李曉杏
【摘 要】目的:研究惡性腫瘤放療患者實施心理護理干預(yù)的價值。方法:納入本院(2017年06月-2018年12月)接收的惡性腫瘤放療患者(n=80)作為研究對象,以隨機數(shù)字表為基準,分為實驗組(n=40,實施常規(guī)+心理護理干預(yù))、對照組(n=40,實施常規(guī)護理),對80例患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量評估。結(jié)果:心理狀態(tài):實驗組心理狀態(tài)優(yōu)于對照組(P<0.05)。生活質(zhì)量:實驗組生活質(zhì)量高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:惡性腫瘤放療患者實施心理護理干預(yù)的價值顯著,既可改善心理狀態(tài),又可提高生活質(zhì)量,值得借鑒。
【關(guān)鍵詞】心理護理干預(yù);惡性腫瘤;放療;心理狀態(tài)
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2019)11-0236-02
惡性腫瘤發(fā)病率較高,且對患者生活質(zhì)量、生命健康均有較明顯影響,臨床對其多實施手術(shù)、放療治療,但手術(shù)僅適用于早期腫瘤,臨床為延長中晚期腫瘤患者生存時間,改善其生活質(zhì)量,故為其實施放療治療,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)階段放療已成為治療惡性腫瘤的常見方法,但其治療后會出現(xiàn)各類并發(fā)癥,加之惡性腫瘤均無法治愈,故對患者心理狀態(tài)影響較為顯著,臨床需在治療同時配合進行護理干預(yù)[1]。本次選擇80例惡性腫瘤放療患者,實施心理護理干預(yù),評價其心理狀態(tài),現(xiàn)匯總課題研究資料:
1 資料與方法
1.1一般資料
納入本院(2017年06月-2018年12月)接收的惡性腫瘤放療患者(n=80)進行研究,分為2組(隨機數(shù)字表),即每組40例樣本。
實驗組:男(n=22)、女:(n=18);年齡:24-75(平均:49.2±25.0)歲;頭部腫瘤患者3例,胃癌患者8例,肺癌患者7例,食管癌患者8例,肝癌患者6例,乳腺癌患者8例;
對照組:男(n=23)、女:(n=17);年齡:24-75(平均:49.2±25.0)歲;頭部腫瘤患者4例,胃癌患者9例,肺癌患者6例,食管癌患者7例,肝癌患者5例,乳腺癌患者9例。對比2組(n=80)基礎(chǔ)資料,P>0.05,可比。
1.2方法
實驗組:常規(guī)+心理護理干預(yù),(1)化療前:護理人員需加強與患者及其家屬的溝通,充分了解其情緒狀態(tài)、性格特征,引導(dǎo)其自訴內(nèi)心壓力、想法,從而進行針對疏導(dǎo)。此外,對患者及其家屬提出的臨床問題,需及時進行解答,并耐心、細致為其講解疾病發(fā)生原因、干預(yù)方法,提高其對治療方法的認知,改善其配合程度[2]。(2)化療中:根據(jù)患者不同病情,進行針對性健康教育,向患者講述詳細治療情況、注意事項,并使用積極語言與患者溝通、交流,緩解其不良情緒[3]。(3)化療后:待治療結(jié)束,護理人員需即刻安撫患者情緒,還可結(jié)合患者自身愛好、興趣、習慣等,通過音樂、電視等轉(zhuǎn)移注意力,叮囑家屬多陪伴、支持,有效緩解其不良情緒[4]。
對照組:常規(guī)護理,待患者入院后便需加強對病室溫濕度、空氣、光線等的調(diào)節(jié),提高其住院舒適度,改善其睡眠質(zhì)量;結(jié)合其飲食喜好、生理狀態(tài)指導(dǎo)其合理飲食,并在家屬或醫(yī)務(wù)人員陪同下進行適量運動,提高機體抵抗力。
1.3分析指標
1.3.1心理狀態(tài)評估:參考漢密頓量表對患者抑郁、焦慮狀態(tài)評價,分值:50分,得分、心理狀態(tài)成反比。
1.3.2生活質(zhì)量評估:參考sf-36量表對患者生活質(zhì)量評價,分值:100分,得分、生活質(zhì)量成正比。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
SPSS22.0,計量資料(心理狀態(tài)、生活質(zhì)量)用t進行檢驗、平方差[(-x±s)]進行表示,2組數(shù)據(jù)資料,以P值區(qū)間(P<0.05)表示統(tǒng)計學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1心理狀態(tài)
80例患者護理前后心理狀態(tài)評估,詳見表1。結(jié)果:護理前無差異,P>0.05;護理后實驗組優(yōu)于對照組,P<0.05。
2.2生活質(zhì)量
實驗組:生活質(zhì)量90.11±1.26分;對照組:81.34±1.59分;兩組對比實驗組高于對照組,t=27.3406,P=0.0000。
3 討論
化療雖可改善惡性腫瘤患者生活質(zhì)量,但在實際治療過程中,患者存在不同程度心理障礙,不僅會降低其依從性,還會影響整體治療效果,故需在實施化療同時配合進行護理干預(yù),在改善其不良情緒同時,提高整體治療效果。
有學(xué)術(shù)性文獻指出,有效的心理護理對改善惡性腫瘤患者不良情緒有極高價值,主要是由于心理情緒與機體免疫狀態(tài)關(guān)系密切,通過調(diào)節(jié)惡性腫瘤患者心理狀態(tài),降低機體應(yīng)激性反應(yīng),提高機體免疫狀態(tài),對惡性腫瘤進展進行限制。此外,有效的心理護理,可引導(dǎo)患者及其家屬正確看待治療問題,提高其對臨床治療、護理操作配合程度。本次護理干預(yù)從放療前、中、后三個環(huán)節(jié)入手,放療前通過提高其對自身疾病的認知,緩解其認知不足引起的不良情緒;放療中,為其講解放療方法及其注意事項,降低術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率;放療后,通過心疏導(dǎo)、注意力轉(zhuǎn)移,降低應(yīng)激性反應(yīng)引起的并發(fā)癥,提高治療效果[5]。研究結(jié)果:實驗組焦慮、抑郁評分低于對照組,生活質(zhì)量90.11±1.26分高于對照組,故心理護理干預(yù)在惡性腫瘤放療中護理價值得以證實。
綜合上述,惡性腫瘤放療患者實施心理護理干預(yù)的價值顯著,對改善焦慮、抑郁狀態(tài),提高生活質(zhì)量有積極作用,值得借鑒。
參考文獻
[1] 李媛芳.心理護理干預(yù)對惡性腫瘤放療患者負性情緒的影響評價[J].心理月刊,2019,14(04):42-43.
[2] 郭建霞,周愛華,姜照林.心理護理干預(yù)對惡性腫瘤放療患者負性情緒的影響分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2018,2(20):215-216.
[3] 張迪.心理護理對惡性腫瘤放療患者心理狀況的干預(yù)效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(69):286.
[4] 宋延輝.心理護理干預(yù)措施對惡性腫瘤放療患者的心理狀況影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2018,31(01):145-146.
[5] 李青,林蕊,李彤等.探討心理護理干預(yù)對癌癥放化療患者負性情緒的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,24(12):128-129.