多潘立酮治療慢性胃炎的臨床觀察

趙建順

【摘 要】?目的： 探討多潘立酮治療慢性胃炎的臨床觀察。 方法： 抽取80例慢性胃炎患者，抽取時間范圍在2017年7月-2018年7月，按照就診順序，分為觀察組、對照組，每組40例，觀察組給予多潘立酮治療，對照組給予常規(guī)治療，對比治療效果。 結(jié)果： 觀察組治療后上腹部不適（1.02±0.12）分、腹脹（1.56±0.15）分、上腹痛（1.87±0.62）分、噯氣（1.36±0.41）分均低于對照組（P<0.05）;治療后觀察組胃液膽酸含量（85.25±20.23）mg/ml、胃酸分泌量（1.31±0.12）mmol/h均低于對照組（P<0.05）。 結(jié)論： 多潘立酮治療慢性胃炎的臨床效果顯著，可緩解患者癥狀，抑制胃酸分泌，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】? 多潘立酮;慢性胃炎;胃液膽酸

【中圖分類號】 R573.3???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-108-01

慢性胃炎是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是臨床常見病，發(fā)病率在各種胃病的首位。發(fā)病因素與幽門螺桿菌感染、長期飲烈性酒等因素有關(guān)，臨床表現(xiàn)缺乏特異性癥狀，常見的有上腹隱痛、食欲減退以及反酸等 [1] 。大部分慢性胃炎可逆轉(zhuǎn)，但如未積極治療，少數(shù)患者可轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕s性胃炎，提升治療難度，因此需積極治療。多潘立酮可改善胃動力，消除或緩解消化道癥狀，在臨床中廣泛應(yīng)用。本次研究中，給予觀察組多潘立酮治療，效果較為滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取80例慢性胃炎患者，抽取時間范圍在2017年7月-2018年7月，按照就診順序，分為觀察組、對照組，每組40例。觀察組男24例，女16例，年齡24-60歲，平均（45.23±2.31）歲，病程7個月-7年，平均（4.12±1.61）年;對照組男23例，女17例，年齡24-61歲，平均（45.25±2.74）歲，病程7個月-8年，平均（4.19±1.87）年，兩組基本資料比較無意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn) [2] ;均自愿參與且知情同意;依從性較好;經(jīng)胃鏡檢查及病理組織學(xué)證實為慢性胃炎者。排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出者;合并嚴(yán)重臟器疾病、惡性腫瘤者;依從性較差者;具有精神疾病史、認(rèn)知功能障礙者;對本研究用藥過敏者。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)治療：給予鹽酸雷尼替丁膠囊（生產(chǎn)廠家：廣州白云山醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司白云山制藥總廠，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44021576，規(guī)格：0.15g）一次1粒，一日2次。

觀察組在上述基礎(chǔ)上，給予患者多潘立酮片（生產(chǎn)廠家：海南制藥廠有限公司制藥一廠，批準(zhǔn)文號：

國藥準(zhǔn)字H20094059，規(guī)格：10mg）每日3-4次，每次1片。兩組患者均連續(xù)治療7天。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者上腹部不適、腹脹、上腹痛、噯氣嚴(yán)重程度，依次計0、2、4、6分，得分越高，癥狀越嚴(yán)重 [3] 。

檢測兩組治療前后胃內(nèi)吸出物變化情況，包含：胃液膽酸含量、胃酸分泌量，進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將研究中的數(shù)值變量資料（x ±s）以及名義變量資料（%），放入SPSS19.0軟件中，實施統(tǒng)計學(xué)計算，觀察對比結(jié)果P值，其在0.05以下，說明數(shù)據(jù)差異較大。

2 結(jié)果

2.1 癥狀積分比較

觀察組治療后癥狀積分均低于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 胃內(nèi)吸出物變化比較 治療前兩組胃內(nèi)吸出物比較無意義（P>0.05）;治療后觀察組胃內(nèi)吸出物均低于對照組（P<0.05），詳見表2。

3 討論

慢性胃炎臨床治療原則為保護(hù)胃黏膜，緩解病情，抑制病情進(jìn)一步進(jìn)展，進(jìn)而改善患者生活質(zhì)量 [4] 。臨床對慢性胃炎治療多采用促胃腸動力藥物治療，多潘立酮是一種選擇性續(xù)斷外周多巴胺受體的促胃腸動力藥物，能夠作用在近端胃腸道，增強(qiáng)食管下段括約肌張力，促進(jìn)幽門與十二指腸動力功能協(xié)調(diào)，進(jìn)而強(qiáng)化胃蠕動，加快胃排空，緩解惡心、嘔吐等癥狀，促進(jìn)患者康復(fù) [5] 。鹽酸雷尼替丁膠囊屬于H2受體抑制劑，具有抑制胃酸分泌作用，可緩解患者胃痛、燒心等癥狀。兩者聯(lián)合使用，可促使治療效果進(jìn)一步提升，有效緩解患者病情。本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療后癥狀積分較低，說明多潘立酮對患者癥狀改善顯著，同時胃內(nèi)吸出物下降更為顯著，分析其原因，可能與多潘立酮加快胃排空，抑制膽汁反流有關(guān)。

綜上所述，多潘立酮治療慢性胃炎的臨床效果顯著，可緩解患者癥狀，抑制胃酸分泌，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]? 林勇， 葉丹， 施正超. 埃索美拉唑、多潘立酮與鋁碳酸鎂聯(lián)合治療膽汁反流性胃炎的臨床療效[J]. 中華全科醫(yī)學(xué)， 2016， 14（3）：409-411.

[2] 張聲生， 唐旭東， 黃穗平，等. 慢性胃炎中醫(yī)診療專家共識意見（2017）[J]. 中華中醫(yī)藥雜志， 2017（7）：3060-3064.

[3] 李勝江. 采用不同方法治療慢性胃炎的臨床效果的探討[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2017，24（6）：158-159.

[4] 鄒佳涵， 楊豐文， 李雪梅. 三九胃泰制劑治療慢性胃炎療效與安全性的系統(tǒng)評價[J]. 天津中醫(yī)藥， 2018， v.35（07）：37-41.

[5] 何峰. 中西醫(yī)結(jié)合序貫療法治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染療效觀察[J]. 蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2018， v.43;No.267（03）：33-35.