PBL教學模式在臨床醫(yī)學教學中的應用

王銳利 時代音

摘 要：所謂PBL，即是基于問題的基礎上，進行的相關教學的方法。在目前的醫(yī)學教學中，教師不僅需要進行相關的基礎知識教學，同時也需要對學生進行一定的經(jīng)驗培養(yǎng)，所以使用PBL技術，可以幫助教師找到新的教學方向，同時學生在學習過程中，可以對真實遇到的案例進行學習，這樣一來，學生不但可以掌握更多的知識，同時也有了臨床經(jīng)驗，為其在日后實習和工作都奠定了基礎，最為主要的學生通過PBL的學習，可以達到綜合能力的提高，在知識、能力和思維上都得到培養(yǎng)。

關鍵詞：PBL教學模式 臨床醫(yī)學 教學 應用

引言

目前是一個社會快速發(fā)展的階段，在此階段，人們的生活水平在不斷提高，同時社會給人們帶來的生活壓力也在增加，使得人們的身體都出現(xiàn)了不健康的情況，所以在目前的發(fā)展過程中，醫(yī)療問題也是人們需要關注的重要問題之一，在當前的醫(yī)療教學中，可以使用PBL教學方式，提升學生的臨床經(jīng)驗，幫助學生全面的發(fā)展與提高。^[1]

一、PBL教學法的概述

所謂PBL教學方法，是指在臨床教學中，教師通過患者自述或者實際問題為教學基礎內容，安排學生進行分小組討論和研究的方式來進行教學，通過PBL教學方法，教師可以幫助學生掌握相關的臨床經(jīng)驗，其次使用PBL技術，教師提升學生的學習興趣，同時學生在討論和研究過程中會暴露出較多的問題，教師可以將其逐一的記錄下來，最后對學生的問題進行相關的研究，使其可以得到整體的提高和發(fā)展，通過PBL的教學傳授，可以發(fā)展學生較多方面的能力，具有較為重要的特點，首先可以改變傳統(tǒng)知識傳授中關注學生知識能力提高而忽視學生技術能力提高的問題，其次討論的形式可以幫助學生得到各項能力的提升和鍛煉，使學生得到統(tǒng)一的發(fā)展。PBL 的特點 ：傳統(tǒng)重知識點傳授向重能力培養(yǎng)轉向 ;學科為基礎的課程向學科綜合課轉向 ;教師為中心向以學生為中心轉向 ;“班”為單位授課方式向以“組”為單位授課形式轉向 ;學生按部就班教師的授課安排向積極參與論證、分析、總結的組內研討轉向。

二、臨床醫(yī)學教學過程中實施PBL教學法過程中存在的問題

1.主觀方面上存在的問題

在目前醫(yī)學教學中，教師和學生都受到傳統(tǒng)教學方法的影響，已經(jīng)習慣了教師講學生記的教學模式，整個過程中學生一直處于被動接受地位，無法表達自己的想法和意見，對知識的接受都是以記憶力為主，但是傳統(tǒng)教學方法的使用，會影響到學生接受問題，學生會感覺到知識的乏味和枯燥，慢慢地開始排斥所學習的知識，所以在當前使用PBL教學方法過程中，無論是教師還是學生都存在主觀意識的考慮情況，其不了解或者說不知道這種教學方法的優(yōu)勢在哪里，所以想要進行PBL教學方式的使用，需要教師改變主觀意識，接受這種教學方法。

2.客觀方面上存在的問題

PBL方法的使用，在客觀上也存在較多的問題，首先對于教師來說，在其師資力量上會存在不足，對于PBL教學來說，教師在人數(shù)上會存在不足的問題，主要原因是學生需要分成小組進行學習，在小組的學習中，教師需要關注每個小組的情況，這勢必會增加教師的工作量，所以每個小組最好配備一個教師，但是也增加了對教師的需求，導致師資力量產(chǎn)生空缺。

其次對于學生來說，PBL是較為理想的教學方式之一，但是對大部分學生來說，他們無法滿足使用PBL教學方法的要求，學生無論是在基礎知識的積累還是在創(chuàng)新意識上都較為落后，所以學生無法滿足當前教師的要求，同時當前學生在學習上受到傳統(tǒng)教學思維的影響，過多的依賴于教師，缺少自主學習能力，并且沒有形成相關的知識理論體系，滿足不了使用PBL方式的要求。

最后對于當前的醫(yī)學教學來說，教師對學生的教導過多的關注在基礎知識上，同時進行醫(yī)學學習，學生應更加關注自己的自主發(fā)現(xiàn)問題的能力，過多的教師會更加關注科研情況，對教學任務知識做到良好的完成，想要教師去創(chuàng)新教學方法存在較多的困難，因此受到多方面因素的影響，教師無法完成對學生使用PBL教學方式的使用。^[2]

三、完善PBL教學法的對策

1.優(yōu)化教學問題設計

在目前的PBL使用過程中，排除主觀和客觀存在的因素，其在使用過程中仍然需要較多方面的提高，第一即是對問題方面的研究，在目前的PBL使用過程中，教師要關注相關問題的設計，問題設計需要重點關注的是學生的接受能力，第一次使用問題教學，問題可以簡單點，不要過于復雜，在學生各方面能力逐漸提升的過程中，教師可以逐步增加難度，讓學生可以得到整體的提高，同時在問題的設計中，教師要關注問題的真實性，不需要設計問題，應將實際問題應用到教學中，這樣教師不僅可以提升學生的相關能力，同時使用案例講解，可以幫助學生更加容易接受相關的教學，得到全面整體的提高。

2.不斷完善教學環(huán)境

PBL教學模式要求與之相適應的教學設施。圖書館需要擴大規(guī)模，增加書籍數(shù)量，為學習者和老師提供更多、更好的學習空間和學習資料，及時更新書籍的貯備，是教師和學生了解最新知識的重要方式。尤其是醫(yī)學知識，更要大量引進國外先進實驗設備及其教材資料，為教師和學生的發(fā)展提供良好的物質基礎;先進的計算機設備、互聯(lián)網(wǎng)平臺為教師和學生拓寬了學習渠道;完善的教學設施可以為“教”“授”提供良好的環(huán)境基礎。所以，足夠的教學設施、優(yōu)良的實驗設備、及時更新的圖書館藏書，都能為PBL有效實施提供必要的物質基礎。但是現(xiàn)實生活中許多醫(yī)學院校并不重視這些基礎設施，把更多的時間和精力投入到科研項目中，無法滿足學習者基本的學習需求。PBL過程中，教師不僅要指導學生如何有效利用現(xiàn)有資源，更應教會他們有效整合信息，只有這樣，PBL教育法才能更好地開展，達到預期的效果。

結語

綜上所述，在目前的醫(yī)學教學中，教師可以創(chuàng)新教學方法，對學生實施全面的PBL教學方式，提升學生的整體學習能力，并且將實際的教學知識傳輸給學生，可以幫助學生掌握臨床經(jīng)驗，全面推行切合自身實際的PBL教學模式，逐步建立具有中國特色的臨床醫(yī)學教學模式，培養(yǎng)高素質臨床醫(yī)學人才，與現(xiàn)代社會對人才培養(yǎng)的要求基本一致，值得推廣和應用。

參考文獻

[1]芻議翻轉課堂教學模式在臨床醫(yī)學教學中的應用[J].劉華武，王建鈞，李仁喜，張芡.現(xiàn)代職業(yè)教育.2016（15）

[2]“TBL”聯(lián)合“翻轉課堂”教學模式在臨床護理教學中的應用探討[J].呂茵茵.中國繼續(xù)醫(yī)學教育.2016（12）