護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的有效性

星芳

【摘 要】目的：子宮肌瘤患者護(hù)理工作中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用有效性分析。方法：將我院收治的100例子宮肌瘤患者用數(shù)字隨機(jī)表法分為兩組，50例/組。觀察組和對照組分別實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、常規(guī)護(hù)理，比較護(hù)理效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組子宮肌瘤患者的住院時(shí)間更短，對護(hù)理工作的滿意度更高，生活質(zhì)量評分更高，有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在子宮肌瘤患者的臨床護(hù)理中運(yùn)用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可縮短住院時(shí)間，改善患者的生活質(zhì)量，且患者對護(hù)理工作更認(rèn)可、更滿意，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);子宮肌瘤;護(hù)理有效性

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

子宮肌瘤是婦科臨床上的常見、多發(fā)疾病，近年來，該病的發(fā)生率不斷升高，已經(jīng)成為影響女性身心健康的主要疾病類型。隨著人們對于疾病和醫(yī)療觀念的改變，廣大病患對于疾病治療和護(hù)理的要求隨之提高，護(hù)理方式也逐漸趨于多樣化和全面化。作為一種新型的護(hù)理模式，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的建立基于以人為本、患者為中心的原則，致力于為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)[1-2]。現(xiàn)共選取100例患者，研究護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇100例子宮肌瘤患者，所有患者均在我院接受治療，納入研究對象的時(shí)間從2018年6月開始，至2019年6月結(jié)束。用數(shù)字隨機(jī)表法將100例患者分為兩組，50例/組。觀察組中：年齡從32到56歲不等，平均（43.56±2.18）歲;病程最長10年，最短1年，平均（5.85±0.67）年。對照組中：年齡最大者55歲，最小31歲，平均（43.85±2.54）歲;病程從2年到10年不等，平均（5.91±0.78）年。經(jīng)對比，無明顯差異。

1.2 研究方法

對照組開展常規(guī)護(hù)理管理：實(shí)施飲食、用藥指導(dǎo)，監(jiān)測患者癥狀的變化情況，并開展常規(guī)健康宣教。

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)（觀察組）：首先，對科室內(nèi)的護(hù)理管理系統(tǒng)進(jìn)行完善。由科室的護(hù)士長綜合科室日常護(hù)理工作情況制定一套標(biāo)準(zhǔn)化流程，根據(jù)每位患者的具體情況開展個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，并制定完善的個(gè)體化護(hù)理方案。同時(shí)，要不斷強(qiáng)化科室護(hù)理人員的專業(yè)能力，在強(qiáng)化專業(yè)素質(zhì)的同時(shí)還需要對護(hù)理人員進(jìn)行量化考核，通過不斷的學(xué)習(xí)和考核提高其工作能力。其次，在工作過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、持續(xù)解決問題。在開展護(hù)理工作的過程中，需要充分考慮到每一位子宮肌瘤患者的實(shí)際情況，根據(jù)其身體和心理的變化，對護(hù)理方式和護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，制定預(yù)防性護(hù)理方法，對護(hù)理人員的工作職責(zé)予以明確。護(hù)士長要加大薄弱環(huán)節(jié)的管理力度，尤其是病房管理方面，實(shí)施抽查的檢查制度，綜合護(hù)理人員的工作質(zhì)量修改護(hù)理方案，盡可能為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。最后，要對科室內(nèi)護(hù)理人員的工作流程的完善。綜合婦科內(nèi)子宮肌瘤患者的自身需求，由護(hù)理人員對患者的健康知識掌握情況進(jìn)行評估。評估結(jié)束后，以患者的實(shí)際情況為基礎(chǔ)，制定干預(yù)方案，后續(xù)干預(yù)方案的實(shí)施情況由護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督和持續(xù)跟進(jìn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的問題，并及時(shí)指出、及時(shí)改正，及時(shí)為患者答疑解惑。

1.3 評價(jià)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn) 觀察指標(biāo)：住院時(shí)間。評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）評估滿意度，評估工具為調(diào)查問卷，問卷的總分為10分，問卷得分與患者滿意度程度呈正相關(guān)[3]。（2）評估兩組子宮肌瘤患者的生活質(zhì)量，評估工具為SF-36量表，總分為100分，生活質(zhì)量量表得分與患者的生活質(zhì)量呈正相關(guān)[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS16.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別用卡方與t檢驗(yàn)，表示方法是例數(shù)/百分率、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，P<0.05有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的住院時(shí)間

觀察組的住院時(shí)間為（4.13±0.85）d，對照組為（6.28±0.73）d，t=13.568，P=0.000<0.05。

2.2 對比滿意度評分

觀察組為（8.26±0.37）分，對照組為（5.37±0.74）分，t=24.699，P=0.000<0.05。

2.3 對比護(hù)理前后生活質(zhì)量情況

護(hù)理前生活質(zhì)量比較無明顯差異，護(hù)理后，觀察組的評分高于對照組

3 討論

子宮肌瘤是常見的婦科疾病，雖然大多數(shù)子宮肌瘤均為良性，但仍然會影響患者的身心健康，臨床上需要加強(qiáng)治療和護(hù)理。從本研究結(jié)果中可以看出，運(yùn)用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的子宮肌瘤患者相比于常規(guī)護(hù)理的病患而言，住院時(shí)間相對較短，患者對于護(hù)理工作的滿意度評分更高，且患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評分更高，充分體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的臨床價(jià)值。作為一種持續(xù)性改進(jìn)的護(hù)理模式，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)不僅綜合了患者的病情和實(shí)際情況，同時(shí)還綜合了臨床護(hù)理工作的特征。在實(shí)施護(hù)理的過程中，護(hù)理人員通過強(qiáng)化自身技能、提升自身工作能力和工作水平，盡可能為廣大患者提供高質(zhì)量服務(wù)，這對于改善患者的身心健康、提高患者的生活質(zhì)量均有積極意義。此外，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)對于提升醫(yī)院的整體工作質(zhì)量和護(hù)理人員的綜合素質(zhì)也有積極意義，在開展過程中，護(hù)理人員能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，并積極解決問題，進(jìn)而不斷改進(jìn)護(hù)理工作，為子宮肌瘤患者提供更好、更優(yōu)質(zhì)、更全面的護(hù)理服務(wù)[5]。

綜上，子宮肌瘤患者接受護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可改善生活質(zhì)量，提高滿意度，可進(jìn)一步推廣。

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