法醫(yī)學本科教學的問題與改革

趙文舉　楊迪　常曉賓

【摘 要】法醫(yī)學教育是一種實踐性教育，對學生的實踐能力及綜合素質要求較高。本文對目前法醫(yī)學教學中存在的問題進行剖析，對法醫(yī)學教學中教學目的、教學方法、實習教學、教材更新等方面的問題進行探索改革。

【關鍵詞】法醫(yī)學;本科教育;教學改革

中圖分類號： D919-4;G642 文獻標識碼： A 文章編號： 2095-2457（2019）31-0189-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.31.091

0 前言

法醫(yī)學是一門以醫(yī)學生物學及其他自然科學的理論、技術為基礎，研究和解決法律上有關醫(yī)學問題的一門綜合性應用學科。法醫(yī)學教育的基本要求是掌握法醫(yī)鑒定的基本技能，熟悉法醫(yī)現場勘驗鑒定程序和方法，是一種實踐性教育[1]。就我國目前法醫(yī)學專業(yè)的就業(yè)統(tǒng)計數據顯示，學生畢業(yè)后在公安及檢察機關就業(yè)較多，這些部門對其實踐能力及綜合素質要求較高[2-3]。但我國目前一些醫(yī)學院校在法醫(yī)學教學中存在教學目的不明確，教學特點不突出等現象，教學效果和教學質量不理想[4]。因此，作者從當前法醫(yī)學教學中存在的問題及其改革的途徑兩方面入手，以期探索相關的改革途徑。

1 目前法醫(yī)學本科教學中存在的問題

1.1 教學目的及課程安排不合理

法醫(yī)學作為新興學科，目前國內法醫(yī)學教育還是以本科教育為主，為五年制本科，法醫(yī)學課程設置中，學生在入學第二年到第四年需完成所有臨床醫(yī)學的專業(yè)課程及法醫(yī)學的專業(yè)課程[5]，雖然對臨床醫(yī)學課程的難度及課時上的有所調整，但是因為醫(yī)學學科涉及的相關課程繁多，因此仍分散并占用了法醫(yī)學專業(yè)學生的大量時間與精力，使得法醫(yī)學專業(yè)課程設置不足，導致所培養(yǎng)的人才難以達到專業(yè)培養(yǎng)目標。

1.2 教學方法單一，理論實踐相分離

法醫(yī)學是一門應用型學科，具有很強的實踐性，其目的是為了培養(yǎng)滿足社會需求的法醫(yī)學專業(yè)人才。目前我國高校法醫(yī)學專業(yè)教學中多專注于理論，忽視了學生在法醫(yī)臨床、病理、毒物、物證檢案工作中的具體實踐能力的培養(yǎng)。另外，由于法醫(yī)學專業(yè)的學科特殊性，實驗教學相對受限，學生只接受理論知識而無法深入現場進行實踐活動，使學生不能系統(tǒng)地理解并實踐理論。因此，如何將理論知識和實踐相結合，使得法醫(yī)學專業(yè)的學生畢業(yè)后專業(yè)知識及實踐能力能夠滿足社會的需求，一直是法醫(yī)學教育中亟須解決的問題。

1.3 實習教學較難推進

首先，由于法醫(yī)學的實習基地為公安及相關部門，而高校與公安部門的合作及協(xié)作較少，因此對實習教學工作的開展和對學生的監(jiān)督都有一定的困難。其次，法醫(yī)學作為新興學科，各高校的法醫(yī)學專業(yè)成立時間較短，往往沒有自己的司法鑒定中心，使學生在校期間缺乏動手實踐的機會[6]，因而進入實習單位后學生往往不知所措，使得部分實習教學流于形式。另外，法醫(yī)學實習期安排在大五期間，多數學生在這一時段多關注于考研，特別是畢業(yè)前夕，大多數學生將心思放在找工作上，從而使實習時間無法保證，錯過實踐機會[7]。

1.4 教材的滯后性，適應性差

目前供法醫(yī)學專業(yè)選擇的教材較少，教材的編寫及更新速度嚴重滯后，缺乏前沿性。隨著我國法律體系建設的不斷完善，公民的法律意識的不斷加強，對法醫(yī)人員所提供的法醫(yī)學鑒定證據的客觀性、公正性、合理性及科學性的要求也越來越高。但就目前我國的法醫(yī)學高等教育設置的課程來說，教材編寫及更新仍具有滯后性，遠不能滿足法制建設的需求，缺乏先進性。經常會有一些新的鑒定技術已經在社會上成功運用于法醫(yī)學的檢驗鑒定，并已通過國家資質認定認可，但法醫(yī)學本科教材上還沒有相關內容，并且仍存在一些已經淘汰的技術。另外法醫(yī)學實驗課中部分實驗內容早已淘汰，但學生還在做相關的實驗，且實驗內容多為驗證性實驗，創(chuàng)新性實驗較少，更限制了學生的思維，難以達到實驗課本應實現的目的[8]。

2 關于高校本科法醫(yī)學專業(yè)教學改革的建議

2.1 調整課程內容及教學時間

在課程設置上，整合現有醫(yī)學專業(yè)課程，縮短臨床基礎知識教學時間，重點設置與法醫(yī)學專業(yè)聯系密切的醫(yī)學課程，適當減少臨床醫(yī)學專業(yè)必修課及選修課的設置，增加法學專業(yè)必修課課程的設置[9]。教學時間上合理安排，盡量避免與各種考試及就業(yè)時段相沖突，將醫(yī)學相關內容講授時間盡量縮短并取其精華，盡量將授課內容與法醫(yī)學學科聯系起來，為之后法醫(yī)學專業(yè)的課程講授打好基礎，強化學生綜合素質的培養(yǎng)，延長臨床實習和臨案實習時間。另外應將法醫(yī)學課程在本科教育的五年的中進行貫穿教學，使法醫(yī)學學生建立專業(yè)認同感。

2.2 改革教學方法，理論實踐相結合

醫(yī)學院校應建立“雙師型”教師隊伍。目前我國多數公安類高等院校教師多為“雙師型”教師，既具有理論教學的知識素養(yǎng)，也具備實踐教學的職業(yè)素質，對學生有著積極的職業(yè)啟發(fā)作用，是公安高等院校師資隊伍建設特點。我國普通高等醫(yī)學院校也應積極效仿建立“雙師型”專任教師[10]，從而可使教師在教育教學中更好地給學生傳授理論及實踐知識，以豐富的理論知識及實踐經驗引導學生將課本知識與實際工作相結合。其次，教學方法的改革可采用分組教學法。法醫(yī)學學科的實踐性較強，分組式教學既可以緩和課堂氛圍，使學生更輕松的接受理論知識，并且以小組為單位進行實踐探索，還可培養(yǎng)學生的實踐能力及團隊協(xié)作精神[2]。最后，可使用案例教學法，教師在開展教學活動時將法醫(yī)學理論知識滲入到案例分析中，將理論知識與實踐相結合，可提升學生的問題分析力和知識運用能力，使學生感受到理論知識的重要性[11]。

2.3 加強實習教學的管理

首先學校應重視法醫(yī)學實習教學，積極建設校外實習基地，并符合法醫(yī)學學科的特殊性。具體實施中，可建立臨床教學基地，主要負責學生臨床教學的見習及實習任務;專業(yè)實踐基地，主要負責學生的法醫(yī)學各分支學科專業(yè)內容的實習任務;社會實踐基地，主要負責學生社會實踐活動的實施[12]。另外合理安排見習及實習時間，加強對實習基地的監(jiān)督和管理，由專業(yè)教師組成實習管理小組并負責，定期派教師到各實習點巡回檢查學生實習情況，并做好與實習基地管理教師的溝通。實習結束后，學校組織學生進行畢業(yè)考試，著重考核學生實際解決專業(yè)問題的能力。最后，及時反饋實習方案及實習過程中存在的問題，保證學生校外實習的教學質量。

2.4 及時更新教材，適應專業(yè)需求

各醫(yī)學院校法醫(yī)學高層次人才加強學術交流，密切關注法醫(yī)學學科的發(fā)展動向及趨勢，及時更新法醫(yī)學教材，將已明確具有資質認定的法醫(yī)學相關技術及檢驗方法在教材中及時更新。與國際接軌，多借鑒國外先進的、已成熟的法醫(yī)學技術，揚長補短。另外在法醫(yī)學實驗教學中，整合原有的單一的驗證性實驗，增加綜合性和創(chuàng)新性實驗，貼合司法鑒定的實際應用及實踐，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力與綜合素質，適應專業(yè)需求[12]。

3 小結

綜上所述，目前法醫(yī)學本科教育中的問題主要存在于課程安排、教學方法、實習過程和教材更新方面。因此，法醫(yī)學本科教育的改革應結合以上具體情況，調整課程內容及教學時間，改革教學方法，培養(yǎng)“雙師型”人才，運用案例教學及分組式教學，加強實習教學的管理，并及時更新教材，適應法醫(yī)學專業(yè)需求。通過以上法醫(yī)學高校教學改革，培養(yǎng)更多高素質、高質量的法醫(yī)學應用型人才。

【參考文獻】

[1]劉揚.法醫(yī)學教學改革的探索與實踐[J].包頭醫(yī)學院學報，2013，29（5）：101-102.

[2]劉勇.法醫(yī)學教學改革的探索與實踐[J].新課程研究（中旬刊），2013（02）：90-91.

[3]何廣杰，謝晨妍，張林，等.法醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)研究[J].科教文匯（下旬刊），2017（11）：123-124+127.

[4]侯一平，云利兵，諸虹，等.我國法醫(yī)學人才培養(yǎng)發(fā)展戰(zhàn)略研究[J].中國工程科學，2019，21（02）：84-88.

[5]孫漪，楊繼全，安思澎，等.我國法醫(yī)學本科生課程現狀與教學改革的思考[J].教育教學論壇，2018（17）：140-141.

[6]崔文.我國法醫(yī)學本科教育發(fā)展的思考[J].濟寧醫(yī)學院學報，2017，40（03）：153-156+162.

[7]陳銳，賴小平，唐劍頻.法醫(yī)學本科生實習現狀與教學改革的思考[J].中國市場，2017（11）：168+182.

[8]李立娟，何艷，高玉振.法醫(yī)學本科實踐教學體系的研究[J].教育現代化，2017，4（04）：36-38.

[9]雷剛，賴江華，李生斌，等.法醫(yī)學專業(yè)課程整合的構想[J].法醫(yī)學雜志，2017，33（01）：72-76.

[10]黨珍，劉增甲，李長征，等.高等醫(yī)學院校法醫(yī)學專業(yè)群的構建與實踐[J].醫(yī)學教育研究與實踐，2018，26（05）：736-739.

[11]陳全，鄧世雄，唐仁寬，等.在法醫(yī)學專業(yè)開設學科整合型PBL課程的實踐與探索[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，30（02）：43-44.

[12]郭利偉，李端，李曉迎，等.法醫(yī)學實驗教學體系改革的實踐與成效[J].基礎醫(yī)學教育，2017，19（11）：826-828.