效果。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實(shí)驗(yàn)時間段設(shè)置為2016年9月至2018年10月，在該時間段內(nèi)對我院牙周炎患者個體資料進(jìn)行篩選分析，調(diào)選其中64例患者個體資料作為實(shí)驗(yàn)樣本。均分為兩組后記名為對照組和實(shí)驗(yàn)組，單組樣本量設(shè)置為32。對照組中患者男女性別比為（16：16=50.00%：50.00%），患者年齡信息為41-70（61.9±6.6）歲間;實(shí)驗(yàn)組中患者男女性別比為（17：15=53.13%：46.88%），患者中患者的男女性別比為43-69（60.4±6.1）歲間;

本次研究中所有患者在入院時均不患有其他全身性疾病或相關(guān)器質(zhì)性疾病，可耐受本次實(shí)驗(yàn)中各項(xiàng)操作以及后續(xù)隨訪，詢問患者相關(guān)病史以及基本資料后，確認(rèn)患者可配合本次實(shí)驗(yàn)開展，兩組患者一般資料未見明顯差異。具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)齦下刮治術(shù)、氧氟沙星開展治療?；颊呦冗M(jìn)行常規(guī)齦上潔治，并做好患者口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。在患者治療后，應(yīng)用氯化鈉溶液進(jìn)行常規(guī)漱口，漱口后采用0.4%的氧氟沙星溶液對其進(jìn)行牙周袋沖洗，根據(jù)患者自身狀況，進(jìn)行2～6周的治療，每周治療一次。

實(shí)驗(yàn)組患者在對照組的治療基礎(chǔ)上加用甲硝唑進(jìn)行治療，每日口服三次，每次用藥一片（2.5mg）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)選擇SPSS22.0 For windows統(tǒng)計軟件進(jìn)行收集校正。本次研究統(tǒng)計操作由同組檢驗(yàn)人員開展，計量資料（年齡、評分值）選擇T值進(jìn)行檢驗(yàn)，計數(shù)資料（治愈率）選擇X2值進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05作為數(shù)據(jù)差異界限，說明統(tǒng)計學(xué)差異存在。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：在治療完成后，患者癥狀完全消失，咀嚼功能恢復(fù)正常，經(jīng)x線檢查患者未見根尖病變;有效：治療后患者咀嚼功能有明顯改善，輕微咬合不適不影響患者正常講話與進(jìn)食，患者經(jīng)x線檢查未見根尖病變;無效：治療后患者以咬合功能未見改善，依舊存在咬合疼痛，經(jīng)x線片檢查存在根尖病變。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效人數(shù)為29例，有效率為90.63%，對照組患者的治療總有人數(shù)為21例，有效率為65.63%，兩組患者治療總有效率經(jīng)對比分析，差異明顯且具有統(tǒng)計學(xué)意義。（P<0.05）。

3 討論

牙周炎是一種口腔發(fā)病率較高的疾病，這種病癥是患者失牙的重要因素，會極大的降低患者的生活質(zhì)量，在臨床上獲得較為廣泛的關(guān)注[3]。

就目前來說，對牙周炎進(jìn)行治療，通常采用手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方式作為主要的治療方案。主要包括傳統(tǒng)的機(jī)械潔治等方案，而牙周基礎(chǔ)治療是對牙周炎病癥進(jìn)行控制的主要有效手段[4]。

甲硝唑是一種臨床上應(yīng)用的常見消炎類藥物，屬于咪唑類的衍生物，甲硝唑?qū)捬跷⑸镉袣缱饔?，這種藥物能有效的殺滅牙齦卟啉單胞菌，中間普氏菌和具核梭桿菌、螺旋體以及消化鏈球菌等，牙周炎的發(fā)生和發(fā)展與厭氧菌的感染有密切的關(guān)系。甲硝唑在進(jìn)入人體后可以將其牙周炎癥快速消除，對其牙周環(huán)境進(jìn)行改善，使被損傷的黏膜迅速修復(fù)和愈合，促進(jìn)上皮細(xì)胞的增生，從而達(dá)到治療和改善的目的[5]。

氧氟沙星是第3代氟喹諾酮類抗菌藥物，這種藥物對于格蘭陽性菌和陰性菌均有較好的抗菌作用，能夠不可逆的對細(xì)菌的染色體進(jìn)行損傷，以達(dá)到殺滅細(xì)菌的效果。

綜上所述，在對牙周炎患者進(jìn)行治療時，不僅需要常規(guī)應(yīng)用氧氟沙星方案進(jìn)行治療，配合甲硝唑?qū)颊卟“Y進(jìn)行控制，能夠獲得較好的治療效果，有助于改善患者的口腔狀況，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]楚翠艷.米諾環(huán)素聯(lián)合甲硝唑凝膠治療慢性牙周炎的臨床效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（05）：866-867.

[2]辜義陸，繆克紅.氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑?qū)ρ乐苎谆颊哐迮c齦溝液相關(guān)指標(biāo)的影響觀察[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2018，15（02）：161-163.

[3]王冬梅.米諾環(huán)素軟膏與甲硝唑凝膠治療牙周炎的療效對比分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（14）：16-18.

[4]張莉.甲硝唑與氧氟沙星聯(lián)用對牙周病患者抗感染的療效評價[J].抗感染藥學(xué)，2017，14（02）：417-419.

[5]江進(jìn)波，何丹齊.氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2017，17（01）：45-46+49.