■ 鐘璐 賴潔 趙俊杰 喬釗釗(安徽財經(jīng)大學國際經(jīng)濟貿(mào)易學院)
隨著人口老年化的不斷加速,獨生子女的不斷增長,基本的家庭結(jié)構(gòu)已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵幕渲锌粘怖先藛栴}已經(jīng)成為目前最亟待解決的問題,根據(jù)統(tǒng)計安徽省60歲以上老年人口已超過819萬人,其中空巢老人超過20%,預計到2030年,空巢老人比例將占老年人口的40%,同時,一系列空巢老年人的獨死家中事件讓我們陷入了沉思,而我們還即將面臨更多的“中國式”養(yǎng)老之痛。自2015年以來出臺的一系列文件,推動“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的發(fā)展,一些醫(yī)院、企業(yè)也進行了積極探索,為“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的發(fā)展做出了巨大的貢獻。
對于我國城市老齡化程度不斷加深的大趨勢下背景之下,各個城市男性空巢老人比重在逐漸上升,城市男性老人比女性老人更加少表達出自己的真實意愿,改善城市男性空巢老人的孤獨感,解決他們的生活需求,已經(jīng)成為當代社會不容忽視的嚴重問題。本次研究以蚌埠市為例,旨在更好地了解城市男性空巢老人的養(yǎng)老意愿,提出關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療護理等,形成養(yǎng)老解決方案,幫助城市男性空巢老人度過一個安逸充實的晚年。
據(jù)實地觀察,隨機采訪蚌埠市空巢老人共200名,其中男性150人,女性50人,分別占比75%、25%;年齡段60—69歲有83人(女性21人),70—79歲有93人(女性24人),80歲以上有24人(女性5人),分別占比42%、51.33%、6.67%,調(diào)查后發(fā)現(xiàn)男性空巢老人的養(yǎng)老意愿在生活照料、安全保障、醫(yī)療護理、精神慰藉等方面與女性老人有著極大地差別。
(1)生活照料:調(diào)查發(fā)現(xiàn)男性空巢老人對比女性空巢老人來說,更需要給予家務等方面的幫助,例如洗衣、做飯、打掃衛(wèi)生等;80%以上的老人基本都可以獨自完成一些日常中的生活瑣事,但是主要的問題在與獨自購物、搬運重物、看病就醫(yī),此時的老人們需要極大的幫助;同時老人的內(nèi)心在一定程度上是孤獨的,他們期盼有著抒發(fā)情感的方式,在子女長時間不在身邊的情況下,他們需要有情感的寄托。
(2)安全保障:85%的男性空巢老人愿意早晚出去鍛煉身體,而女性的老人的比例僅僅只有43%,老人們比較擔心外出時發(fā)生跌倒、突發(fā)疾病等意外情況發(fā)生時,自己的安全保障問題。
表1 各個因素對男性(150人)養(yǎng)老需求的影響
(3)醫(yī)療護理:調(diào)查中有95%的空巢老人認為他們最主要的需求就是醫(yī)療護理的問題,男性空巢老人的疾病狀況相較女性老人來說情況不容樂觀,大部分男性老人患有多種疾病且存在一定的行走不便的問題,他們需要更加適合自己的醫(yī)療護理模式;其中有72%的老人希望了解較多的醫(yī)療保健知識,更加健康的生活,同時也希望社區(qū)經(jīng)常性的開展健康咨詢活動以及面對突發(fā)疾病時,自我緊急救治的措施等。
(4)精神慰藉:在滿足了基本的生活、安全、醫(yī)療后,精神的慰藉顯得尤為重要。男性老年人的孤獨感是強于女性,他們?nèi)狈ψ晕覍崿F(xiàn)的價值感,年輕時,是家庭的生活的重擔的主要承擔者。但伴隨著年齡的不斷增長,他們的身體無法承擔過多的體力活動,且容易受傷。從家庭的承擔者變成需要別人照顧的人,這種轉(zhuǎn)變讓他們的心理上產(chǎn)生了承受了打擊,易出現(xiàn)失落感,且男性的老人們更加不善于表達,無所事事而導致的不安和焦躁,使他們一時間無法適應這種失衡的生活;老人們的娛樂活動大多數(shù)都只是帶著凳子去廣場曬太陽,有時會玩棋牌,娛樂活動形式的單一也容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等情緒問題。
對于城市男性空巢老人養(yǎng)老意愿有著多方面的影響因素,比如年齡、文化程度、健康狀況、婚姻狀況以及經(jīng)濟狀況等(見表1)。
(1)年齡因素:從表中可以看出隨著年齡的增長,老人們的日常行動能力會出現(xiàn)障礙,身體機能退化,此時男性老年人的醫(yī)療護理以及生活照料的需求也隨之加強,同時也發(fā)現(xiàn),隨著年齡的增長,精神慰藉的需求在逐步減少。
(2)文化程度因素:通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),文化程度較低的男性老人平時更少的讀書看報,接觸新事物;而具有較高文化程度的老年人,他們則更愿意享受精神的慰藉,在健康狀況允許的條件之下,對體育服務有著一定的需求,他們希望可以更多的融入社會,參與社會團體活動中,減少自身的孤獨感。
(3)健康狀況:健康狀況比較好的男性老年人對于精神慰藉的需求較大,他們不僅僅想擺脫抑郁焦躁的情緒,同時他們還想發(fā)揮自己的余熱,但伴隨著健康狀況的越來越差,他們的養(yǎng)老需求逐步轉(zhuǎn)移到醫(yī)療保護和生活照顧方面。
(4)婚姻狀況:配偶是空巢老人重要的情感寄托,在與自己“老伴”的交流下,空巢老人得到和感受到更多的關(guān)心,更多的感受到被人在乎,讓他們可以擺脫大部分孤獨感。在本次調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn),87%的絕大多數(shù)老人是擁有配偶的,他們可以相互傾訴幫助,降低子女的負擔,但對于沒有“老伴”的老年人則需要更多的生活照顧、醫(yī)療保障和精神慰藉。
(5)經(jīng)濟狀況:根據(jù)調(diào)查只有少部分老年人具有充足的收入,而這個因素是對于老年人們的生活質(zhì)量產(chǎn)生了巨大的影響,對于退休后經(jīng)濟收入相對較低的老人,他們生活往往得不到滿足,有些老人甚至還沒有退休金,只能通過政府的低保支持,或者兒女對他們進行贍養(yǎng),但萬一兒女不履行自身的義務,且老年人沒有收入的來源,他們的生活將困難重重,同時這些老人他們較為關(guān)注的是自身對的醫(yī)療護理和對生活的需求;將自己的養(yǎng)老需求更多的放在了精神慰藉上的老人,經(jīng)濟狀況普遍較好。
空巢老年人的醫(yī)療護理需求在各個因素的下都是他們最關(guān)心的問題,基于這個事實,以下將提出“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”方案,以此來幫助城市男性空巢老人度過一個安逸充實的晚年。
(1)利用5G的高速網(wǎng)絡(luò)等技術(shù),可以建立遠程醫(yī)療進行體檢和診斷,其次大力采用更加科學的技術(shù),更先進的遠程檢測儀器,如血壓計等,建立有歷史且可比對的檢驗數(shù)據(jù)庫,經(jīng)過認真觀察,結(jié)合大數(shù)據(jù)分析技術(shù),比對以往的數(shù)據(jù),去減少診斷判斷錯誤。
(2)佩戴可穿戴式監(jiān)測儀器。通過呼吸、血壓、心率等變化進行實時的健康監(jiān)測并及時預警,同時還可以給老人佩戴防跌倒警報器,對于在同一地點停留很長時間不變的情況也可以進行實時監(jiān)測,如果老年人單獨在家發(fā)生意外可以及時得到救治。
(3)對于進行上門護理的醫(yī)療器具和用品必須要仔細保管,妥善攜帶,嚴格按照規(guī)定的流程運作,一旦發(fā)現(xiàn)有不規(guī)范、有隱患、過期的藥品、器具堅決不能使用。
(4)上門護理之前,平臺會先對要求上門護理的老人進行評估,了解其過往病例信息,預估病人風險,同也時給上門服務人員配置實時視頻錄像上傳、一鍵報警等功能軟件,防止突發(fā)的傷害事件發(fā)生;以及給雙方購買保險,把服務人員失誤對病人造成傷害所產(chǎn)生的損失降低到最小,把病人或家屬攻擊服務人員造成傷害所產(chǎn)生的損失也降低到最小。
(5)培養(yǎng)專業(yè)的人才、加強老年人對網(wǎng)絡(luò)的熟悉程度。如今,這兩點已經(jīng)成為我國實行“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”方案面臨的主要問題。首先,真正學習老年人照顧教育的人才是少之又少,培養(yǎng)專業(yè)人才的培養(yǎng)必須要與市場需求相對應,依據(jù)各個不同地區(qū)的空巢老人現(xiàn)狀,提出不同的培養(yǎng)人才方案,媒體也可以加強宣傳培育人才,同時學校也可以與社會企業(yè)合作實施相應策略。其次,在社區(qū)可以開展老年人學習網(wǎng)絡(luò)活動,通過對老年人的網(wǎng)絡(luò)教育,讓他們可以熟悉網(wǎng)絡(luò);對于電子科技化的養(yǎng)老產(chǎn)品,企業(yè)可以派專人上門給老年人示范使用,減少老年人使用的誤區(qū),盡可能設(shè)計出簡單操作的產(chǎn)品,提高產(chǎn)品的使用效率。
伴隨著經(jīng)濟的穩(wěn)步發(fā)展,城市男性空巢老人的養(yǎng)老問題被我們給予了高度的關(guān)注,不斷出現(xiàn)的一系列養(yǎng)老服務模式進入我們的眼簾?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+護理方案”模式對于目前我國的養(yǎng)老服務現(xiàn)狀的作用是非常大的,同時也提升老年人晚年的生活水平,使他們在保證了基本的養(yǎng)老需求之后,可以享受更多的精神慰藉,而且對于管理他們的信息更為方便快捷。本文是以安徽省蚌埠市為例,分析互聯(lián)網(wǎng)時代下對我國目前城市男性空巢老人的養(yǎng)老意愿及其影響因素,并提出了對于“互聯(lián)網(wǎng)+護理方案”,希望中國的養(yǎng)老模式可以更加完善,能夠積極應對人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)。