分析糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)在2型糖尿病檢測(cè)中的臨床意義

王 榕

（遼寧省盤(pán)錦遼油寶石花醫(yī)院，遼寧 盤(pán)錦 124010）

2型糖尿病又被稱(chēng)為“成人發(fā)病型糖尿病與非胰島素依賴(lài)型糖尿病”發(fā)病時(shí)間多在35～40歲[1]。2型糖尿病部分患者體內(nèi)胰島素產(chǎn)生過(guò)多，但胰島素的效果較差、胰島素在患者體內(nèi)是一種相對(duì)缺乏。2型糖尿病為臨床常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病、表現(xiàn)癥狀為多飲、多尿、多食和消瘦，疲乏無(wú)力等病情嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致慢性并發(fā)癥遍及全身重要器官，造成大血管、微血管病變，影響患者正常生活。本此研究就糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)在2型糖尿病檢測(cè)中的臨床意義進(jìn)行了分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇我院2017年8月至2018年8月內(nèi)收治的2型糖尿病患者50例分為觀察組男26例，女24例，平均年齡為（48.69±25.01）歲；再選擇同時(shí)間我院收治的糖耐量正常的50例人員分為對(duì)照組，男31例，女19例，平均年齡為（51.41±27.25）歲，兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者對(duì)本研究均完全知情同意并簽署知情同意書(shū)。我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究也完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法：兩組患者在正式檢查之前需要禁止進(jìn)食12 h，然后由醫(yī)護(hù)人員抽取患者靜脈血（5 mL）到“EDTA-A2”進(jìn)行糖化血紅蛋白（采用金標(biāo)全血定量法）與血脂檢測(cè)（TC、TG、HDL-C采用酶比色法）。檢測(cè)完成后醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行記錄。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者糖化血紅蛋白、空腹血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C的指數(shù)，進(jìn)行對(duì)比，

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和（±s）表示計(jì)量資料、，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者糖化血紅蛋白為（6.01±0.74）、空腹血糖為（5.21±0.95）、TC為（5.69±0.89）、TG為（2.98±0.45）、HDL-C為（1.02±0.43）、LDL-C為（3.41±0.56）；觀察組患者糖化血紅蛋白為（8.24±1.03）、空腹血糖為（7.26±1.97）、TC為（7.84±2.01）、TG為（4.23±1.65）、HDL-C為（2.34±1.21）、LDL-C為（5.31±1.32）；糖化血紅蛋白對(duì)比結(jié)果為（t=12.433，P=0.001）、空腹血糖對(duì)比結(jié)果為（t=6.627，P=0.001）、TC對(duì)比結(jié)果為（t=6.915，P=0.001）、TG對(duì)比結(jié)果為（t=5.168，P=0.001）、HDL-C對(duì)比結(jié)果為（t=7.268，P=0.001）、LDL-C對(duì)比結(jié)果為（t=9.369，P=0.001）、差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床中，2型糖尿病屬于極為常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌疾病，多發(fā)于老年人群，隨著老年人數(shù)量增多、糖尿病發(fā)病率也逐漸上升、早期能正確診斷2型糖尿病已經(jīng)成了關(guān)鍵[2]。由于糖尿病癥與血糖異常情況千變?nèi)f化，目前常見(jiàn)的糖尿病診斷空腹血糖，葡萄糖耐量都有各自的缺陷與不足，所以一次檢查、不一定能夠把隱蔽的糖尿病患者全部找出來(lái)，而其糖尿病患者并不是在任何時(shí)候血糖都超標(biāo)，空腹血糖、餐后血糖都是屬于指定時(shí)間點(diǎn)的血糖指數(shù)，又被稱(chēng)為“點(diǎn)血糖”。

糖化血紅蛋白主要是受到時(shí)間與體內(nèi)血糖濃度的影響，可反映體內(nèi)2～3個(gè)月的平均血糖指數(shù)，且不會(huì)受到服用藥物與進(jìn)食的影響，可以客觀提高血糖指數(shù)。血糖控制直接影響患者的生命堅(jiān)朗、糖化血紅蛋白檢測(cè)可作為輔助篩選糖尿病診斷指標(biāo)，臨床診斷正確率較高。2型糖尿病患者若出現(xiàn)血脂代謝紊亂等情況，會(huì)增加冠心病發(fā)病概率，若沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致使患者長(zhǎng)時(shí)間在高糖與高脂毒性的狀態(tài)，會(huì)損傷患者血管內(nèi)皮細(xì)胞，造成血小板聚集，增強(qiáng)血小板黏附作用，進(jìn)而形成粥樣斑塊[3]。所以，檢測(cè)患者體內(nèi)糖化血紅蛋白與血脂臨床指標(biāo)情況，能對(duì)后期2型糖尿病患者的診斷治療提供重要參考依據(jù)。

本次研究選擇我院2017年8月至2018年8月內(nèi)收治的50例2型糖尿病患者分為觀察組、與糖耐量正常的50例人員分為對(duì)照組，進(jìn)行檢測(cè)與對(duì)比：對(duì)照組患者糖化血紅蛋白為（6.01±0.74）、空腹血糖為（5.21±0.95）、TC為（5.69±0.89）、TG為（2.98±0.45）、HDL-C為（1.02±0.43）、LDL-C為（3.41±0.56）；觀察組患者糖化血紅蛋白為（8.24±1.03）、空腹血糖為（7.26±1.97）、TC為（7.84±2.01）、TG為（4.23±1.65）、HDL-C為（2.34±1.21）、LDL-C為（5.31±1.32）、差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)在2型糖尿病檢測(cè)中的可明顯體現(xiàn)血糖與血脂的具體情況，便于患者隨時(shí)了解自己病情。具有推廣應(yīng)用價(jià)值。