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      早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對肺癌患者術(shù)后的應(yīng)用價值及對其免疫功能的影響觀察

      2020-02-06 03:49:38冶為霞李芳
      特別健康·下半月 2020年1期
      關(guān)鍵詞:術(shù)后免疫功能應(yīng)用價值

      冶為霞 李芳

      【摘要】目的:分析肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對免疫功能的影響和應(yīng)用價值。方法:將我院2018年6月-2019年7月收治肺癌患者70例作為本次實(shí)驗(yàn)和研究的對象,根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分配把所有患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組分別有35例患者,對照組患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)結(jié)束48小時以后,實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)結(jié)束48小時內(nèi),比較實(shí)驗(yàn)組和對照組患者免疫功能和營養(yǎng)情況。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者IgA、IgM、IgG指標(biāo)和對照組相比,對照組免疫功能更低,兩組結(jié)果差異顯著,且P<0.05。和對照組患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數(shù)比較,實(shí)驗(yàn)組營養(yǎng)情況更差,兩組結(jié)果差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對免疫功能的影響和應(yīng)用價值明顯,提高患者滿意度,具有在臨床上推廣的優(yōu)越價值。

      【關(guān)鍵詞】早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù);肺癌;患者;術(shù)后;應(yīng)用價值;免疫功能;影響

      【中圖分類號】R563

      【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

      【文章編號】2095-6851(2020)01-168-02

      肺癌屬于惡性腫瘤之一,死亡率高[1],對患者身體健康產(chǎn)生很大的影響,嚴(yán)重甚至威脅著生命安全。在治療期間患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,降低患者免疫力和抵抗力,對手術(shù)治療效果產(chǎn)生影響,不利于手術(shù)后的恢復(fù)。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù),提高治療效果[2]。在本次研究中,將我院2018年6月-2019年7月收治肺癌患者70例作為本次實(shí)驗(yàn)和研究的對象,分析肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對免疫功能的影響和應(yīng)用價值,以下具體報道如下:

      1 資料和方法

      1.1 臨床資料

      將我院2018年6月-2019年7月收治肺癌患者70例作為本次實(shí)驗(yàn)和研究的對象。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分配把所有患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組分別有35例患者,對照組患者最小年齡為46歲,最大年齡為77歲,平均年齡介于(55.68±4.73)歲,包括有19例男性患者,有16例女性患者。實(shí)驗(yàn)組患者年齡最小為47歲,最大年齡為78歲,平均年齡介于(55.31±3.14)歲,包括有18例男性患者,有17例女性患者。比較實(shí)驗(yàn)組和對照組患者年齡等臨床資料,具有可比性,且P>0.05。

      1.2 方法

      對照組患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)結(jié)束48小時以后,護(hù)理干預(yù)方法和實(shí)驗(yàn)組相同,實(shí)施時間不同。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)結(jié)束48小時內(nèi),預(yù)防感染,靜脈輸入白蛋白、脂肪乳和氨基酸,調(diào)整合適的輸注速度,避免速度太快,及時補(bǔ)充水電解質(zhì),維持電解質(zhì)平衡,根據(jù)患者具體病情給予對癥營養(yǎng)支持?;颊咝g(shù)后待麻醉清醒以后,一開始給予流質(zhì)食物,告訴患者飲食以容易消化、富含蛋白質(zhì)、清淡、高熱量食物為主,禁食辛辣、生冷、刺激性食物。鼓勵患者多吃水果和蔬菜,加強(qiáng)營養(yǎng),每天做好口腔護(hù)理,根據(jù)患者飲食習(xí)慣制定個性化飲食方案,增加患者食欲,維持舒適的進(jìn)食環(huán)境。手術(shù)創(chuàng)傷會導(dǎo)致患者消化功能發(fā)生障礙,所以為患者補(bǔ)充營養(yǎng)時,不能太急,由簡單到復(fù)雜,由流質(zhì)過渡到普食。保證體內(nèi)營養(yǎng)攝入,有利于患者術(shù)后恢復(fù),提高患者抵抗力和免疫力。

      1.3 觀察指標(biāo)

      比較分析實(shí)驗(yàn)組和對照組患者免疫功能和營養(yǎng)情況。免疫功能通過IgA、IgM、IgG等指標(biāo)進(jìn)行判定。營養(yǎng)情況根據(jù)患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數(shù)值判斷。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      本次實(shí)驗(yàn)和研究處理分析所有數(shù)據(jù)采用spss21.0軟件進(jìn)行,計量和計數(shù)資料分別用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)表示,對照組和實(shí)驗(yàn)組患者數(shù)據(jù)經(jīng)過對比,通過P值判定兩組差異是否有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 比較分析實(shí)驗(yàn)組和對照組患者免疫功能 實(shí)驗(yàn)組患者IgA、IgM、IgG指標(biāo)和對照組相比,對照組免疫功能更低,兩組結(jié)果差異顯著,且P<0.05。見表1。

      2.2 實(shí)驗(yàn)組和對照組患者營養(yǎng)情況比較:和對照組患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數(shù)比較,實(shí)驗(yàn)組營養(yǎng)情況更差,兩組結(jié)果差異明顯(P<0.05)。見表2。

      3 討論

      臨床治療肺癌的主要方法手術(shù)切除,但是手術(shù)會傷害機(jī)體,降低患者抵抗力和免疫力,影響免疫系統(tǒng)的主要原因?yàn)榛颊郀I養(yǎng)不良[3]。所以有效的營養(yǎng)護(hù)理發(fā)揮著非常重要作用,有利于提高患者抵抗力,減輕抑制免疫功能,改善患者免疫功能。肺癌手術(shù)后患者體內(nèi)三大物質(zhì)會發(fā)生代謝亢進(jìn)[4],降低合成量,同時患者能耗在上升,營養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)降低。

      在本次研究中,實(shí)驗(yàn)組患者IgA、IgM、IgG指標(biāo)和對照組相比,對照組免疫功能更低,兩組結(jié)果差異顯著,且P<0.05。和對照組患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數(shù)比較,實(shí)驗(yàn)組營養(yǎng)情況更差,兩組結(jié)果差異明顯(P<0.05)。通過早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)可以改善患者營養(yǎng)情況,增強(qiáng)患者抵抗力和免疫力,提高患者生活質(zhì)量。

      總而言之,肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對免疫功能的影響和應(yīng)用價值明顯,具有值得推廣和運(yùn)用的優(yōu)越價值在臨床上。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 席彥麗, XiYanli. 早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對肺癌患者術(shù)后的應(yīng)用價值及對其免疫功能的影響[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2016(8).

      [2] 魯豪果, 朱偉偉, 董希會. 早期營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)在肺癌患者術(shù)后的應(yīng)用及對其免疫功能的影響[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2016, 8(18):229-230.

      [3] 高偉. 對肺癌術(shù)后患者進(jìn)行早期營養(yǎng)護(hù)理對其營養(yǎng)狀況及免疫功能的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2018, v.16(6):260-261.

      [4] 周步榮, 李曉燕, ZhouBurong,等. 早期營養(yǎng)支持對肺癌術(shù)后患者免疫功能的影響[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2016, 22(28):4040-4043.

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