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    連續(xù)性護理干預(yù)對腦卒中患者生活質(zhì)量的影響研究

    2019-10-21 16:12:16普瑞
    健康護理 2019年10期
    關(guān)鍵詞:延續(xù)性護理干預(yù)腦卒中生活質(zhì)量

    普瑞

    摘要:目的:探討延續(xù)性護理干預(yù)對腦卒中患者生活質(zhì)量的影響。方法:于2018年06月--2019年06月本院接收的腦卒中患者84例,作為此次研究主體,通過電腦隨機法,將之分組探討,即常規(guī)組42例行常規(guī)化護理,研究組42例行延續(xù)性護理干預(yù)。結(jié)果:研究組生活質(zhì)量評分顯著高于常規(guī)組,組間差異顯著(p<0.05)。結(jié)論:通過延續(xù)性護理干預(yù),能夠進一步提高腦卒中患者的生活質(zhì)量,值得在臨床中大力推薦。

    關(guān)鍵詞:延續(xù)性護理干預(yù);腦卒中;生活質(zhì)量

    腦卒中屬于急性腦血管事件,是因為腦部血管微循環(huán)障礙所致,具有較高的發(fā)病率、致殘率、死亡率,在2-5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達25%-75%,現(xiàn)如今已成為了一種嚴(yán)重威脅人類健康的心腦血管疾病。延續(xù)性護理干預(yù)主要將院內(nèi)各項護理服務(wù)通過隨訪的方式延伸到患者家中,讓患者從院內(nèi)護理有效的過渡到家庭自我護理。通過延續(xù)性護理干預(yù),不斷加強患者對疾病的了解,促使患者積極配合治療,最終改善其生活質(zhì)量。本文以84例腦卒中患者作為研究主體,重點探討了延續(xù)性護理干預(yù)的應(yīng)用效果,以供臨床有效參考。

    1.一般資料與方法

    1.1一般資料

    于2018年06月--2019年06月本院接收的腦卒中患者84例,作為此次研究主體,通過電腦隨機法,將之分組探討,包括常規(guī)組、研究組,各42例。研究組包括24例男性和18例女性,年齡33-76歲,平均(48.9±12.1)歲;常規(guī)組包括25例男性和17例女性,年齡31-75歲,平均(48.8±12.2)歲。兩組臨床資料P值>0.05,均衡一致,可分組探討。

    1.2方法

    常規(guī)組42例行常規(guī)化護理,住院過程中開展專題講座、針對性康復(fù)指導(dǎo)、護理示范、發(fā)放健康宣教手冊。出院之前1d,護理人員囑咐患者遵醫(yī)囑服藥、按時檢測血壓,若是有任何不適,立即入院就診;囑咐患者科學(xué)飲食、合理運動;發(fā)放健康宣教手冊的同時,耐心解答患者及其家屬所提出的疑問。出院后,不進行任何干預(yù)。

    研究組42例則在常規(guī)化護理的同時進行延續(xù)性護理干預(yù),即(1)成立延續(xù)性護理小組。對組內(nèi)成員進行培訓(xùn),考核合格之后方可上崗,要求組內(nèi)成員詳細了解患者病情、基礎(chǔ)資料、每次隨訪內(nèi)容以及相關(guān)護理問題,及時幫助患者解決。護理人員面對患者時,語言溫柔、態(tài)度溫和,多予以鼓勵、安慰,以免發(fā)生醫(yī)療糾紛。(2)延續(xù)護理方式?;颊叱鲈汉螅M行為期6個月的隨訪觀察。主要通過電話聯(lián)系、微信或QQ、舉辦座談會等形式進行隨訪、干預(yù)。24h開放微信或QQ交流平臺,由值班護理人員在線解答患者疑問,便于患者隨時咨詢,囑咐患者若是出現(xiàn)特殊情況,及時通過電話聯(lián)系醫(yī)護人員;每周電話隨訪1次;每月1次座談會;通過面對面、一對一的指導(dǎo),提高患者對疾病的認(rèn)知,加強其出院后自我護理能力,同時在腦卒中護理指導(dǎo)手冊中詳細記錄每次隨訪內(nèi)容以及交流情況。(3)延續(xù)性護理內(nèi)容。主要對患者加強疾病知識的宣教以及康復(fù)指導(dǎo)。主動了解患者有無不適,評估患者生活自理能力,幫助患者解決護理問題;與患者語言交流期間,密切觀察患者心態(tài)變化,以便于及時對癥疏導(dǎo);指導(dǎo)患者合理、科學(xué)飲食,多攝入綠色果蔬,多喝水,營養(yǎng)均衡,加強身體抵抗免疫力;若是患者存在并發(fā)癥,重點講解用藥治療等相關(guān)方面的知識,并囑咐患者按時檢測有關(guān)指標(biāo);將座談會舉行時間以及下一次隨訪時間詳細告知于患者,讓患者做好相關(guān)準(zhǔn)備。

    1.3觀察指標(biāo)

    采用SF-36健康狀況調(diào)查問卷,評估患者生活質(zhì)量,包括心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域、健康總評等三大方面共8個領(lǐng)域36個條目,分值越高,說明患者生存質(zhì)量越高。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析

    匯總分析研究數(shù)據(jù),并利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0進行處理并進行對比檢驗結(jié)果,以( )描述計量資料,檢驗差異以t表達。P值<0.05提示統(tǒng)計學(xué)意義成立。

    2.結(jié)果

    研究組心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域、健康總評等生活質(zhì)量各項評分均顯著高于常規(guī)組,組間差異顯著(p<0.05)。詳情見表1。

    3.討論

    隨著現(xiàn)代社會老齡化加劇,使得腦卒中發(fā)病率逐步呈攀升態(tài)勢。雖然有些腦卒中患者預(yù)后恢復(fù)良好,生活自理能力也有所改善,但是患者的身心健康水平難以恢復(fù)到發(fā)病前,更甚至還有部分患者存在生活質(zhì)量問題。

    本文重點探頭了延續(xù)性護理干預(yù)的應(yīng)用效果,結(jié)果研究組生活質(zhì)量評分顯著高于常規(guī)組(p<0.05)。延續(xù)性護理干預(yù)模式下,通過微信或QQ、電話以及專題講座等多種形式,隨時在線解疑答惑,時刻指導(dǎo)患者康復(fù),讓患者掌握有效的、正確的康復(fù)訓(xùn)練方法,促使患者樹立治愈信念,并按時測定患者各項有關(guān)指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)、解決護理問題,切實改善了患者生存質(zhì)量。

    總而言之,對于腦卒中患者而言,延續(xù)性護理干預(yù)的影響十分積極,能夠顯著提高患者生活質(zhì)量。值得在臨床中廣泛普及。但就現(xiàn)階段而言,由于人力資源短缺,專科護理人員的培訓(xùn)難以滿足延續(xù)性護理干預(yù)所需,患者對于此種護理模式的接受度、認(rèn)可度偏低,使得延續(xù)性護理干預(yù)的應(yīng)用受限?;诖?,應(yīng)當(dāng)對護理人員加強專科培訓(xùn),糾正患者錯誤認(rèn)識,護理人員與醫(yī)師密切配合,緊密護患關(guān)系,通過醫(yī)院與社區(qū)的有效合作,圍繞患者實際病情制定針對性的護理方案,確保延續(xù)性護理落實到位。

    參考文獻:

    [1]金桂萍;心理干預(yù)對急性出血性腦卒中患者康復(fù)的影響[J];臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志;2018

    [2]王湘平;揚宇;劉丹;老年腦卒中后抑郁及神經(jīng)功能康復(fù)的臨床觀察[J];中華老年心腦血管病雜志;2018

    [3]錢春榮;腦卒中患者延續(xù)護理方案的建立和效果評價[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2018

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