了解心理護(hù)理對(duì)呼吸危重癥患者護(hù)理質(zhì)量的臨床影響

孫鈺 郭倩

【摘 要】目的：了解心理護(hù)理對(duì)呼吸危重癥患者護(hù)理質(zhì)量的臨床影響。方法：選取我院2017年2月至2018年12月收治的66例呼吸危重癥患者，依據(jù)電腦分組法將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組各33例。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分和生活質(zhì)量?jī)?yōu)于常規(guī)組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在呼吸危重癥患者護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理能夠提升患者的臨床護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;呼吸危重癥患者;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.24【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--01

呼吸衰竭是臨床常見(jiàn)的重癥疾病之一，主要是由于患者的肺功能下降，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧、呼吸急促、產(chǎn)生呼吸困難的癥狀。發(fā)病急，病情變化較快，致死率較高。相關(guān)研究表明，良好的心理護(hù)理措施能夠有效的提升患者的救治率，提升患者的呼吸功能[1]。本研究通過(guò)對(duì)我院選取的33例呼吸危重癥患者實(shí)施心理護(hù)理，并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，以下就具體護(hù)理過(guò)程實(shí)施回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月至2018年12月收治的66例呼吸危重癥患者，依據(jù)電腦分組法將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組各33例。

常規(guī)組的33例患者中，男16例，女17例;年齡在52～74歲之間，平均年齡為（63.0±4.5）歲;其中，慢阻肺性肺氣腫患者有13例，重癥胰腺炎患者10例，風(fēng)濕性心臟病患者10例。

實(shí)驗(yàn)組的33例患者中，男18例，女15例;年齡在56～72歲之間，平均年齡為（64.0±4.25）歲;其中慢阻肺性肺氣腫患者有12例，重癥胰腺炎患者12例，風(fēng)濕性心臟病患者9例。對(duì)比兩組患者的一般資料，沒(méi)有差異性（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行心理護(hù)理。①首先，在對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理時(shí)，要根據(jù)患者的具體情況，結(jié)合以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為患者制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。落實(shí)相關(guān)護(hù)理人員的責(zé)任能力，確保把心理護(hù)理理念貫穿到整個(gè)護(hù)理流程當(dāng)中。②以積極的言語(yǔ)引導(dǎo)患者，借助愉悅的話題來(lái)分散患者產(chǎn)生壓力，避免患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生消極的治療情緒[2]。③與患者的家屬建立友好的關(guān)系，告知患者在治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的一些不良情緒。使得家屬能夠給予患者全面的關(guān)懷，感受到親情的力量，提升整體的治療依從性。④為患者營(yíng)造舒適愉悅的生活環(huán)境，加強(qiáng)患者的生活指導(dǎo)，整改患者的一些不良生活習(xí)慣。注重患者的飲食管理，避免一些食物加劇患者的呼吸困難，做好衛(wèi)生管理，及時(shí)的進(jìn)行消毒殺菌[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS評(píng)分以及患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。SAS評(píng)價(jià)項(xiàng)目共20項(xiàng)，劃分為4個(gè)等級(jí)，分?jǐn)?shù)越高表示患者焦慮情緒越嚴(yán)重。SDS評(píng)分評(píng)價(jià)項(xiàng)目共20項(xiàng)，劃分為7個(gè)等級(jí)，分?jǐn)?shù)越高表示患者焦慮情緒越嚴(yán)重。護(hù)理質(zhì)量從對(duì)護(hù)理當(dāng)中實(shí)施的心理干預(yù)、生活指導(dǎo)、飲食管理、衛(wèi)生管理進(jìn)行判定[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把呼吸危重癥患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，護(hù)理前后患者的SAS、SDS評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量用t檢驗(yàn)，表示為（），P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療前后的SAS、SDS評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組治療后的SAS、SDS評(píng)分相對(duì)于常規(guī)組有著明顯的改善，差異明顯，效果更佳（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理質(zhì)量

實(shí)驗(yàn)組患者的心理干預(yù)、生活指導(dǎo)、飲食管理、衛(wèi)生管理評(píng)分優(yōu)于常規(guī)組，護(hù)理質(zhì)量更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表二。

3 討論

呼吸危重癥的患者的生命比較脆弱，隨時(shí)都可能會(huì)出現(xiàn)死亡。在本次研究中，在對(duì)呼吸危重癥患者采取護(hù)理時(shí)，把心理護(hù)理落實(shí)到整個(gè)護(hù)理當(dāng)中。結(jié)合患者的具體情況為患者提供相應(yīng)的護(hù)理措施。從患者的主體需求出發(fā)，把人性化的護(hù)理理念貫穿到了整個(gè)護(hù)理流程當(dāng)中。消除了患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生的消極、焦慮、心慌，確?；颊吣芤苑e極的心態(tài)參與治療。與患者及患者家屬建立友好的關(guān)系，確保在家屬的協(xié)助下能夠提升患者的治療依從性。借助一些有趣的話題，提升患者對(duì)美好生活的向往，分散患者注意力的同時(shí)，減輕患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生的疼痛。加強(qiáng)患者的病房環(huán)境衛(wèi)生管理，注重飲食的營(yíng)養(yǎng)搭配以及飲食的安全。及時(shí)的與患者家屬溝通，加強(qiáng)對(duì)患者生活方式的指導(dǎo)，從而提升整體的治療效率[5]。研究結(jié)果表明，對(duì)實(shí)驗(yàn)組呼吸危重癥患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理，相對(duì)于常規(guī)組運(yùn)用的常規(guī)護(hù)理，患者護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分發(fā)生明顯的好轉(zhuǎn)，患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分更高，P<0.05，護(hù)理價(jià)值顯著。

綜上所述，對(duì)呼吸危重癥患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理，能進(jìn)一步提升患者的治療效果，護(hù)理效果顯著，值得推廣運(yùn)用。

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