分析寧心安神中藥、針灸、推拿聯(lián)合治療失眠價(jià)值觀(guān)察

張鳳裕

【摘? 要】目的：討論在失眠患者的臨床治療過(guò)程中運(yùn)用寧心安神中藥、針灸、推拿聯(lián)合療法實(shí)施診治處理的臨床療效。方法：篩選出2018年3月至2019年5月于我院實(shí)施失眠癥診治處理的患者120例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對(duì)患者進(jìn)行分組，即參照組與觀(guān)察組。參照組運(yùn)用針灸、推拿聯(lián)合療法，觀(guān)察組基于參照組加用寧心安神中藥療法。記錄、對(duì)比兩組的臨床診治結(jié)局。結(jié)果：較之參照組，觀(guān)察組的臨床診治有效性明顯超出15.00%（P<0.05）。結(jié)論：在失眠患者的臨床治療過(guò)程中運(yùn)用寧心安神中藥、針灸、推拿聯(lián)合療法實(shí)施診治處理，臨床診治結(jié)局令人滿(mǎn)意，為患者睡眠時(shí)間及睡眠質(zhì)量的改善提供了充分保障。

【關(guān)鍵詞】寧心安神中藥;針灸;推拿;失眠;臨床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R256.23????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0258-02

失眠屬于患者主觀(guān)體驗(yàn)的一種，是由于睡眠時(shí)間不足或失眠質(zhì)量不佳而致使患者在白天表現(xiàn)為精神不振或影響白天正常工作、生活狀態(tài)的一種病癥[1]?；颊叩呐R床表征包含睡眠時(shí)間嚴(yán)重不足、深度睡眠效果不佳、多夢(mèng)、夜間覺(jué)醒頻率增加、凌晨早醒等癥狀，次日清醒后多伴隨不同程度的肢體乏力、頭暈頭痛、嗜睡、精神萎靡不振等狀況[2]。本次研究結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與治療措施

1.1一般資料

篩選出2018年3月至2019年5月于我院實(shí)施失眠癥診治處理的患者120例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對(duì)患者進(jìn)行分組，即參照組與觀(guān)察組，例數(shù)均為60例。參照組男女例數(shù)之比為32：28，年齡均數(shù)為（45.19±2.29）歲，患病時(shí)長(zhǎng)均數(shù)為（11.1±2.9）年;觀(guān)察組男女例數(shù)之比為29：31，年齡均數(shù)為（46.19±2.82）歲，患病時(shí)長(zhǎng)均數(shù)為（11.4±3.2）年。

1.2治療方法

參照組運(yùn)用針灸、推拿聯(lián)合療法，推拿過(guò)程中患者應(yīng)保持俯臥體位，在足太陽(yáng)膀胱經(jīng)部位實(shí)施推拿處理，推拿手法包含揉、點(diǎn)、推等，推拿時(shí)間為7min，隨后患者的體位變換為仰臥姿勢(shì)，并在腹部進(jìn)行推拿，推拿手法包含顫、揉、摩、推等，推拿時(shí)間為7min，之后在患者的頭部前側(cè)以點(diǎn)法推拿印堂、攢竹、角孫、魚(yú)腰、百會(huì)等穴位，推拿時(shí)間為1min，并使用雙手點(diǎn)揉阿是穴，推拿時(shí)間為10min。推拿過(guò)程中可依據(jù)患者的耐受性適當(dāng)調(diào)整推拿力度。針灸穴位包含四神聰、三陰交、神門(mén)等穴位，其中四神聰穴需平刺，入針深度為0.2-0.8寸，針尖方向與督脈方向相逆，三陰交穴需直刺，入針深度為0.5-1寸，神門(mén)穴需直刺，入針深度為0.3-0.4寸，針灸手法為平補(bǔ)平瀉，留針時(shí)間為半小時(shí)。每日一次，10天為一個(gè)療程，一個(gè)療程結(jié)束后需暫停2天，診治周期包含3個(gè)療程。觀(guān)察組基于參照組加用寧心安神中藥療法。寧心安神中藥組方為知母10g、茯苓15g、酸棗仁30g、甘草5g、川芎15g。將上述藥材置于清水中，浸泡半小時(shí)后煮沸，倒出藥汁備用，再次加水煎制，將兩次煎制獲得的藥汁混合后服用，每日服用兩次，分別為早晚。診治周期30天。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

記錄、對(duì)比兩組臨床診治結(jié)局。顯效：患者臨床相關(guān)表征徹底性消退，睡眠時(shí)間保持在正常狀態(tài)下或者夜間睡眠時(shí)長(zhǎng)超過(guò)六小時(shí)，睡眠狀態(tài)為深度睡眠，清醒后能夠保持充沛體力狀態(tài);有效：患者臨床相關(guān)表征改善趨勢(shì)顯著，睡眠狀態(tài)呈現(xiàn)顯著改善趨勢(shì)，睡眠時(shí)長(zhǎng)增長(zhǎng)超過(guò)三小時(shí)，深度睡眠時(shí)長(zhǎng)顯著提升;無(wú)效：患者臨床相關(guān)表征并無(wú)顯著改善趨勢(shì)甚至趨于嚴(yán)重化[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

上述研究所得計(jì)量資料以（`x±s）數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS.19軟件給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并實(shí)施t檢驗(yàn)，若P<0.05則提示相關(guān)數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

參照組臨床診治結(jié)局顯效、有效、無(wú)效對(duì)應(yīng)例數(shù)25、22、13，占比對(duì)應(yīng)41.67%、36.67%、21.67%，總有效性78.33%;觀(guān)察組臨床診治結(jié)局顯效、有效、無(wú)效對(duì)應(yīng)例數(shù)31、25、4，占比對(duì)應(yīng)51.67%、41.67%、6.67%，總有效性93.33%?？梢?jiàn)，較之參照組，觀(guān)察組的臨床診治有效性明顯超出15.00%（P<0.05）。

3討論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步，生活節(jié)奏的不斷加快，人們面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力也愈來(lái)愈大，失眠癥患病群體的基數(shù)也呈現(xiàn)不斷擴(kuò)張的趨勢(shì)，對(duì)人們的正常生活、身心健康具有嚴(yán)重的不良影響。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，通常將鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物療法作為失眠癥的首選診治方案，不過(guò)患者在用藥后極易伴隨不同程度的不良反應(yīng)情形，長(zhǎng)時(shí)間使用藥物也將對(duì)藥物產(chǎn)生一定的依賴(lài)性及耐藥性，對(duì)肝腎的相關(guān)功能具有一定危害性，因此不建議長(zhǎng)期應(yīng)用此類(lèi)藥物[4]。有研究證實(shí)，針灸、推拿聯(lián)合療法有助于調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài) ，同時(shí)能夠有效改善機(jī)體內(nèi)能及神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)功能[5]。在中醫(yī)學(xué)觀(guān)點(diǎn)中，失眠歸屬于“夜不寐、夜不眠”范圍內(nèi)，致病因素主要為陰陽(yáng)失調(diào)，在診治過(guò)程中應(yīng)堅(jiān)持“調(diào)和陰陽(yáng)、引陽(yáng)入陰”的基本原則。針灸、推拿療法具備調(diào)和陰陽(yáng)、疏理經(jīng)絡(luò)、祛邪扶正的功效，而且有助于提升患者的睡眠質(zhì)量。寧心安神中藥中包含知母、茯苓、酸棗仁、甘草、川芎等多味藥材，其中知母有助于去燥清熱;茯苓具備安神寧心、益氣補(bǔ)血的功效;酸棗仁旨在安神、寧心、養(yǎng)肝;川芎具備疏肝調(diào)氣的功效;甘草能夠調(diào)和諸藥。上述藥材協(xié)同作用，具備安神寧心、調(diào)肝清熱、益氣養(yǎng)血的功效。給予失眠患者寧心安神中藥、針灸、推拿聯(lián)合療法，能夠?qū)崿F(xiàn)安神寧心、解郁調(diào)氣的功效，進(jìn)而改善患者的睡眠質(zhì)量。

綜上所述，在失眠患者的臨床治療過(guò)程中運(yùn)用寧心安神中藥、針灸、推拿聯(lián)合療法實(shí)施診治處理，臨床診治結(jié)局令人滿(mǎn)意，為患者睡眠時(shí)間及睡眠質(zhì)量的改善提供了充分保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]張德龍，黎明.寧心安神中藥組方聯(lián)合針灸推拿治療失眠的療效觀(guān)察[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2019，14（1）：103-104，109. DOI：10.11864/j.issn.1673.2019.01.32.

[2]周光進(jìn)，賈寧，楊嘉恩.寧心安神中藥聯(lián)合針灸推拿治療失眠患者對(duì)其睡眠質(zhì)量的改善效果研究[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2019，6（3）：302-303. DOI：10.3969/ j.issn.2095-7130.2019.03.019.

[3]李廣燦，顧偉.寧心安神中藥組方聯(lián)合針灸推拿治療失眠的療效觀(guān)察[J].雙足與保健，2019，（12）：189-190. DOI：10.19589/j.cnki.issn1004-6569.2019.12.189.

[4]吳永慧.寧心安神中藥聯(lián)合針灸推拿治療失眠患者對(duì)其睡眠質(zhì)量的改善效果研究[J].雙足與保健，2017，26（18）：184-185. DOI：10.19589/j.cnki.issn1004-6569.2017.18.184.

[5]侯杰軍，路亞娥，呂予， 等.中醫(yī)藥治療失眠臨床研究進(jìn)展[J].陜西中醫(yī)，2019，40（2）：270-272. DOI：10.3969/j.issn.1000-7369.2019.02.039.