李嫦娟
【摘 要】目的:研究骨科綜合康復(fù)護理中功能鍛煉的效果,為后期臨床治療提供依據(jù)。方法:選取本院收治的120例骨科疾病患者,采用拋硬幣的方法隨機分為研究組和對照組,每組患者各60例,對照組患者常規(guī)康復(fù)護理措施,研究組患者在此基礎(chǔ)上采取功能鍛煉,分析比較兩組患者下床時間、住院時間、骨折愈合時間、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)時間、護理滿意度,P<0.05為數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:研究組患者護理滿意度高于對照組,研究組患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)時間、骨折愈合時間、住院時間、下床時間低于對照組,數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在骨科綜合康復(fù)護理中加入功能鍛煉能夠縮短患者住院治療時間,改善治療效果,提高護理滿意度,對患者疾病的康復(fù)效果顯著。
【關(guān)鍵詞】 骨科;綜合康復(fù)護理;功能鍛煉;效果分析
近年來,隨著交通和建筑行業(yè)的發(fā)展,人們的生活節(jié)奏顯著加快,骨科疾病的發(fā)病率顯著升高[1],骨科疾病包含的種類較多,包括頸椎病、股骨頭壞死、手足外科、滑膜炎、頸肩腰腿痛、類風(fēng)濕等[2],給患者生活帶來諸多不便,也造成了嚴重的身心痛苦。治療骨科疾病除采取合理有效的臨床治療措施之外,還需要配合綜合康復(fù)護理措施,通過各種形式的功能鍛煉,縮短患者臨床治療時間,提高患者生活質(zhì)量[3]。本次研究選取本院收治的120例骨科疾病患者,分析功能鍛煉在骨科綜合康復(fù)護理中的效果,為后期臨床治療提供依據(jù)。
1?資料與方法
1.1?一般資料
選取本院在2016年3月至2018年5月收治的120例骨科疾病患者,采用拋硬幣的方式隨機分為研究組和對照組,每組患者各60例,所有患者均簽署治療知情同意書。研究組男性患者數(shù)量為37例,女性患者數(shù)量為23例;年齡為56~79歲,平均年齡為(66.6±3.1)歲;其中手外傷3例,四肢骨折38例,脊柱骨折19例。對照組男性患者數(shù)量為36例,女性患者數(shù)量為24例‘年齡為55~78歲,平均年齡為(68.9±3.4)歲;其中手外傷3例,四肢骨折40例,脊柱骨折17例。兩組患者年齡、病變、疾病類型等一般資料數(shù)據(jù)差異比較不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進行對比。
1.2?方法
對照組患者采取常規(guī)護理措施,醫(yī)護人員對患者骨折情況定期評估,詳細記錄患者藥物使用情況,遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者進行肢體康復(fù)性訓(xùn)練。
研究組患者在此基礎(chǔ)上進行功能鍛煉,在采取鍛煉措施前期,醫(yī)護人員需要充分了解功能鍛煉的概念,親身參與到制定功能鍛煉執(zhí)行表的過程中,保證護理工作順利完成?,F(xiàn)階段骨科患者臨床治療主要包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種,醫(yī)護人員在制定功能鍛煉路徑時需要結(jié)合患者的實際護理要求,在編制完成后交由主治醫(yī)師審查,確保功能鍛煉措施完善合理。在患者入院治療初期,醫(yī)護人員需要對患者病情進行深入評估,患者出現(xiàn)劇烈疼痛以及不適癥狀應(yīng)當(dāng)及時處理,通過柔和的語言平復(fù)患者情緒。醫(yī)師根據(jù)患者病情確定治療方案和功能鍛煉路徑,向患者詳細講解鍛煉的基礎(chǔ)知識和主要內(nèi)容,提高患者的配合度。在患者進行鍛煉時進行指導(dǎo),糾正錯誤動作,幫助患者掌握正確的鍛煉時機,詳細記錄患者身體機能恢復(fù)情況,確保功能鍛煉的順利完成。
具體功能鍛煉的方法為:在患者骨折第1星期內(nèi),主動收縮和舒張肌肉,可以采用用力握拳和活動踝關(guān)節(jié)的方法,保證關(guān)節(jié)不活動。第2周可以逐步活動關(guān)節(jié),讓患者練習(xí)自行行走。出院后,指導(dǎo)患者進行全面的關(guān)節(jié)肌肉鍛煉,重點練習(xí)存在一定障礙的肌肉和關(guān)節(jié),活動的范圍和次數(shù)逐漸增加,以患者不感到劇烈疼痛作為主要的活動標(biāo)準。對于脊柱骨折的患者盡量采用硬板床,仰臥位,保持身體平直,一字形翻身。
1.3?評價標(biāo)準
統(tǒng)計兩組患者下床時間、骨折愈合時間、住院時間、護理滿意度,P<0.05為數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。
1.4?統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進行處理,用(±s)表示計量資料,用%表示計數(shù)資料,并分別采用t和χ2進行檢驗,若P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2?結(jié)果
2.1?比較兩組患者康復(fù)效果
研究組患者下床時間、骨折愈合時間、住院時間均低于對照組,數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2?比較兩組患者護理滿意度
研究組患者護理滿意度高于對照組,數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3?討論
各類骨科疾病具有恢復(fù)緩慢、病程長等特點,嚴重影響患者的生活質(zhì)量以及身體健康,近年來呈高發(fā)趨勢[4]。常規(guī)的骨科疾病臨床治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,在臨床常規(guī)治療措施的基礎(chǔ)上加入綜合康復(fù)護理對患者疾病康復(fù)的效果顯著[5]。功能鍛煉具有連續(xù)性、針對性、系統(tǒng)性的基本特點,醫(yī)護人員通過對患者病情的綜合全面評估,能夠制定出不同恢復(fù)階段的鍛煉措施,顯著縮短患者的整體治療時間,改善生活質(zhì)量,幫助患者減輕痛苦。在進行功能鍛煉過程中,醫(yī)護人員需要密切觀察患者鍛煉情況,逐漸增加鍛煉強度,避免患者在鍛煉過程中感覺距離疼痛,保證鍛煉過程順利完成[6]。
本次研究結(jié)果顯示,采取功能鍛煉的研究組患者下床時間、住院時間、關(guān)節(jié)愈合時間顯著低于對照組,護理滿意度高于對照組,數(shù)據(jù)差異比較均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),因此在骨科綜合康復(fù)護理中加入功能鍛煉能夠顯著降低患者治療時間,加速關(guān)節(jié)愈合,提高護理滿意度。
參考文獻
[1] 陳曉玲,黃天雯,劉巧梨,等.日記式康復(fù)指導(dǎo)對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者功能鍛煉依從性的影響[J].護理學(xué)雜志,2018,33(20):8-10.
[2] 袁甜,左昌蘭.品管圈在降低骨科患者術(shù)后功能鍛煉缺失率中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(59):204-205.
[3] 王飛鳳.利用品管圈活動提高骨科住院患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后健康教育知曉率效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(55):239,241.
[4] 陳曉華,陳春杏.墊枕功能鍛煉聯(lián)合中藥熱敷護理治療胸腰椎屈曲型壓縮性骨折療效研究[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(20):192-193.
[5] 蘇祥正,李眾利,李冀,等.玻璃酸鈉聯(lián)合藥物和功能鍛煉治療早中期膝骨關(guān)節(jié)炎的療效分析[J].解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,39(06):484-486.
[6] 李海蓉.護理干預(yù)措施對骨科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(36):193,196.