尿沉渣和尿常規(guī)在尿液檢驗中的應用價值分析

郭雪蓮　柏玉　張燕

【摘 要】目的：本次實驗將分析尿沉渣和尿常規(guī)在尿液檢驗中的實際應用價值。方法：本次實驗選取了2018年1月-2018年12月在本婦幼保健院門診、住院治療的患者為對象，其主要科室涉及到兒科，婦科，產(chǎn)科并實施尿液樣本的檢查，在樣本選取上每種檢查方式各90例。具體而言可分為兩種檢查形式，一種形式為尿沉渣檢查+尿常規(guī)檢查，另一種則為尿常規(guī)單一檢查，對比兩組檢查措施的紅細胞、白細胞和尿蛋白的檢出結(jié)果，分析其準確性。結(jié)果：從檢查結(jié)果中看，兩組檢查方式在紅細胞、白細胞和尿蛋白的陽性、陰性檢出率上以尿沉渣組的檢出率更為準確，即觀察組的各項指標檢出率分別為53.3%/42.2%和67.8%，對照組則為38.8%、32.2%和52.2%，其差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：采用尿沉渣的檢查方式能夠更好地提升尿液檢查項目的準確性，具有高的診斷準確率，可以更好地應用在檢查項目中。

【關(guān)鍵詞】尿沉渣;尿常規(guī);尿液檢驗

【中圖分類號】R442【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22-0-01

在臨床檢測中尿液檢驗是常見的一種，能夠發(fā)揮較大的作用，對疾病的診斷起到認定租用。在尿液樣本的檢查中通常包括尿沉渣和尿常規(guī)兩種，均具有各自的檢查準確率。但是，在檢查過程中，對尿液樣本的選擇標準、優(yōu)勢尚無明確定論。有觀點指出，如果發(fā)揮兩種檢查方式，則可以進一步增強檢查結(jié)局的可靠性。本次實驗選取了2018年1月-2018年12月在本婦幼保健院進行門診、住院治療的患者為對象，其主要科室涉及到兒科，婦科，產(chǎn)科，并實施尿液樣本的檢查，在樣本選取上每種檢查方式各90例。通過對比不同尿液檢驗方式，更好地服務于治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗選取了2018年1月-2018年12月在本婦幼保健院門診、住院治療的患者為對象，其主要科室涉及到兒科，婦科，產(chǎn)科，并實施尿液樣本的檢查，在樣本選取上每種檢查方式各90個，并以同一樣本進行檢查。其中，男性27例，女性63例，患者年齡在1-60歲之間，平均年齡為（38.5±0.6）歲。從疾病類型上看，涉及到糖尿病、腎結(jié)石、慢性腎炎、尿路感染。此外，在排除細則上，對女性月經(jīng)期的女性排除，并保障程序操作的無菌化管理。在樣本的采集下則對檢查者晨起的第一次尿液進行取樣，防止在1000ml的容器中，防止尿液變質(zhì)?；颊邔嶒灡硎局?，并在一般資料的對比上無顯著性差異。

1.2 檢查方法 具體而言可分為兩種檢查形式，一種則為尿常規(guī)檢查，即對尿液樣本進行11項檢查工作，嚴格按照分析儀的使用步驟進行安排。另一種形式為尿沉渣檢查+尿常規(guī)檢查，異常的標本進行鏡檢，即對尿液進行充分混合后進行均勻的滴取，放置在載玻片上，并加蓋玻璃片。隨后，用低倍鏡進行觀察，用高倍鏡進行細胞情況檢驗。隨后，在離心處理下，使用1500r/min的離心5min，對樣本的沉淀物進行涂片檢查，最后，使用低倍鏡來觀察整體情況[1]。

1.3 評價標準 本次實驗需要對患者的紅細胞、白細胞和尿蛋白的陽性、陰性檢出率上進行統(tǒng)計記錄。

1.4 統(tǒng)計方法 在本研究中對尿液檢查患者的治療期間的數(shù)據(jù)進行整理，并采用SPSS19.0專業(yè)計算軟件進行結(jié)果分析。通過具體化的指標來進行疾病的確認，并能夠明晰患者病情的發(fā)展和控制結(jié)果。具體而言，本次實驗在紅細胞、白細胞和尿蛋白陽性檢出率上使用計數(shù)統(tǒng)計，統(tǒng)計結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

從檢查結(jié)果中看，兩組檢查方式在紅細胞、白細胞和尿蛋白的陽性、陰性檢出率上以尿沉渣組的檢出率更為準確，其差異具有統(tǒng)計學意義。如表1所示。

3 討論

尿常規(guī)檢查主要是采用多聯(lián)試紙的方式對尿液進行較為迅速的篩查，做出結(jié)果分析，是對尿液檢查速度最快的一種方式。在目前的常規(guī)尿檢中，主要包括的項目是尿蛋白、葡萄糖、硝酸鹽、pH以及尿膽原等等，有些醫(yī)院也增設(shè)了維生素C和膽紅素的分析[2]。其主要檢查方向是對尿中管型、細胞、細菌微生物等進行分析。這兩種方式也是現(xiàn)階段最為常見的，其結(jié)果雖然存在一定的差異性，但是在醫(yī)療技術(shù)不斷進步的當下，也不斷優(yōu)化了儀器檢驗水平，進一步為患者的治療提供準確的結(jié)果數(shù)據(jù)。

在對尿液樣本進行檢查的過程中，主要是對尿11項的檢測，其采用尿常規(guī)檢測具有操作上的顯著優(yōu)勢，能夠在30s內(nèi)完成。但是，尿液中代謝產(chǎn)物則會對尿液顏色、性狀產(chǎn)生影響，會導致結(jié)果缺乏準確率。而使用聯(lián)合檢查措施能夠更好地避免這一問題的發(fā)生，在綜合應用下可以提升檢查的準確性。在對統(tǒng)一尿液樣本進行檢查的過程中，兩種檢查措施能夠針對尿液中的尿蛋白含量進行分析，如果尿常規(guī)檢查結(jié)果為陽性、尿沉渣為陰性，我們可以認為是尿液久置的原因而導致其受到了污染[3]。此外，在檢驗樣紙上是否符合專業(yè)規(guī)定，這些都會影響到檢驗的敏感性。而使用尿沉渣檢查可以通過離心的方式進行再次分析。

綜上所述，采用尿沉渣的檢查方式能夠更好地提升尿液檢查項目的準確性，具有高的診斷準確率，可以更好地應用在檢查項目中。

參考文獻

蘭朋博，陳曉輝，程永肖.尿沉渣及尿常規(guī)檢查尿液的應用關(guān)系分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（02）：139.

王富德.尿沉渣與尿常規(guī)檢驗方式在尿液檢驗中的臨床對照研究[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（16）：97-98.

蔣強，蒙瑜，黎莉，莫友瓊.尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（16）：80-81.