智慧護(hù)理理念指導(dǎo)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)初探*

潘 杰 付 利 梁瑞媚

佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院(醫(yī)藥工程學(xué)院) 1 護(hù)理系 2 生物醫(yī)學(xué)工程系，廣東省佛山市 528000

自李克強(qiáng)總理在2015 年政府工作報(bào)告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃以來(lái)[1]，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”“互聯(lián)網(wǎng)+教育”迅速發(fā)展，為護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)帶來(lái)了新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，培養(yǎng)既懂得互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)又掌握護(hù)理專業(yè)知識(shí)與技能的跨界復(fù)合型人才應(yīng)納入護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，如何將信息化素養(yǎng)融入護(hù)理專業(yè)課程體系成為護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)及課程建設(shè)要考慮的問(wèn)題[2]。目前，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”在護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)改革中的應(yīng)用多為借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)這一教學(xué)環(huán)境或教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，以智慧護(hù)理理念指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)課程建設(shè)的基本未見(jiàn)報(bào)道，本文就如何在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中激發(fā)護(hù)生智慧護(hù)理理念提出設(shè)想。

1 智慧護(hù)理是護(hù)理行業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)

《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》及《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》均明確要求在護(hù)理領(lǐng)域要借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，創(chuàng)新優(yōu)化護(hù)理流程和服務(wù)形式，強(qiáng)化移動(dòng)護(hù)理信息體系的應(yīng)用，提高護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量，減輕護(hù)士工作負(fù)荷[3-4]。由此可見(jiàn)，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”已成為未來(lái)護(hù)理行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，勢(shì)在必行。因此，越來(lái)越多的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步引入先進(jìn)的信息技術(shù)系統(tǒng)，如條形碼或二維碼掃描系統(tǒng)、移動(dòng)信息系統(tǒng)及遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)等，使護(hù)士能夠快速準(zhǔn)確地識(shí)別服務(wù)對(duì)象身份，及時(shí)處理和執(zhí)行醫(yī)囑，錄入護(hù)理文書(shū)，在服務(wù)對(duì)象的信息收集和查閱等方面基本實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化辦公，初步實(shí)現(xiàn)了護(hù)理信息化的目標(biāo)[5]。智慧護(hù)理是通過(guò)系統(tǒng)計(jì)算技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及數(shù)據(jù)融合技術(shù)等對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、分析及應(yīng)用，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，再將個(gè)人信息基本數(shù)據(jù)與公共共享數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)后，制定出最佳的護(hù)理方案或健康管理方案等護(hù)理決策，為服務(wù)對(duì)象提供及時(shí)、準(zhǔn)確、方便的“端到端”的護(hù)理服務(wù)[6]。

2 智慧護(hù)理理念指導(dǎo)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)的必要性

開(kāi)展智慧護(hù)理有利于優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，嚴(yán)格把控護(hù)理服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)護(hù)理管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)快速發(fā)展[6]。開(kāi)展智慧護(hù)理，需要培養(yǎng)智慧護(hù)理人才，亟待培養(yǎng)智慧護(hù)理建設(shè)與管理方面的人才，特別是既懂得互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)又掌握護(hù)理專業(yè)知識(shí)與技能的復(fù)合型人才[2]。智慧護(hù)理系統(tǒng)只有既滿足服務(wù)對(duì)象需求，又符合護(hù)士工作實(shí)際情況，才能實(shí)現(xiàn)智慧護(hù)理目標(biāo)。而現(xiàn)階段我國(guó)護(hù)理專業(yè)本科生人才培養(yǎng)中并未將培養(yǎng)跨領(lǐng)域的復(fù)合型護(hù)理人才納入培養(yǎng)目標(biāo)[7-8]；在課程設(shè)置中對(duì)信息技術(shù)的關(guān)注度不夠，不僅信息技術(shù)方面的課程明顯不足，體現(xiàn)信息技術(shù)的專業(yè)課程基本沒(méi)有，需加強(qiáng)通識(shí)教育、適當(dāng)增加實(shí)踐比重[8-9]?；A(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能是臨床護(hù)理、慢病管理、老年護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、康復(fù)促進(jìn)及安寧療護(hù)等護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)生接觸的第一門(mén)專業(yè)課，此時(shí)護(hù)生已學(xué)習(xí)了《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》，有了一定的信息技術(shù)基礎(chǔ)，在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中滲透智能護(hù)理理念，讓護(hù)生及早接觸到智慧護(hù)理在護(hù)理實(shí)踐中的具體應(yīng)用，引導(dǎo)護(hù)生注重將信息技術(shù)與護(hù)理知識(shí)和技能結(jié)合起來(lái)非常必要和及時(shí)，有助于激發(fā)護(hù)生智慧護(hù)理理念，為未來(lái)工作需要打下良好基礎(chǔ)。

3 智慧護(hù)理理念指導(dǎo)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)設(shè)想

3.1 制定教學(xué)目標(biāo)，要求護(hù)生關(guān)注智慧護(hù)理 教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)過(guò)程中師生雙方都應(yīng)努力去實(shí)現(xiàn)的、預(yù)期達(dá)到的學(xué)習(xí)結(jié)果，并和具體的教學(xué)內(nèi)容一起呈現(xiàn)給學(xué)生[7]。在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》授課過(guò)程中，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容制定體現(xiàn)智慧護(hù)理在臨床具體應(yīng)用的教學(xué)目標(biāo)，以促進(jìn)護(hù)生有意識(shí)地將信息技術(shù)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，引起護(hù)生對(duì)智慧護(hù)理的關(guān)注，逐漸培養(yǎng)護(hù)生對(duì)智慧護(hù)理的興趣。如在講解“生命體征的評(píng)估與護(hù)理”一章時(shí)，可以設(shè)置“了解移動(dòng)信息系統(tǒng)在患者生命體征測(cè)量及護(hù)理中的應(yīng)用”這樣的教學(xué)目標(biāo)。

3.2 設(shè)置護(hù)理問(wèn)題，借助過(guò)程性評(píng)價(jià)，啟發(fā)和激勵(lì)護(hù)生注重智慧護(hù)理 教學(xué)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，需要通過(guò)教學(xué)評(píng)價(jià)來(lái)加以檢驗(yàn)。上述在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中體現(xiàn)智慧護(hù)理具體應(yīng)用的教學(xué)目標(biāo)，可以通過(guò)布置思考題的方式，讓護(hù)生課前及課后查閱相關(guān)資料進(jìn)行了解及掌握，并通過(guò)課堂提問(wèn)及文獻(xiàn)匯報(bào)等形式檢驗(yàn)護(hù)生課外學(xué)習(xí)情況，根據(jù)護(hù)生完成情況酌情打分，并計(jì)入平時(shí)成績(jī)，作為這門(mén)課程成績(jī)?cè)u(píng)定的一部分，以此來(lái)激發(fā)護(hù)生注重智慧護(hù)理。當(dāng)然，這一過(guò)程中應(yīng)注意靈活把握作業(yè)的完成形式，既不增加護(hù)生負(fù)擔(dān)，又能引起護(hù)生重視。

3.3 參觀教學(xué)醫(yī)院，讓護(hù)生感受智慧護(hù)理 將智慧護(hù)理的臨床應(yīng)用這一《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)目標(biāo)落實(shí)在課程教學(xué)見(jiàn)習(xí)環(huán)節(jié)中，在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，除了注重提高護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理操作技能外，還應(yīng)有目的地給護(hù)生參觀及講解智慧醫(yī)療及智慧護(hù)理在臨床中的具體應(yīng)用，如醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病歷、醫(yī)院檢驗(yàn)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、可穿戴便攜式設(shè)備、云監(jiān)控平臺(tái)等，使護(hù)生親身感受信息技術(shù)在護(hù)理實(shí)踐中是如何運(yùn)用的，更好地激發(fā)其關(guān)注智慧護(hù)理。

3.4 開(kāi)展護(hù)理研究及專題講座，鼓勵(lì)護(hù)生參與及推廣智慧護(hù)理 將智慧護(hù)理的臨床應(yīng)用于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)目標(biāo)落實(shí)在第二課堂活動(dòng)中，鼓勵(lì)學(xué)生參與護(hù)理研究課題，開(kāi)展智慧護(hù)理方面的專題講座(如“醫(yī)護(hù)工結(jié)合視角下，如何從健康大數(shù)據(jù)中挖掘醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新項(xiàng)目”)，鼓勵(lì)護(hù)生研發(fā)智慧護(hù)理產(chǎn)品，申報(bào)專利，撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述，發(fā)表研究成果，并參加大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，積極參與及推廣智慧護(hù)理。當(dāng)然，這一過(guò)程是需要逐步積累的，學(xué)生在掌握信息技術(shù)和護(hù)理技能后，要通過(guò)不斷結(jié)合實(shí)踐加以運(yùn)用，才能更加深入緊密地將信息技術(shù)應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐中。因此，在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中盡早激發(fā)及引導(dǎo)護(hù)生關(guān)注及熱愛(ài)智慧護(hù)理尤為重要。

3.5 提高教師的信息化水平，采用信息化教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué) 在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中為護(hù)生提供虛擬仿真、雨課堂、云班課等信息化教學(xué)環(huán)境，運(yùn)用慕課、微課、混合教學(xué)等信息化教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，通過(guò)感受信息技術(shù)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的具體應(yīng)用，使學(xué)生將信息技術(shù)遷移到護(hù)理實(shí)踐中加以運(yùn)用。鑒于目前許多院校的護(hù)理專業(yè)教師缺乏信息技術(shù)的教育背景，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)教師的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)，激勵(lì)教師申報(bào)慕課、微課及線上課程建設(shè)項(xiàng)目，組織開(kāi)展教師信息化教學(xué)比賽，提高《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》專任教師信息化教學(xué)能力。

綜上所述，在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中注重激發(fā)護(hù)生的智慧護(hù)理理念非常必要，而且可行，應(yīng)將智慧護(hù)理理念的激發(fā)落實(shí)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)的課前、課中及課后等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)、理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)及見(jiàn)習(xí)等各種教學(xué)類型、課內(nèi)及課外等各種教學(xué)環(huán)境中，注意應(yīng)用信息技術(shù)進(jìn)行教學(xué)，指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行智慧護(hù)理研究，盡管不一定都能申報(bào)課題、研發(fā)智能護(hù)理專利產(chǎn)品并獲得認(rèn)證、發(fā)表文章、參賽及獲獎(jiǎng)，但運(yùn)用智慧護(hù)理理念指導(dǎo)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)，有助于激發(fā)護(hù)生對(duì)智慧護(hù)理的關(guān)注及興趣，為未來(lái)適應(yīng)護(hù)理實(shí)踐需求打下良好基礎(chǔ)。