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    早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對創(chuàng)傷性顱腦損傷病人神經(jīng)功能、認(rèn)知功能、生活質(zhì)量的研究

    2019-10-21 02:39:56徐慧瑩熊紅靜
    健康護(hù)理 2019年13期
    關(guān)鍵詞:早期康復(fù)護(hù)理認(rèn)知功能生活質(zhì)量

    徐慧瑩 熊紅靜

    摘要:目的:探究在創(chuàng)傷性顱腦損傷患者護(hù)理中予以早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對患者神經(jīng)功能、認(rèn)知功能、生活質(zhì)量的影響。方法:本研究從本院創(chuàng)傷性顱腦損傷患者中選取樣本,總例數(shù)為80例,研究時間始于2018年5月,止于2019年5月,依據(jù)護(hù)理方案的異同進(jìn)行分組,實(shí)驗(yàn)組予以早期康復(fù)護(hù)理干預(yù),對照組予以常規(guī)性護(hù)理,對比兩組護(hù)理結(jié)果。結(jié)果:研究得知,實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況較好,兩組對比差異統(tǒng)計(jì)值合理(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者認(rèn)知功能評分較高,且高于對照組,兩組對比差異統(tǒng)計(jì)值合理(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評分較高,且高于對照組,兩組對比差異統(tǒng)計(jì)值合理(P<0.05)。結(jié)論:本研究明確,對創(chuàng)傷性顱腦損傷患者而言予以早期康復(fù)護(hù)理,能明顯改善患者神經(jīng)功能與認(rèn)知功能,還能改善其預(yù)后生活質(zhì)量。

    關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷性顱腦損傷;早期康復(fù)護(hù)理;神經(jīng)功能;認(rèn)知功能;生活質(zhì)量

    對于創(chuàng)傷性顱腦損傷患者而言,其發(fā)病率較高,屬于一種臨床常見的神經(jīng)外科疾病,對于該病大部分患者而言,在經(jīng)過積極有效的搶救治療,但仍然會殘留各種各樣的后遺癥狀,如神經(jīng)功能障礙、肢體功能障礙以及認(rèn)知功能疾病等,對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。本研究分析創(chuàng)傷性顱腦損傷患者護(hù)理中早期康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價值。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    研究對象為創(chuàng)傷性顱腦損傷患者,總例數(shù)為80。研究時間始于2018年5月,止于2019年5月,將80例樣本依據(jù)護(hù)理方案的異同分組。對照組40例中,納入男性為21例,納入女性19例,年齡限制為25-65歲,平均年齡值(48.1±2.2)歲;實(shí)驗(yàn)組40例中,納入男性為22例,納入女性18例,年齡限制在24-64歲,年齡平均值為(46.2±2.1)歲。研究已將參與研究患者病歷資料送入倫理委員會,患者家屬也支持研究,兩組患者資料數(shù)據(jù)差異不影響研究科學(xué)性。

    1.2方法

    實(shí)驗(yàn)組予以早期康復(fù)護(hù)理干預(yù),①心理護(hù)理,加強(qiáng)對患者的心理疏導(dǎo),對患者的心理障礙進(jìn)行消除,提高患者對生活的信心,提高患者的康復(fù)效果,另外還需要與患者家屬進(jìn)行溝通,讓其幫助患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練,爭取患者能積極主動的參與到康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中。②認(rèn)知護(hù)理,首先通過閱讀、書寫、記憶的方式提高患者的蘇醒力,其次利用圖片、記事本等各類輔助工具對患者進(jìn)行記憶訓(xùn)練,幫助患者對各方面能力進(jìn)行提高。最后還需要通過加深記憶的方式來鍛煉患者的注意力與思維能力。③康復(fù)護(hù)理,當(dāng)患者生命體征趨于平穩(wěn)狀態(tài)時給予患者康復(fù)干預(yù),給予功能訓(xùn)練方式來鍛煉患者肌力,采用循序漸進(jìn)的方式來指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,給予患者日常生活能力訓(xùn)練,判斷患者的肢體功能與認(rèn)知功能恢復(fù)情況。

    對照組予以常規(guī)性護(hù)理。

    1.3觀察指標(biāo)

    ①神經(jīng)功能指標(biāo)、②認(rèn)知功能指標(biāo)、③生活質(zhì)量評分

    1.4統(tǒng)計(jì)處理

    用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用n(%)表示,以χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1神經(jīng)功能指標(biāo)

    2.2認(rèn)知功能指標(biāo)

    2.3生活質(zhì)量評分

    2.2認(rèn)知功能指標(biāo)

    2.3生活質(zhì)量評分

    3.討論

    近年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,創(chuàng)傷性腦損傷患者的發(fā)病率也越來越高,該病已經(jīng)成為了我國國民致殘致死的重要因素之一,在對于該病患者的常規(guī)護(hù)理中,一般以挽救患者生命為主,并沒有注重術(shù)后康復(fù),而根據(jù)臨床研究表明,早期功能性康復(fù)尤為重要[1],對于創(chuàng)傷性顱腦損傷患者而言,其死亡率與致殘率較高,對患者生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響,隨時會對患者生活質(zhì)量造成威脅。從目前的情況上看,對于顱腦損傷患者,特別是重癥患者,如果在早期得到有效的治療,其生存率較高,但仍然會存在一系列的后遺癥狀,而如果給予患者早期康復(fù)訓(xùn)練,能明顯改善患者康復(fù)效果。對于早期康復(fù)護(hù)理而言,能夠?qū)颊呱窠?jīng)元的再生進(jìn)行促進(jìn),最終實(shí)現(xiàn)中樞功能的代償,盡量降低后遺癥的發(fā)生或發(fā)生程度[2]。

    綜上,本研究明確,對創(chuàng)傷性顱腦損傷患者而言予以早期康復(fù)護(hù)理,能明顯改善患者神經(jīng)功能與認(rèn)知功能,還能改善其預(yù)后生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn):

    [1]郭菁. 早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對顱腦損傷患者康復(fù)的影響[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊, 2014(7):332-332.

    [2]王江艷[1], 刁惠民[2]. 康復(fù)護(hù)理干預(yù)對顱腦損傷患者認(rèn)知障礙的影響[J]. 實(shí)用醫(yī)藥雜志, 2016(2).

    作者簡介:第一作者:徐慧瑩(1994/7),女,漢,黑龍江省富錦市,大學(xué)本科,護(hù)士,神經(jīng)外科護(hù)理;第二作者:熊紅靜,女,漢,湖北省武漢市,大學(xué)本科,主管護(hù)師,神經(jīng)外科護(hù)理

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