加味沙參麥冬湯治療感染后咳嗽肺陰虧虛證30例臨床效果評(píng)價(jià)

孫蓬勃

【摘 要】目的：探討加味沙參麥冬湯治療感染后咳嗽肺陰虧虛證30例臨床效果。方法：選取在本科室進(jìn)行感染后咳嗽肺陰虧虛證治療的30例患者作為本次調(diào)查研究的對(duì)象，本次調(diào)查病例選取時(shí)間為2017年1月-2018年10月。將參與本次調(diào)查病例以隨機(jī)的方式分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組各15例。對(duì)照組采用的治療方式為常規(guī)治療。實(shí)驗(yàn)組采用的治療方式為加味沙參麥冬湯治療。觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果。結(jié)果：對(duì)照組咳嗽消失時(shí)間長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間有明顯差異（t=4.9533、P<0.05）;對(duì)照組中醫(yī)證候積分高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間有明顯差異（t=3.2402、P<0.05）。結(jié)論：加味沙參麥冬湯可應(yīng)用在感染后咳嗽肺陰虧虛證患者的治療中，治療效果顯著，此治療方式值得臨床應(yīng)用以及推廣。

【關(guān)鍵詞】咳嗽;肺陰虧虛;加味沙參麥冬湯

【中圖分類號(hào)】R24【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--02

感染后咳嗽是臨床常見疾病，本病在西醫(yī)臨床治療中，以常規(guī)藥物治療為主，此治療方式雖然有一定的治療效果，但并不理想。為了改善治療效果，給患者帶來更加優(yōu)質(zhì)的治療，采用了中醫(yī)治療方式[1]。從中醫(yī)辨證施治的角度來講，感染后咳嗽分多種類型，以肺陰虧虛證為常見類型，故而采用加味沙參麥冬湯進(jìn)行治療[2]。為了調(diào)查加味沙參麥冬湯實(shí)施效果，選取30患者進(jìn)行對(duì)比研究與調(diào)查，具體實(shí)施情況見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取在本科室進(jìn)行感染后咳嗽肺陰虧虛證治療的30例患者作為本次調(diào)查研究的對(duì)象，本次調(diào)查病例選取時(shí)間為2017年1月-2018年10月。將參與本次調(diào)查病例以隨機(jī)的方式分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組各15例。對(duì)照組病例中的男性病例為8例、女性為7例，病例年齡為22-69歲，平均（45.5±1.5）歲。實(shí)驗(yàn)組中的男性病例為7例、女性為8例，病例年齡為23-70歲，平均（46.5±1.5）歲。兩組患者均符合中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)咳嗽肺陰虧虛證，兩組患者除本病外均無(wú)重大精神類、認(rèn)知障礙類疾病以及重大臟器類疾病，例如肝癌、肺癌、胃癌等。兩組患者均自愿參與本次調(diào)查，并自愿簽署調(diào)查知情書。本次調(diào)查取得本院倫理委員會(huì)成員的一致認(rèn)同。兩組病例之間的一般資料例如年齡、性別等均無(wú)明顯差異（P>0.05），不存有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組采用的治療方式為常規(guī)治療，即為藥物治療，復(fù)方甲氧那明膠囊，口服用藥，每d/3次，每次2粒。

實(shí)驗(yàn)組采用的治療方式為加味沙參麥冬湯治療，藥方如下：百合14g、生地黃14g、浙貝母14g、苦杏仁14g、生扁豆14g、冬桑葉14g、玉竹14g、天花粉14g、麥冬14g、北沙參30g，甘草5g，將上述中藥用水煎服，每d/2次，每次100ml。

1.3 指標(biāo)觀察和分析

1.3.1 觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組中醫(yī)證候積分。根據(jù)中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則進(jìn)行評(píng)價(jià)，證候積分越低證明病情恢復(fù)越佳。

1.3.2 觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組咳嗽消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) 本次調(diào)查結(jié)果均輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢測(cè)，文中差異以P<0.05表達(dá)時(shí)說明兩組之間有差異存在，并具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組中醫(yī)證候積分對(duì)比

對(duì)照組中醫(yī)證候積分高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間有明顯差異（t=3.2402、P<0.05），存有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，具體情況由表1所示。

2.2 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組咳嗽消失時(shí)間對(duì)比

對(duì)照組咳嗽消失時(shí)間長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間有明顯差異（t=4.9533、P<0.05），存有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，具體情況由表2所示。

3 討論

感染后咳嗽在臨床治療中屬于比較常見的疾病之一，本病在臨床治療以藥物治療為主，西醫(yī)常用藥物為復(fù)方甲氧那明膠囊，此藥物在治療中可以起到一定的治療效果，但并不理想[3]。為了提升治療效果，改善臨床癥狀，筆者采用了中醫(yī)治療方式。感染后咳嗽從中醫(yī)角度來講屬于“咳嗽”的范疇，有外感侵襲，久病不愈致使邪氣入侵肺陰，終止長(zhǎng)期咳嗽，久咳傷及肺陰，致使肺陰虧損，故而大多數(shù)患者伴有肺陰虧虛證[4]。在感染后咳嗽肺陰虧虛證患者治療中，應(yīng)遵循健脾益氣、養(yǎng)陰潤(rùn)肺的治療原則，故采用加味沙參麥冬湯。加味沙參麥冬湯中百合具有理脾健胃的功效;生地黃具有養(yǎng)陰生津;清熱涼血的功效;浙貝母具有化痰止咳、宣肺清熱的功效;苦杏仁具有止咳平喘的功效;生扁豆具有益氣的功效;冬桑葉具有抗凝、解攣的功效;玉竹具有滋陰潤(rùn)肺的功效;天花粉具有生津止渴、清熱去火的功效[5];麥冬具有補(bǔ)氣的功效;北沙參具有益胃生津、養(yǎng)陰潤(rùn)燥、清肺化痰的功效，諸藥聯(lián)合使用可起到滋陰潤(rùn)肺的功效。為了調(diào)查此方實(shí)施效果，和以往西醫(yī)常規(guī)治療進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組咳嗽消失時(shí)間長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間有明顯差異（t=4.9533、P<0.05）;對(duì)照組中醫(yī)證候積分高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間有明顯差異（t=3.2402、P<0.05），由此可見此治療方式效果更加。

綜上所述，加味沙參麥冬湯可應(yīng)用在感染后咳嗽肺陰虧虛證患者的治療中，治療效果顯著，此治療方式值得臨床應(yīng)用以及推廣。

參考文獻(xiàn)

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