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    我國慈善組織參與兒童大病醫(yī)療救助的現(xiàn)狀和對策研究

    2020-04-07 15:49:31李曉旭
    現(xiàn)代營銷·理論 2020年4期
    關(guān)鍵詞:現(xiàn)狀兒童

    摘要:目的:對慈善組織參與兒童大病醫(yī)療救助的背景,救助對象、救助病種、救助流程、救助標(biāo)準(zhǔn)和受益人群進(jìn)行研究,為提升我國慈善組織參與兒童大病醫(yī)療救助的能力和效果提出建議。方法:文獻(xiàn)分析法、案例研究法和比較分析法。結(jié)果和結(jié)論:救助對像以0-14周歲的孤貧或貧困家庭的患兒為主;救助病種以兒童先心病、白血病、唇腭裂等重大疾病為主;救助流程一般包括5步;救助標(biāo)準(zhǔn)以按病種或按患者自付費(fèi)用為基準(zhǔn)來核算資助比例;總體來看,受益兒童較多,但病種覆蓋面略顯不足,救助流程時效性不足。

    關(guān)鍵詞:我國慈善組織;兒童;大病醫(yī)療救助;現(xiàn)狀

    一、我國慈善組織參與兒童大病醫(yī)療救助的背景和歷史沿革

    醫(yī)療救助是社會救助的組成部分,為社會公民的健康保障起著兜底線的作用。慈善組織作為社會力量參與醫(yī)療救助,起到了對政府醫(yī)療救助的補(bǔ)充,有利于分散疾病風(fēng)險,維護(hù)公民的健康權(quán)益。兒童是未成年群體,在發(fā)生重大疾病時,需要家庭和社會的照料和幫助。20世紀(jì)90年代,我國發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,而當(dāng)時的兒童醫(yī)療基本屬于“家庭保障”階段[1]。2007年前后,國家將兒童群體納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,2010年以來,我國先后出臺了《關(guān)于開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作意見》、《社會救助暫行辦法》等一系列政策法規(guī),自此慈善組織作為社會力量正式廣泛參與到兒童大病醫(yī)療救助中來,為兒童的健康保駕護(hù)航。

    二、我國慈善組織參與兒童大病醫(yī)療救助的現(xiàn)狀

    (一)救助病種及救助人群

    1)以中國紅十字基金會為例,目前官網(wǎng)上正在執(zhí)行期的醫(yī)療救助項(xiàng)目共有11個,基金會設(shè)立的“紅十字天使計劃”為兒童大病開展了多個醫(yī)療救助專項(xiàng)基金(見表1)。

    2)以愛佑慈善基金會為例,2006年以來,為患有重大疾病的孤貧兒童群體開展了4個醫(yī)療救助項(xiàng)目,涉及兒童先心病、血液病、腫瘤等重大疾?。ㄒ姳?)。

    (二)救助標(biāo)準(zhǔn)和受益兒童

    中國紅十字基金會于2006年設(shè)立了貧困先心病兒童專項(xiàng)救助“天使陽光基金”,愛佑慈善基金會也在同年開展了“愛佑童心”醫(yī)療救助項(xiàng)目,兩個救助項(xiàng)目的救助人群均是0-14周歲貧困家庭的先心病患兒,救助標(biāo)準(zhǔn)如下(見表3)。

    2017年中國紅十字基金會共救助貧困大病兒童8725人,2018年共救助貧困大病兒童4114人[2]。愛佑慈善基金會2017年共救助先心病患兒7324人、血液病患兒972人;2018年共救助先心病患兒7385人、血液病患兒4398人[3]。

    (三)救助流程

    綜合查閱文獻(xiàn)資料,筆者將患者及其法定監(jiān)護(hù)人的申請救助和慈善組織的審批救助歸納為以下五步:一、患者或法定監(jiān)護(hù)人以線下、官網(wǎng)、APP提交等方式申請相應(yīng)慈善組織開設(shè)的兒童大病醫(yī)療救助項(xiàng)目;二、申請者按要求準(zhǔn)備材料并提交;三、慈善組織對申請材料和患者疾病的真實(shí)性審核;四、審核通過后為其提供手術(shù)治療等費(fèi)用報銷和后續(xù)康復(fù)支持;五、救助完成后社會組織將受救助者的所有信息材料進(jìn)行歸檔留存。

    三、完善我國慈善組織參與兒童大病醫(yī)療救助的對策建議

    第一,從政策的導(dǎo)的向來看,重特大疾病、罕見病和貧困地區(qū)的醫(yī)療救助是慈善組織參與兒童大病醫(yī)療救助的發(fā)展方向,醫(yī)療救助項(xiàng)目的設(shè)立應(yīng)綜合考慮疾病治愈率、患者數(shù)量、疾病治愈費(fèi)用、以及社會的需求。慈善組織可適當(dāng)將救助資源由唇腭裂、先心病等病種轉(zhuǎn)移到血友病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血等病種上,合理分配救助資源,避免資源過于扎堆。第二,優(yōu)化救助流程并縮短救助的審批時間,可對突發(fā)性疾病和手術(shù)治療急迫的患兒提供綠色通道,初審后優(yōu)先治療,后期再進(jìn)行材料補(bǔ)交等流程,這有助于提升救助的時效性。同時加大對慢性病患兒和孤獨(dú)癥等長期康復(fù)患兒的關(guān)注,不僅只采用一次性救助,逐步形成可持續(xù)的救助機(jī)制。第三,加強(qiáng)組織內(nèi)部的治理和加強(qiáng)信息公開。良好的組織信用建設(shè)和及時的項(xiàng)目公示是慈善組織公信力、籌資、救助的基礎(chǔ),完善信息公開的及時性和維度,健全監(jiān)督和舉報機(jī)制。

    參考文獻(xiàn):

    [1]知網(wǎng)空間. 中國兒童大病救助與慈善組織參與現(xiàn)狀報告. [EB/OL]. http://cyfd.cnki.com.cn/Article/N2015110054001385.htm.

    [2]中國紅十字基金會. 2017--2018年度報告. [EB/OL]. https://www.crcf.org.cn/article/category/xinxipilou_jigounianbao.

    [3]愛佑慈善基金會. 2017--2018年年度報告. [EB/OL]. http://www.ayfoundation.org/cn/info/26.

    作者簡介:

    李曉旭(1994.11-),男,漢族,籍貫:內(nèi)蒙古包頭人,單位:華北理工大學(xué)管理學(xué)院,17級在讀研究生,學(xué)歷:碩士學(xué)位,研究方向:公共管理專業(yè),社會保障方向。

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