阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療胃炎的臨床療效分析

孔祥會

【摘 要】 目的：本文將針對骨科患者在治療過程中出現(xiàn)創(chuàng)傷感染后采取的應對措施進行研究，從而提升感染患者的療效。方法： 本次研究選取的對象是我院在2018年3月份到2019年3月份這期間接收的136例遭受骨科創(chuàng)傷感染的病患人員。將本次研究對象劃分為研究組、對照組，各組分別包含了68例骨科創(chuàng)傷感染患者。在臨床治療手段上，針對對照組成員采取了常規(guī)性的換藥處理;針對研究組成員采取了常規(guī)性治療措施與VSD技術相結合來展開治療。結果： 將兩組骨科創(chuàng)傷感染患者的療效與治愈時間分別進行比較，研究組患者的治療效果超過對照組，且研究組患者治愈周期更短。結論： 在骨科患者的創(chuàng)傷感染治療過程中，除使用常規(guī)治療方法外，再配合使用 VSD 敷料進行治療，能夠有效的提高患者療效，在臨床上有深入推廣的意義。

【關鍵詞】 創(chuàng)傷感染治療;臨床療效;骨科患者

【中圖分類號】R683?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-060-01

1 研究資料與方法

1.1 一般資料

本文研究的對象是由2018年3月份到2019年3月份期間本院骨科接收的136例出現(xiàn)創(chuàng)傷感染的傷員組成，患者被均分對照組與研究組，其基本資料如下：在對照組中，年齡位于19歲到58歲之間，其中38例患者為男性、30例患者為女性;在研究組中，年齡位于20歲到59歲之間，其中30例患者為男性、38例患者為女性。兩組患者的平均年齡都在32歲左右，且兩組創(chuàng)傷感染患者資料存在可比性（P值大于0.05）。

1.2? 臨床治療方法

對本次研究中的136例創(chuàng)傷感染患者悉數(shù)進行常規(guī)的清創(chuàng)手術治療。在后續(xù)的治療過程中，對于對照組的成員采取常規(guī)性的換藥治療，每隔1天或者2天換敷料一次，具體頻率由創(chuàng)傷大小而定。當遇到大面積創(chuàng)傷患者時，應該將引流條放置創(chuàng)面中，配合使用抗生素藥物，并將創(chuàng)面標本定期送檢，檢測與病原學相關的情況。在創(chuàng)傷感染的常規(guī)治療過程中，創(chuàng)口的縫合工作要在新肉芽長成后及時進行。當患者在一定治療期內(nèi)未長出肉芽且創(chuàng)傷面大，此時就應當進行皮瓣轉(zhuǎn)移的手術。而對于研究組成員的后續(xù)治療來說，采取的治療措施是將常規(guī)性治療與VSD技術配合進行，具體操作如下：在創(chuàng)口表面使用VSD 敷料進行抹覆，當患者創(chuàng)口非常深時，VSD 敷料要敷抹到底部位置。隨后利用半透明的薄膜對創(chuàng)口進行封閉處理，利用負壓原理進行吸引，負壓值維持在負的125到450mmHg之間[1]，時刻關注創(chuàng)口面的情況，確保負壓的有效性。與此同時，利用具有敏感性的抗生素藥物對創(chuàng)面進行清洗，在患者手術完成后的第五天至第七天，可以將VSD敷料從創(chuàng)面清除掉，并且還需將創(chuàng)面標本送檢查科做病原學的相關檢測。在整個治療過程中，臨床護理人員對創(chuàng)口復原情況進行密切留意，當患者肉芽長出后，要及時做到縫合創(chuàng)面。如果患者在一定治療周期內(nèi)還未長出肉芽，此時就對患者再次進行VSD敷料抹覆，直至理想狀態(tài)。

1.3? 效果評判指標

本次研究的評價指標為對照組與研究組患者的創(chuàng)傷治療總體效果以及患者治愈所經(jīng)歷的治療周期。

1.4? 數(shù)據(jù)處理方法

本次研究中使用的數(shù)據(jù)處理工具為SPSS17.0軟件，通過數(shù)據(jù)比對得出，各項指標存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

對比兩組患者創(chuàng)傷治療的總體效果，研究組的治療效果超過對照組，詳情見表1。

對比兩組患者被治愈所花費的平均時間可以得出，研究組創(chuàng)傷感染患者治愈的平均時間要短于對照組患者，通過軟件分析處理得出數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學價值，詳情見表2。

3 討 論

在臨床骨科創(chuàng)面治療過程中，發(fā)生創(chuàng)面感染的概率非常大，一旦發(fā)生創(chuàng)面感染，將嚴重影響病人身體的恢復。在常見的創(chuàng)面感染治療與護理過程中，使用最常見的手段是換藥治療，病人需要經(jīng)歷頻繁的換藥護理，其治療周期非常冗長，病人在恢復過程中身體與心理都會遭受巨大的痛苦;而且，在傳統(tǒng)的治療方式下，護理人員不得不重復進行對患者換藥、消毒等工作，這就使原本超負荷運作的護理人員工作量更加繁重。而VSD醫(yī)療技術的誕生與運用極大地改善了骨科患者創(chuàng)傷感染的治療情況，該技術的運用對于急、慢性創(chuàng)面的愈合都有積極的療效。

對于VSD技術而言，其具備三個主要特點：其一，在負壓引流的作用下，能夠有效地清理創(chuàng)面壞死機體組織、創(chuàng)面上殘留的細菌以及分泌物。其二，在半透明薄膜的作用下將創(chuàng)面封閉，有效阻隔外界細菌的感染，避免創(chuàng)面再次出現(xiàn)感染的情況。其三，VSD治療技術的運用能夠減輕患者創(chuàng)面水腫程度，提高了創(chuàng)面周圍血管的流量，有效地將創(chuàng)面感染壞死的組織清理出機體，并且起到修復細胞的作用[2]?；谶@三個特點可以得出，VSD治療技術對于機體軟組織修復、防止創(chuàng)面感染以及骨組織外露都能起到很好的療效。與此同時，在傳統(tǒng)的創(chuàng)面感染治療中，病人還會遭受到頻繁換藥帶來的痛苦，而VSD治療技術在臨床上的運用將會極大地降低了患者每天換藥遭受的痛苦，并且還能降低醫(yī)療費用，減輕患者在經(jīng)濟上承受的壓力。

結束語

總體說來，VSD技術在骨科創(chuàng)面感染治療的臨床運用可以減輕患者身體上的疼痛、降低創(chuàng)面感染給患者帶來的損傷、幫助創(chuàng)面機體組織恢復，縮短創(chuàng)傷感染患者的治療周期，提高患者的治療效果。因此，VSD技術在骨科創(chuàng)面感染的臨床治療過程中具有重要的推廣價值。

參考文獻

[1] 王瑞江. 骨科患者創(chuàng)傷感染治療的臨床療效分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（94）：48-49.

[2] 趙敏. 骨科患者創(chuàng)傷感染治療的臨床療效研究[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，7（17）：72.