中藥熏蒸聯(lián)合針刺推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床療效

王濤

【摘 要】目的：分析中藥熏蒸聯(lián)合針刺推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法：選擇2017年3月到2019年3月在我院治療的120例腰椎間盤突出患者。將其按照治療方法的不同隨機(jī)分為觀察組60例采用中藥熏蒸聯(lián)合針刺推拿治療，對照組60例，采用中藥熏蒸治療，對兩組的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果：兩組通過治療后，觀察者治療效果明顯好于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過對比分析來得出，中藥熏蒸聯(lián)合針刺推拿治療腰椎間盤突出癥其治療效果顯著，有助于提升患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】中藥熏蒸;針刺推拿;腰椎間盤突出癥

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）23--02

腰椎間盤突出癥其病癥由于腰椎部位受外部原因或者自身原因影響從而出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致其腰椎間部位的纖維組織受到破損。而破損處因長期受到擠壓，導(dǎo)致腰椎部位無法承受，從而出現(xiàn)疼痛或者下肢的麻木等癥狀。其在臨床上屬于常見的疾病，發(fā)病率較高[1]。為了更好的治療腰椎間盤突出癥，本院實施中藥熏蒸聯(lián)合針刺推拿治療，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年3月到2019年3月在我院治療的120例腰椎間盤突出癥患者。將其按照治療方法的不同隨機(jī)分為觀察組60例采用中藥熏蒸聯(lián)合針刺推拿治療，對照組60例，采用中藥熏蒸治療。對照組，年齡26～68歲，男性31例，女性29例，平均年齡（42.25±4.56）歲，病程1～3年，平均病程（2.14±0.36）年;觀察組，年齡27～69歲，男35例，女25例，平均年齡（42.98±4.76）歲，病程2～4年，平均病程（3.34±1.25）年。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法 對照組采用中藥熏蒸治療，中藥熏蒸治療其方劑具體如下：羌活30g、獨活30g、威靈仙30g、伸筋草30g、透骨草30g、草烏24g、桑寄生30g、赤芍30g、川芎30g、紅花30g、蘇木50g、絡(luò)石藤30g、土鱉蟲30g，以上為5日劑。在運用中藥熏蒸治療時，避免發(fā)生燙傷，可將腰部遮蓋住。1～2h/次，1次/d，15次/療程。

觀察組在對照組中藥熏蒸治療基礎(chǔ)上增加針刺推拿治療，針刺治療腰椎間盤突出，具體如下：通過人體穴位腎俞穴、腰陽關(guān)穴、關(guān)元俞穴、大腸俞穴、委中穴進(jìn)行針刺，運用捻轉(zhuǎn)手法，緩慢進(jìn)行針刺。1次/隔日，10次/療程。推拿治療，具體如下：首先通過揉法從腰部向小腿部位進(jìn)行按摩，讓其放松身體;其次通過對腰部進(jìn)行按點的手法，緩解腰部位的緊張;最后通過推拿手法運用雙手手掌部位從背部向臀部進(jìn)行推動，疏通其背部和腰部的肌肉經(jīng)絡(luò)。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)國家的中醫(yī)藥病癥診斷為指標(biāo)：患者腿部可以抬高70°，其腰椎間盤突出癥狀消失，可以正常的工作，為痊愈;患者腿部可以抬高50～70°，其腰椎間盤突出癥狀基本消失，疼痛感減少，為好轉(zhuǎn);患者在治療后腿部抬高不超過30°，各項腰椎間盤突出癥狀沒有任何變化，或有嚴(yán)重趨勢，為無效。治療有效率=（痊愈+好轉(zhuǎn)）/所有患者。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計數(shù)資料采用檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者通過治療后效果進(jìn)行對比，對照組中60例患者，痊愈21例（34.99%），好轉(zhuǎn)28例（46.68%），無效11例（18.33%），總有效率49例（81.67%）;觀察組中60例患者，痊愈35例（58.31%），好轉(zhuǎn)20例（33.36%），無效5例（8.33%），總有效率55例（91.67%）;比較結(jié)果為（=4.328，P=0.037）。觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，其差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腰椎間盤突出癥其在中醫(yī)里屬于筋骨痹痛，在治療此疾病時可以采用手術(shù)治療和非手術(shù)治療，大多數(shù)患者都會選擇非手術(shù)治療，而中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥，其治療效果明顯，并且可以改善患者出現(xiàn)的氣血問題[2]。對照組采用中藥熏蒸治療，其通過熏蒸治療促進(jìn)患者的血液循環(huán)，改善腰部組織的新陳代謝，有利于受損的神經(jīng)功能進(jìn)行恢復(fù)，在此藥劑中根據(jù)《中國藥典》記載，羌活有止痛的效果，獨活其具有緩解腰膝疼痛的功效，紅花其可以活血通經(jīng)、散瘀止痛。以上幾種藥劑都有活血止痛的療效，可以改善腰椎間盤突出的癥狀[3]。觀察組采用中藥熏蒸聯(lián)合針刺推拿治療，中藥熏蒸其藥劑和對照組相同，可以促進(jìn)患者腰部位的血液循環(huán)，并且在進(jìn)行針刺推拿時，通過針刺對腎俞穴、腰陽關(guān)穴等刺激，以此來達(dá)到止痛、祛濕寒的作用。而推拿也主要是通過穴位用手掌的力量從腰部進(jìn)行揉摩，使其腰部肌肉放松，調(diào)節(jié)氣血[4]。兩組治療效果對比，觀察組治療效果明顯好于對照組，觀察組其通過中藥熏蒸聯(lián)合針刺推拿治療，有利于治療速度的提升，快速改善患者的疼痛，促進(jìn)其腰部血液循環(huán)，改善氣血，調(diào)整腰椎部位的緊張。

上述所論，證明了中藥熏蒸聯(lián)合針刺推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床效果明顯有效，改善患者的腰椎間問題，降低其疼痛感，疏通患者的經(jīng)絡(luò)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

趙嘉誠， 鄧昌明， 王萌.中藥熏蒸聯(lián)合針灸推拿治療腰椎間盤突出的臨床療效[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐， 2018， 3（10）：128-129.

王宇.針灸推拿聯(lián)合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥50例療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥， 2016， 25（15）：79-80.

楊國偉.針灸配合推拿治療腰椎間盤突出癥臨床療效評價[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2016， 35（11）：127-128.

王慧蓮.分析針灸推拿聯(lián)合治療腰椎間盤突出癥的臨床療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2017， 36（9）：113-113.