一種升降輸液架的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

黃宇靖 曾燕婷 林家慧

（惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 惠州 516025）

輸液架是用于為吊掛藥液瓶或袋的配套用品，是醫(yī)護(hù)必備設(shè)備，主要有折疊伸縮式、天軌式、立式等，實(shí)際護(hù)理中，根據(jù)病房情況選擇適用。傳統(tǒng)輸液架存在移動(dòng)性差、功能單一等，王惠婷、趙美玲設(shè)計(jì)的穩(wěn)定可移動(dòng)性輸液架具有較好的穩(wěn)定性[1-3]，但占用空間較多。劉鳳霞設(shè)計(jì)的電動(dòng)輸液架具有較好的穩(wěn)定性[4]，但占用空間較多。而對(duì)于普遍病房?jī)?nèi)的床位輸液多使用立式伸縮型輸液架，通常通過旋轉(zhuǎn)扭實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)不同截段的輸液架的伸縮長(zhǎng)度。然而旋轉(zhuǎn)扭在經(jīng)過反復(fù)使用多次后，由于磨損較為嚴(yán)重其壽命會(huì)變短，導(dǎo)致無法較好地卡緊被調(diào)整后的上半截輸液架。尤其當(dāng)輸液架上的藥液較重時(shí)，則會(huì)造成上半截輸液架下滑，使得輸液架的穩(wěn)定性變差；同時(shí)，在扭動(dòng)旋轉(zhuǎn)扭調(diào)整輸液架高度的過程中會(huì)浪費(fèi)一定的時(shí)間，而降低護(hù)理工作效率；在臨床使用中由于輸液架的高度基本一致，因此當(dāng)需要調(diào)整輸液架的高度時(shí)，由于有些護(hù)理人員的身高不夠，而導(dǎo)致在調(diào)整輸液架的過程中存在一定的難度?；诖?，有必要針對(duì)輸液架旋轉(zhuǎn)扭使用壽命較短，而造成輸液架穩(wěn)定性較差，且不便于護(hù)理人員調(diào)整輸液架高度的問題，提供一種便于穩(wěn)定地調(diào)節(jié)輸液架高度且可提高護(hù)理工作效率的升降輸液架。

1 市場(chǎng)調(diào)查

為了能夠進(jìn)一步了解臨床醫(yī)護(hù)人員與患者的意見，我們?cè)O(shè)計(jì)了關(guān)于臨床主流使用的落地旋轉(zhuǎn)鈕式輸液架的調(diào)查問卷。最終有效問卷為200份，其中有52.5%的人為在校醫(yī)學(xué)生（大部分有在臨床見習(xí)接觸過患者的，小部分已經(jīng)是在臨床實(shí)習(xí)一年取得護(hù)士資格證的在校學(xué)生），35.5%的人是醫(yī)護(hù)人員，還有12%的人是其他行業(yè)人士。根據(jù)問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)顯，75%受訪者認(rèn)為落地式輸液架移動(dòng)不方便；68%受訪者認(rèn)為其穩(wěn)定性差，存在倒下來砸傷病人的風(fēng)險(xiǎn)；66%受訪者認(rèn)為調(diào)節(jié)旋鈕操作困難，51%護(hù)理人員的身高在1.58米以下。在掛藥液的方式上，82%受訪者選擇掛在輸液鉤上。大部分受訪者認(rèn)為應(yīng)該重視輸液架進(jìn)行改進(jìn)。

2 材料與制作

如圖1所示，一種升降輸液架采用不銹鋼材料制作，包括一套30×30 mm的底座，一套內(nèi)部行程400 mm的氣動(dòng)撐桿，一件鋁6061上掛鉤固定頭，一件φ25 mm不銹鋼圓管，一件φ6 mm不銹鋼圓棒，一件3D打印塑料的拉繩扳手固定件，φ89 mm和φ51 mm不銹鋼圓管下升降管各一件，一件3D打印塑料下裝飾蓋，萬向腳輪五件，1件不銹鋼撐桿固定件，尼龍滑動(dòng)內(nèi)、外導(dǎo)向件各一件，1件不銹鋼尼龍滑動(dòng)內(nèi)導(dǎo)向件固定蓋板。輸液架整體重量約8 kg。在安裝有掛液鉤的輸液桿與輸液架的底座之間設(shè)置具有氣壓裝置的調(diào)控桿，通過控制氣壓裝置，使得氣壓裝置能夠沿固定筒柱的筒腔進(jìn)行移動(dòng)，從而可實(shí)現(xiàn)調(diào)整輸液架的高度。這樣，護(hù)理人員可通過操作氣壓裝置，即可方便穩(wěn)定地調(diào)整輸液架的高度，從而可有效提高護(hù)理工作的效率。

圖1 立體結(jié)構(gòu)示意

3 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

底座設(shè)置有固定筒柱，固定筒柱開設(shè)有筒腔，筒腔一端具有開口；調(diào)控桿包括氣壓裝置與輸液桿，氣壓裝置穿過筒腔的開口設(shè)置于筒腔內(nèi)，氣壓裝置的一端連接于固定筒柱且位于筒腔內(nèi)，氣壓裝置的另一端與輸液桿的一端連接，輸液桿位于筒腔外，輸液桿的另一端安裝有掛液鉤。氣壓裝置包括氣缸、活塞桿與開關(guān)栓，氣缸具有氣壓腔，氣缸穿過筒腔的開口活動(dòng)設(shè)置于筒腔內(nèi)，輸液桿遠(yuǎn)離掛液鉤的一端與氣缸連接。活塞桿的一端設(shè)置于氣壓腔內(nèi)，另一端與固定筒柱的側(cè)壁連接；開關(guān)栓的一端凸伸于氣壓腔內(nèi)，另一端穿設(shè)氣缸并轉(zhuǎn)動(dòng)連接于輸液桿上。氣缸的側(cè)壁開設(shè)有氣流通道，氣流通道的兩端分別具有第一氣流端口與第二氣流端口，氣流通道分別通過第一氣流端口及第二氣流端口與氣壓腔連通；活塞桿將氣壓腔分割為第一氣壓室和第二氣壓室，第一氣壓室與第一氣流端口連通，第二氣壓室與第二氣流端口連通；開關(guān)栓凸伸于第一氣壓室的一端活動(dòng)擋設(shè)于第一氣流端口。開關(guān)栓包括按壓桿與調(diào)節(jié)件，按壓桿轉(zhuǎn)動(dòng)連接于輸液桿上，調(diào)節(jié)件的一端與按壓桿固定連接，調(diào)節(jié)件的另一端凸伸于第一氣壓室內(nèi)并活動(dòng)抵接于第一氣流端口。活塞桿包括塞頭與氣壓桿，塞頭活動(dòng)設(shè)置于氣壓腔內(nèi)，抵接于氣缸的側(cè)壁，氣壓桿與塞頭固定連接，氣壓桿遠(yuǎn)離塞頭的一端與筒腔的側(cè)壁連接。固定筒柱的側(cè)壁設(shè)置有軸承支座，氣壓桿遠(yuǎn)離塞頭的一端插設(shè)于軸承支座上。中部固定安裝有扶手盤。如圖2所示，圖3為其3D模型。

4 使用方法

圖2 內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意

圖3 3D模型

為了靈活實(shí)現(xiàn)對(duì)開關(guān)栓的操作，開關(guān)栓包括按壓桿與調(diào)節(jié)件，按壓桿轉(zhuǎn)動(dòng)連接于輸液桿上，調(diào)節(jié)件的一端與按壓桿固定連接，調(diào)節(jié)件的另一端凸伸于第一氣壓室內(nèi)并活動(dòng)抵接于第一氣流端口。按壓桿為護(hù)理人員用于控制調(diào)整輸液架的操作手柄。調(diào)節(jié)件包括連接桿與抵接塊，連接桿的一端與按壓桿連接，連接桿凸伸于第一氣壓室的一端與抵接塊固定連接，抵接塊活動(dòng)擋設(shè)于第一氣流端口。抵接塊的寬度大于第一氣流端口的寬度，這樣可通過抵接塊完全地?fù)踉O(shè)第一氣流端口。從而使得護(hù)理人員只要操作按壓桿，即可通過連接桿帶動(dòng)抵接塊擋設(shè)于第一氣流端口或遠(yuǎn)離第一氣流端口，繼而實(shí)現(xiàn)靈活控制輸液架的高度，而無需依靠傳統(tǒng)的機(jī)械旋鈕來調(diào)整兩個(gè)相互套設(shè)的支撐桿進(jìn)行調(diào)整，且相比于傳統(tǒng)的輸液桿高度調(diào)整結(jié)構(gòu)，本實(shí)施例的輸液架的高度調(diào)整相比較為穩(wěn)定，不存在由于控制件的磨損而使得輸液架在調(diào)整過程中其穩(wěn)定性較難保證。為了防止抵接塊在長(zhǎng)時(shí)間操作后無法緊密地?fù)踉O(shè)第一氣流端口，抵接塊朝向第一氣流端口的一面設(shè)置有耐磨層，耐磨層為橡膠層，這樣可有效防止抵接塊在長(zhǎng)時(shí)間操作中由于表面磨損而無法與第一氣流孔緊密接觸。氣壓桿受到軸承支座的限制，將沿預(yù)設(shè)方向移動(dòng)，而不會(huì)發(fā)生受力方向偏移，不利于調(diào)整輸液架的高度。為了方便病患在輸液時(shí)移動(dòng)輸液架，輸液桿中部固定安裝有扶手盤。扶手焊接于1.1 m高度處的輸液桿上。這樣當(dāng)病患需要去衛(wèi)生間或者其他地方活動(dòng)時(shí)，可抓扶扶手盤，從而可輔助腿腳不便的病患站立。轉(zhuǎn)動(dòng)盤的周緣間隔設(shè)置有多個(gè)萬向輪。這樣當(dāng)推動(dòng)輸液架時(shí)，萬向輪也會(huì)移動(dòng)，從而可便于護(hù)理人員或病患較為容易地實(shí)現(xiàn)移動(dòng)輸液架。

5 討論

新型輸液架為氣動(dòng)調(diào)節(jié)升降輸液架，極大地改善了原來旋轉(zhuǎn)扭調(diào)節(jié)所帶來的操作不便，提高了護(hù)士的工作效率；帶剎車滑輪的5腳大直徑底座，方便患者的移動(dòng)的同時(shí)，也有效地增強(qiáng)了輸液架的穩(wěn)定性；采用不銹鋼材料制作，美觀耐用，衛(wèi)生安全。