楊默函 姚繼影 孫佳偉
【摘 要】目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者護(hù)理工作中的護(hù)理價(jià)值。方法:本文的研究對(duì)象選取的是2013年7月至2017年12月在本院治療的70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者。70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者在1~70數(shù)字中隨機(jī)抽取進(jìn)行分組,A組是抽取到奇數(shù)的患者,在治療期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理; B組是抽取到偶數(shù)的患者,在治療期間進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理;治療結(jié)束后,比較兩組患者的病情好轉(zhuǎn)情況并評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理方法的滿意度。結(jié)果:B組乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者在治療期間經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者的病情好轉(zhuǎn)率明顯優(yōu)于A組患者且B組患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法的滿意度明顯高于A組患者對(duì)常規(guī)護(hù)理的滿意度,比較時(shí)差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法應(yīng)用于乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的護(hù)理工作中,不僅明顯改善了患者的病情還提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
【關(guān)鍵詞】 乙肝后肝硬化伴上消化道出血;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理效果
乙肝是由乙型肝炎病毒感染機(jī)體而引起的肝臟疾病,具有較強(qiáng)的傳染性[1]。乙型肝炎患者隨著病情惡化逐漸發(fā)生肝硬化且多數(shù)患者伴有上消化道出血,此類患者病情嚴(yán)重,治療難度較大[2]。有研究表明,在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者臨床治療的同時(shí),需要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致、全面的護(hù)理操作以提高患者的治療效果[3]。為此本研究中探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法對(duì)于乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的護(hù)理價(jià)值,比較了常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的護(hù)理效果。具體如下。
1?資料和方法
1.1?一般資料
對(duì)70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的臨床資料進(jìn)行搜集整理分析,調(diào)查時(shí)間為2013年7月至2017年12月,其中男性患者43例,女性患者27例,年齡為42~83歲,平均年齡為(64.5±3.89)歲。所有患者隨機(jī)抽取1~70數(shù)字進(jìn)行分組,結(jié)果A組25例男性患者,10例女性患者,年齡為42~82歲,平均年齡為(63.2±3.57)歲;B組18例男性患者,17例女性患者,年齡為44~83歲,平均年齡為(65.1±3.28)歲。兩組患者一般資料對(duì)比,無顯著性差異。所有患者在本院確定診斷為乙肝后肝硬化伴上消化道出疾病,患者無其他臟器異常且無明顯藥物禁忌癥,精神正常,自愿配合本次研究。
1.2?護(hù)理方法
1.2.1?常規(guī)護(hù)理?在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者治療期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作,即定期監(jiān)測(cè)乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的各項(xiàng)生命體征、消化道出血數(shù)量及肝臟病情惡化情況等指標(biāo),出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)處理。
1.2.2?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?1)建立乙肝后肝硬化伴上消化道出血優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組,選定護(hù)理人員并針對(duì)乙肝后肝硬化伴上消化道出血的護(hù)理操作及注意事項(xiàng)進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)水平和實(shí)踐技能,強(qiáng)化護(hù)理人員工作態(tài)度。2)心理護(hù)理:為乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者布置舒適溫馨的病房,定期開窗通風(fēng);定期組織乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者參加疾病健康宣教活動(dòng),讓患者掌握乙肝后肝硬化伴上消化道出血疾病的治療注意事項(xiàng);定期監(jiān)測(cè)患者的心理變化,針對(duì)不良心理患者及時(shí)給予心理疏導(dǎo)。3)飲食護(hù)理:為患者制定符合患者自身的飲食食譜,保證患者每日攝入充足的營(yíng)養(yǎng)素以滿足機(jī)體需要。4)病情護(hù)理:定期監(jiān)測(cè)患者的病情變化,及時(shí)關(guān)注患者動(dòng)態(tài),防止發(fā)生并發(fā)癥。
1.3?統(tǒng)計(jì)處理
利用SPSS 22.0軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理和分析,根據(jù)資料類型的不同選用不同的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,本文資料類型屬于計(jì)數(shù)資料因此選用卡方檢驗(yàn),若兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2?結(jié)果
2.1?比較兩組患者在治療間經(jīng)不同方法護(hù)理后的病情好轉(zhuǎn)情況。具體見表1。
兩組結(jié)果比較得出,B組乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者在治療期間經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者的病情好轉(zhuǎn)率為62.85%,顯著優(yōu)于A組患者37.14%,差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2?在治療期間對(duì)70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,進(jìn)而比較兩組患者經(jīng)不同方法護(hù)理后的滿意度。具體見表2。
兩組結(jié)果比較得出,B組患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法護(hù)理后,患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度為74.28%,顯著高于A組54.28%,差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3?討論
乙肝后肝硬化伴上消化道出血是臨床消化內(nèi)科中的常見疾病,主要是由于患者被乙型肝炎病毒感染機(jī)體后引起的肝臟功能損害,逐漸并發(fā)的肝硬化及上消化道出血[4-5]。乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者在治療期間要特別注意對(duì)乙型肝炎的防治,以免感染其他人,并且在此類患者治療期間要密切關(guān)注患者的肝臟功能惡化情況及上消化道出血量及消化道損傷情況,及時(shí)對(duì)此類患者進(jìn)行臨床救治以挽救患者的生命健康。
隨著護(hù)理工作的發(fā)展,在重視臨床治療效果的同時(shí)也逐漸重視臨床護(hù)理效果,因此在護(hù)理工作中新興了一系列細(xì)致、全面、具有針對(duì)性的護(hù)理方法,優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于其中的方法之一[6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化,針對(duì)患者的病情、心理、飲食、運(yùn)動(dòng)等全方面進(jìn)行細(xì)致護(hù)理,以促進(jìn)患者病情的好轉(zhuǎn)并提高患者的護(hù)理滿意度[7]。
本文中為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者臨床護(hù)理過程中的應(yīng)用價(jià)值,將70例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者分至兩組,分別給予常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理,進(jìn)而比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果得出,優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯提高乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的病情好轉(zhuǎn)率及患者的護(hù)理滿意度。因此得出結(jié)論,優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的護(hù)理意義重大。
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