李伯揚(yáng)
(房山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心 北京 102488)
目前我國(guó)人口發(fā)病率一直在不斷提高,醫(yī)療水平也在不斷提高,衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的好壞關(guān)系著醫(yī)療水平的進(jìn)步。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的改革決定著社區(qū)居民的就醫(yī)質(zhì)量[1]。構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)發(fā)展以及優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù)是目前我國(guó)發(fā)展的方向,為了驗(yàn)證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式改革能夠有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力,本次選取我社區(qū)的居民138例作為本次研究對(duì)象,具體實(shí)施情況和結(jié)果請(qǐng)見(jiàn)如下詳情。
選取138例居民作為本次研究對(duì)象,參選對(duì)象選取時(shí)間為2018年1月-2018年12月,同時(shí)按照隨機(jī)數(shù)字表法將參與調(diào)查的居民分為調(diào)查組和對(duì)照組,其中對(duì)照組男性居民有20名,女性居民有16名,調(diào)查居民中最大年齡者為68歲,最小年齡者為42歲,平均年齡為(58.3±2.1)歲;調(diào)查組中居民的男女比例為17:19,年齡最小者為44歲,最大年齡者為71歲,平均年齡為(59.3±2.2)歲。對(duì)照組與調(diào)查組居民的一般資料差異不大,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P>0.05)。
對(duì)照組居民在本次調(diào)查中未進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式改革,調(diào)查組居民在本次調(diào)查中應(yīng)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式改革,具體實(shí)施方式如下:(1)健康講堂:開(kāi)展健康知識(shí)講座,讓居民了解疾病相關(guān)知識(shí),比如生活方式對(duì)疾病的影響、疾病的預(yù)防、怎樣健康飲食等等[2];(2)成立心理咨詢(xún)中心,根據(jù)在冊(cè)的有慢性疾病居民的名單,定期對(duì)這些居民進(jìn)行心理調(diào)查,因?yàn)楹芏嗦约膊【用袷切枰L(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行治療的,因此居民會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒,在社區(qū)服務(wù)管理中,增加心理咨詢(xún),了解居民真實(shí)所需,幫助居民排除不良情緒,減輕心理負(fù)擔(dān),并鼓勵(lì)家屬多關(guān)心患病居民,多傾聽(tīng)居民的主訴,安撫居民[3];(3)對(duì)居民提供預(yù)約復(fù)診,家庭門(mén)診等等服務(wù),同時(shí)對(duì)于一些特殊的居民,可以進(jìn)行一對(duì)一的出診服務(wù),可以在社區(qū)服務(wù)改革中增加人性化服務(wù),對(duì)居民的個(gè)人檔案進(jìn)行記錄,了解居民的身體狀況,每個(gè)月對(duì)居民進(jìn)行一次體檢,將體檢數(shù)據(jù)記錄到檔案中,根據(jù)居民的病情制定治療方案,為居民提供復(fù)診提醒服務(wù)。(4)可以為居民提供家庭病房,家庭病房可以讓居民在治療的同時(shí)更加舒適,同時(shí)可以為家庭病房提供一些特色服務(wù),比如說(shuō)心理咨詢(xún)、康復(fù)指導(dǎo)等等。
對(duì)對(duì)照組與調(diào)查組居民的滿(mǎn)意率評(píng)分進(jìn)行對(duì)比,調(diào)查表采用我院自制的問(wèn)卷調(diào)查表,評(píng)分越高,滿(mǎn)意率越高,滿(mǎn)意率=(非常滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。
應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次調(diào)查所參選的138例居民所有數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算,滿(mǎn)意率用n(%)描述,組間經(jīng)x2檢驗(yàn),差異在P<0.05時(shí),存在臨床可比意義。
以調(diào)查問(wèn)卷形式收集居民滿(mǎn)意度數(shù)據(jù)后分析發(fā)現(xiàn),調(diào)查組居民滿(mǎn)意度高達(dá)89.86%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組的73.91%,差異顯著(P<0.05),具體見(jiàn)表1。
表1 調(diào)查組和對(duì)照組居民滿(mǎn)意度對(duì)比(n,%)
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,社區(qū)服務(wù)也越來(lái)越被重視,社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)工作也是醫(yī)療工作中一個(gè)重要的組成部分,有效的提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)能夠提高居民生活質(zhì)量。我國(guó)目前疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),并且慢性疾病的病程長(zhǎng),并發(fā)癥多,因此居民會(huì)出現(xiàn)一系列不良情緒,對(duì)居民的治療產(chǎn)生很大的影響[4-5]。在本次調(diào)查中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式改革,能夠通過(guò)新型管理方法改善常規(guī)管理的單一性和局限性,彌補(bǔ)常規(guī)社區(qū)服務(wù)存在的不足。通過(guò)全方位、多角度的服務(wù)方式,達(dá)到提高服務(wù)水平的目的。通過(guò)心理咨詢(xún),改善居民的不良心理,提高治療依從性;通過(guò)開(kāi)展知識(shí)講堂,宣傳疾病的檢查、治療和預(yù)防使更多居民能夠關(guān)注疾病,關(guān)注健康,建立健康的飲食、生活習(xí)慣。通過(guò)對(duì)居民提供上門(mén)服務(wù),使更多行動(dòng)不便的居民能夠及時(shí)就醫(yī),通過(guò)提供家庭病房,提高服務(wù)質(zhì)量。為了驗(yàn)證此方法的有效性,選取138例居民進(jìn)行調(diào)查研究分析,調(diào)查組居民滿(mǎn)意率評(píng)分明顯高于對(duì)照組,結(jié)果再次驗(yàn)證了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式改革的有效性。
綜上所述,對(duì)慢性疾病居民采用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式改革,能夠提高居民的滿(mǎn)意率,值得被廣泛推廣和應(yīng)用。