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    多元化延續(xù)護(hù)理對PCI術(shù)后患者自我管理能力的影響

    2020-02-07 12:09:19馮蓮楊富國張雙雙
    健康之友·下半月 2020年1期
    關(guān)鍵詞:自我管理能力

    馮蓮 楊富國 張雙雙

    【摘 要】目的:分析多元化延續(xù)護(hù)理在經(jīng)皮冠脈介入(PCI)術(shù)后患者管理中的運用。方法:選擇我院于2018年6月-2019年4月收治的PCI手術(shù)患者為研究對象。分為對照組及多元組,給予兩組常規(guī)護(hù)理、多元化延續(xù)護(hù)理。結(jié)果:多元組自我管理能力優(yōu)于對照組(P<0.05)。多元組生活質(zhì)量及焦慮評分優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:多元化延續(xù)護(hù)理用于PCI術(shù)后患者,可提升其自我管理能力,為患者生活質(zhì)量的改善提供支持。

    【關(guān)鍵詞】多元化延續(xù)護(hù)理;PCI術(shù)后患者;自我管理能力

    【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)01-0213-02

    前言:目前,我國冠心病發(fā)病率已經(jīng)超出了10‰[1]。隨著冠心病發(fā)病率的持續(xù)升高,人們對這類常見心血管疾病治療方法的關(guān)注度也隨之升高。PCI術(shù)是臨床治療冠心病的主要方法。但基于PCI的創(chuàng)傷性及冠心病的高復(fù)發(fā)風(fēng)險特征,患者能否做好出院后的自我管理,已經(jīng)成為影響冠心病患者遠(yuǎn)期預(yù)后狀況的關(guān)鍵所在。上述狀況對PCI術(shù)后患者的護(hù)理管理工作提出了較高的要求。因此,分析PCI術(shù)后患者的管理方法具有一定的必要性。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選擇2018年6月-2019年4月于我院接受PCI術(shù)治療的94例冠心病患者為研究對象。依據(jù)PCI術(shù)后護(hù)理方法的異同,分為對照組(46例)和多元組(48例)。對照組男27例,女19例;年齡(49.6±8.1)歲。多元組男28例,女20例;年齡(50.1±8.0)歲。差異不顯著。

    1.2方法

    對照組術(shù)后實施常規(guī)護(hù)理:出院當(dāng)天提供出院指導(dǎo),出院后,按照每月1次的頻率,進(jìn)行電話回訪。多元組實施多元化延續(xù)護(hù)理:(1)微信回訪。PCI術(shù)患者出院后,護(hù)理人員按照至少每周1次的頻率與其進(jìn)行溝通(患者通過微信主動咨詢時,需及時回復(fù))。微信回訪以為患者提供PCI術(shù)后自我健康管理方案、了解患者對自我健康管理方案內(nèi)容的履行狀況、釋疑等為要點。(2)微信公眾號管理。于PCI手術(shù)患者出院前,要求患者關(guān)注“PCI患者健康之家”公眾號。以這一微信公眾號為傳播途徑,定期向患者推送與PCI術(shù)后飲食管理、運動管理、作息管理等有關(guān)的健康知識,為患者自我管理能力的提升奠定基礎(chǔ)。(3)微信群管理。組建PCI術(shù)延續(xù)護(hù)理微信群,邀請接受PCI手術(shù)治療的冠心病患者加入微信群。日常出院管理中,護(hù)理人員定期向群內(nèi)發(fā)布PCI術(shù)后自我管理中的經(jīng)典問題,如發(fā)生心血管意外或產(chǎn)生其他不良預(yù)后先兆的處理方法、自我情緒調(diào)節(jié)方法等。冠心病患者可在微信群內(nèi)主動向其他病友分享出院后的自我管理經(jīng)驗,以堅定患者的康復(fù)自信。(4)電話回訪。對于微信不回復(fù)、未能及時入院復(fù)查的PCI手術(shù)患者,實施電話回訪。通過電話及時了解冠心病患者近期的康復(fù)狀況及自我管理能力變化狀況,為患者提供個體化的健康指導(dǎo)。

    1.3統(tǒng)計學(xué)方法

    以SPSS20.0軟件為統(tǒng)計工具。P<0.05:差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1自我管理能力

    對照組限制不良生活習(xí)慣能力(7.16±1.05)分、飲食及運動管理能力(7.26±1.14)分,均低于多元組(P<0.05)。

    2.2生活質(zhì)量及焦慮狀況

    對照組生活質(zhì)量(63.16±7.02)分,低于多元組(69.42±7.51)分(P<0.05)。對照組焦慮(46.35±6.12)分,高于多元組(41.30±5.08)分(P<0.05)。

    3 討論

    作為一類常見心血管疾病,冠心病以中老年人為高發(fā)群體。目前針對這類疾病,臨床已經(jīng)建立了以PCI術(shù)為主的手術(shù)治療體系。結(jié)合既往冠心病管理經(jīng)驗可知,經(jīng)PCI術(shù)治療后,患者的冠狀動脈粥樣硬化狀況多可得到明顯改善。但隨著術(shù)后出院時間的延長,部分患者可能受到高齡、不良生活習(xí)慣等因素的影響,而導(dǎo)致冠心病復(fù)發(fā)或引發(fā)相關(guān)心血管意外。為了避免出現(xiàn)上述狀況,做好PCI手術(shù)患者護(hù)理管理工作具有一定的必要性。

    多元化延續(xù)護(hù)理建立在整合院內(nèi)、院外護(hù)理工作理念的基礎(chǔ)上。這一管理方的典型特征為:其主張經(jīng)多種途徑,為出院后的患者提供健康指導(dǎo),豐富其知識儲備,進(jìn)而改善其生活質(zhì)量[2]。將其用于PCI術(shù)后患者,多元化延續(xù)護(hù)理可分別借助微信、微信公眾號、微信群以及電話等通訊工具,密切與PCI手術(shù)患者保持聯(lián)系,并通過及時性的釋疑、生活管理指導(dǎo),確保冠心病患者獲得良好的自我管理能力。

    PCI術(shù)后患者的護(hù)理中,多元化延續(xù)護(hù)理方法的應(yīng)用價值體現(xiàn)為:(1)及時掌握患者的病情控制狀況。與常規(guī)護(hù)理相比,多元化延續(xù)護(hù)理要求護(hù)理人員經(jīng)多途徑,頻繁與PCI術(shù)后患者展開溝通,這種頻繁的溝通模式,有助于護(hù)理人員準(zhǔn)確掌握冠心病患者術(shù)后的病情恢復(fù)狀況。(2)提升自我管理能力。多元化延續(xù)護(hù)理模式下,護(hù)理人員可經(jīng)發(fā)現(xiàn)PCI術(shù)后患者的不良生活習(xí)慣、不健康行為、提供健康指導(dǎo)、評估健康管理效果的流程,逐步提升患者的自我管理能力。本研究證實:多元組限制不良生活習(xí)慣管理能力(8.44±0.85)分、飲食及運動管理能力(8.95±0.70)分,均高于對照組(P<0.05)。

    綜上所述,宜于PCI術(shù)后患者的管理干預(yù)中,推行多元化延續(xù)護(hù)理,以改善其自我管理能力,進(jìn)而保障PCI患者的遠(yuǎn)期預(yù)后狀況。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 毛秀建,陳翠芹,李玲.多元化延續(xù)性護(hù)理對經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)患者自我管理水平的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2019,25(09):71-74.

    [2] 戈美琴,高建梅,肖華鳳,等.多元化延續(xù)護(hù)理對PCI術(shù)后患者自我管理能力的影響[J].中國婦幼健康研究,2017,28(S1):205.

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