楊雪芹
(內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院 腫瘤外科,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008)
惡性腫瘤近年來發(fā)生率呈上升趨勢,屬于常見的慢性疾病,其可對患者心理、精神、機(jī)體、生理造成嚴(yán)重影響,而患者精神危機(jī)、孤立感、恐懼、焦慮、抑郁、不安、恐懼等情緒均可加重患者病情,從而形成惡性循環(huán)[1]。而本文旨在探索惡性腫瘤患者心理壓力相關(guān)因素調(diào)查,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:本次研究對象為80例惡性腫瘤患者,均在2018年10月至2019年8月收治。男性45例,女性35例,平均年齡(35.48±5.46)歲,平均體質(zhì)量(55.38±4.85)kg。入選標(biāo)準(zhǔn):①受檢者均具有一定溝通能力和閱讀能力;②患者疾病類種包括宮頸癌、胰腺癌、淋巴瘤、白血病、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌等;③受檢者均自愿加入本次實(shí)驗(yàn)。
1.2 方法。調(diào)查方法:進(jìn)行回顧性分析法,了解受檢者心理壓力量表評分,共有50個(gè)評分項(xiàng)目,根據(jù)心理壓力程度,分為從未(0分)、很少(1分)、有時(shí)(2分)、經(jīng)常(3分)、總是(4分),分?jǐn)?shù)越高,代表心理壓力越大,本次受檢者心理壓力量表評分為(75.86±4.85)分。在調(diào)查受檢者心理壓力量表評分后,再分析影響惡性腫瘤患者出現(xiàn)壓力的因素。
1.3 觀察指標(biāo):分析影響患者出現(xiàn)壓力因素;用Logistic多元回歸分析影響患者出現(xiàn)心理壓力的主要因素。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS17.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究結(jié)果顯示,可發(fā)現(xiàn)年齡<30歲、居住在縣城/農(nóng)村患者、中晚期患者、對病情完全不知情患者、女性患者、淋巴癌患者更容易誘發(fā)壓力情緒。見表1、表2。
表1 惡性腫瘤患者心理壓力影響因素的單因素分析
隨著人們生活習(xí)慣的不斷改變,其婦科惡性腫瘤的發(fā)病概率持續(xù)性上升,且出現(xiàn)年輕化趨勢,有研究表明[2],子宮及卵巢對于婦女具有重大的臨床意義,患者在接受子宮、卵巢手術(shù)后可出現(xiàn)程度不同的負(fù)面情緒,對于生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響,使得治療依從性降低,亦不利于臨床中開展治療方案,影響疾病的康復(fù)[3]。
本文研究數(shù)據(jù)顯示,其年齡<30歲、居住在縣城/農(nóng)村患者、中晚期患者、對病情完全不知情患者、女性患者、淋巴結(jié)癌患者更容易誘發(fā)壓力情緒,表明患者術(shù)前不接受疾病的惡性程度而出現(xiàn)煩躁,拒絕手術(shù)治療,導(dǎo)致焦慮、抑郁及恐懼的負(fù)面情緒產(chǎn)生,壓力的增加。同時(shí)在手術(shù)后對患者予以相關(guān)化療措施,其化療藥物的不良反應(yīng)也可導(dǎo)致患者的軀體反應(yīng)加劇,部分患者將必要的器官切除,改變了原有的機(jī)體功能,合并化療期間的不良反應(yīng),使得壓力加重。本文研究亦顯示,患者的經(jīng)濟(jì)、婚姻及受教育的情況對于患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響,單身的患者無助性更強(qiáng),經(jīng)濟(jì)壓力大的患者壓力情緒波動(dòng)更大,腫瘤患者的受教育程度越高,其生活質(zhì)量越高,亦有助于提高患者的治療依從性,使其順應(yīng)治療,從而達(dá)到完成手術(shù)、化療的目的,對于促進(jìn)機(jī)體康復(fù)、提高生活質(zhì)量具有重大的臨床意義[4]。
表2 惡性腫瘤患者心理壓力影響因素的Logistic多元回歸分析
綜上所述,疾病知識了解度、性別、年齡、病情嚴(yán)重度、家庭居住地等因素均與惡性腫瘤患者的心理壓力具有密切關(guān)聯(lián),其了解度較低,女性患者,年齡<30歲者,病情嚴(yán)重者,家庭居住在農(nóng)村者的心理壓力更大,且以女性乳腺癌患者的心理壓力最大,因此相關(guān)部門需密切關(guān)注上述人群并實(shí)施針對性的干預(yù),以此緩解其心理壓力,提高生活質(zhì)量。