無痛胃鏡與普通胃鏡檢查的臨床對照及護理措施分析

孫婉婷　孟興宇

【摘 要】目的：研究無痛胃鏡與普通胃鏡檢查的臨床對照及護理措施。方法：隨機選取2017年11月到2018年11月在本院進行胃鏡檢查的患者1200例，并且將其分為對照組（n=1050例）和觀察組（n=150例），其中對照組患者采取普通胃鏡檢查以及常規(guī)護理，而觀察組患者采取無痛胃鏡以及綜合護理，最終比較兩組患者操作時間以及恢復(fù)時間以及患者生命體征的變化。結(jié)果：觀察組患者的操作時間與對照組患者相比明顯更高（p<0.05）;與對照組患者相比觀察組患者的恢復(fù)時間明顯更短（p<0.05）;觀察組和對照組患者在進行手術(shù)前，生體征無任何差異，（p>0.05），在患者手術(shù)過程中兩組生命體征對比，觀察組值偏低（p<0.05）。結(jié)論：在臨床上患者采用無痛胃鏡檢查，能夠提升患者的恢復(fù)時間，并且也可加大治療效果，值得在臨床上廣泛應(yīng)用以及推廣。

【關(guān)鍵詞】無痛胃鏡;普通胃鏡;臨床對照;護理措施

【中圖分類號】R762.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--01

隨著人們生活水平的不斷提高，人們上消化道疾病的發(fā)病率越來越高，而且臨床上最為常用的胃鏡檢查方法是胃鏡檢查，但是應(yīng)用此種方法雖然能夠起到一定的治療效果的，但是也給患者帶來一定的痛苦甚至可能危害到生命。但是通過合理的引用無痛胃鏡治療方法，不但避免上述問題的發(fā)生同時還能提升患者的生活質(zhì)量[1]。因此筆者也將針對本院進行胃鏡檢查的患者1200例為本次研究對象進行研究，具體內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機選取2017年11月到2018年11月在本院進行胃鏡檢查的患者1450例，并且將其分為對照組（n=1050例）和觀察組（n=150例）。實驗組中的男性患者650人，女性患者600人，平均年齡（41.35±3.87）歲。對比兩組患者的一般資料無明顯差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者采取普通的胃鏡檢查，其主要方法如下：在患者進行正式手術(shù)之前要加強患者血壓以及率的監(jiān)測情況，之后相繼從口插入胃鏡，在進行操作的時候，護理人員必須要時刻的觀察患者生命體征的變化，一旦出現(xiàn)不良狀況，就必須要及時的停止一切操作。另外就是必須要做好基礎(chǔ)護理操作，在手術(shù)之前要提前告知患者一系列的注意事項，并能疏導(dǎo)患者內(nèi)心的緊張情緒，幫助其擺好體位，給予患者吸氧，逐漸引導(dǎo)其進行吞咽的動作，盡量保證能夠一次成功。

1.2.2 觀察組 觀察組患者采取的是無痛胃鏡檢查，首先要做的就是給患者建立靜脈通道，同時靜脈輸注藥物瑞芬太尼，一般劑量是在0.05毫克，之后再相繼的給予患者丙泊酚1-2毫克/千克，但是注意必須緩慢推注，盡量將輸注速度控制在40毫克/10s，在藥物輸注的整個過程中也要時刻的注意患者是否出現(xiàn)任何的不良反應(yīng)，當麻醉達到一定的效果以后，可以適當?shù)倪M行檢查，之后再次根據(jù)患者的實際情況，適當?shù)淖芳铀幬?，將胃鏡從口插入，與此同時要做好的就是綜合護理干預(yù)。

1.3 觀察指標

1.3.1 比較兩組患者的操作時間和恢復(fù)時間。

1.3.2 比較兩組患者的生命體征變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 通過SPSS27.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次兩組患者實驗所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)標準差來表示，行t檢驗，用百分數(shù)表示計數(shù)資料，采用卡方檢驗（P<0.05）表示具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者操作時間和恢復(fù)時間的比較 觀察組患者的操作時間與對照組患者相比明顯更高（p<0.05）;與對照組患者相比觀察組患者的恢復(fù)時間明顯更短（p<0.05）見表1。

2.2 兩組患者生命體征的比較 觀察組和對照組患者在進行手術(shù)前，生體征無任何差異，（p>0.05）;在患者手術(shù)過程中兩組生命體征對比，觀察組平均動脈壓、 心率分別為（88.91±6.63） mmHg、（70.74±4.65） bpm與對照患者相比值偏低（p<0.05）。

3 討論

隨著社會的不斷進步和科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)也有了明顯的進步，尤其是臨床上檢查上消化道疾病，傳統(tǒng)的普通胃鏡檢查已經(jīng)不能滿足患者的實際需要，并且致死率也相對較高[2]，并且恢復(fù)緩慢，尤其后期基礎(chǔ)護理效果也不明顯，所以后期無痛胃鏡的引用不但降低了胃刺激性，同時也不會因為劇烈運動，導(dǎo)致心臟負荷過重，并且通過后期的綜合護理，在一定程度上明顯的提升了患者的恢復(fù)時間[3]。

研究結(jié)果表明，觀察組患者的操作時間與對照組患者相比明顯更高（p<0.05）;與對照組患者相比觀察組患者的恢復(fù)時間明顯更短（p<0.05）因此能夠明顯的看出應(yīng)用無痛胃鏡，并且合理的實施綜合護理措施能夠明顯的加速其恢復(fù)時間以及操作時間;觀察組和對照組患者在進行手術(shù)前，生體征無任何差異，（p>0.05），在患者手術(shù)過程中兩組生命體征對比，觀察組值偏低（p<0.05）。因此能夠明顯的看出應(yīng)用無痛胃鏡以及后期實施的綜合護理措施能夠保證患者的治療效果以及正常值。

綜上所述，在臨床上患者采用無痛胃鏡檢查，能夠提升患者的恢復(fù)時間，并且也可加大治療效果，提升患者的舒適度，這種方法值得在臨床上廣泛應(yīng)用以及推廣。

參考文獻

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周榮芳.無痛胃鏡與普通胃鏡檢查的臨床護理對比[J].中國社區(qū)醫(yī)師， 2016， 32（14）：150-150.