中西醫(yī)結(jié)合治療慢性充血性心衰療效觀察

李慶龍

[摘要]目的：探討中西結(jié)合在治療慢性充血性心衰中的應用效果。方法：以我院內(nèi)科2017年7月至2018年11月期間診治的72名慢性充血性心衰患者進行實驗研究，取得患者同意后分為A組和B組，A組給予西藥倍他樂克進行治療，B組在A組治療基礎上給予益氣解毒、利水養(yǎng)陰中藥湯劑進行治療，以治療達標率和心功能指標兩個評價指標對實驗結(jié)果進行評價。結(jié)果：B組治療達標率為91.67%，顯著高于A組（75.00%），兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）;治療后A組和B組各心功能指標均顯著優(yōu)于治療前（P<0.05），并且B組顯著優(yōu)于A組（P<0.05）。結(jié)論：中西結(jié)合在治療慢性充血性心衰中的應用效果較好，非常值得進行臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]中西醫(yī);慢性充血性心衰;療效

[中圖分類號]R541.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

慢性充血性心力衰竭會致使患者出現(xiàn)心悸、胸悶、咳嗽、下肢水腫以及喘憋等不良癥狀，嚴重影響患者身體健康和生活質(zhì)量。當前該疾病臨床上主要采用西藥如：倍他樂克進行治療，但臨床實踐表明單純西藥治療存在治療效果和心功能改善不佳等不足。相關(guān)研究指出在常規(guī)西藥治療基礎上結(jié)合益氣解毒、利水養(yǎng)陰中藥湯劑進行治療能夠提高治療效果，有效改善患者心功能。在此基礎上筆者以我院內(nèi)科2017年7月至2018年11月期間診治的72名慢性充血性心衰患者進行實驗研究，探討中西結(jié)合在治療慢性充血性心衰中的應用效果，具體研究內(nèi)容如下所示：

1資料與方法

1.1臨床資料以我院內(nèi)科2017年7月至2018年11月期間診治的72名慢性充血性心衰患者進行實驗研究，取得患者同意后分為A組和B組，兩組均為36名患者。其中A組男女性別比名為19：17，年齡平均值為（54.6±83）歲，其中冠心病患者17名，高血壓伴心力衰竭患者11名，擴張型心肌病患者8名;心功能Ⅱ患者23名，心功能Ⅲ級患者13名。B組男女性別比名為20：16，年齡平均值為（53.9±8.5）歲，其中冠心病患者16名，高血壓伴心力衰竭患者12名，擴張型心肌病患者8名;心功能Ⅱ患者24名，心功能Ⅲ級患者12名。兩組患者一般資料無顯著差異（p>0.05）。

1.3治療方法A組患者給予西藥倍他樂克（國藥準字J20150044，AstraZenecaAB公司生產(chǎn)），用藥劑量為25mg/次，用藥方式為口服，用藥頻率為每天2次，連續(xù)用藥4周。B組在A組治療基礎上給予益氣解毒、利水養(yǎng)陰中藥湯劑進行治療，中藥湯劑（一副）包含：20g黃精、15g赤小豆、12g遠志、20g白芍、15g葛根、9g川芎、20g葶藶子、6g薤白、20g百合、9g炙甘草、15g黃芪、6g紅參、9g全當歸和20g茯苓。用藥劑量為l副厭，早晚各服用1次，用藥方式為用水煎煮后取汁服用，連續(xù)用藥4周。

1.4評價標準本實驗對兩組患者的治療達標率和心功能指標進行對比評價。依據(jù)患者治療后的臨床癥狀好轉(zhuǎn)情況和心功能改善情況將治療效果分為顯著達標、達標和不達標三個級別，其中顯著達標是指患者的臨床癥狀得到顯著好轉(zhuǎn)，并且心功能達到I級或提高超過2級;達標是指患者的臨床癥狀得到一定程度好轉(zhuǎn)，并且心功能提高超過1級;不達標是指患者的臨床癥狀沒有任何好轉(zhuǎn)，并且心功能提高不足1級。其中（顯著達標患者+達標患者）/小組總研究患者×100%=治療達標率。另外用于本次實驗研究的心功能指標包含左心室收縮末期內(nèi)經(jīng)、左心室舒張末期內(nèi)經(jīng)和左室射血分數(shù)三個具體指標。

1.5統(tǒng)計學方法實驗數(shù)據(jù)均用SPSS20.0軟件分析，t/x檢驗，以P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1A組與B組治療達標率對比分析結(jié)果如表一所示：

表一結(jié)果顯示，B組治療達標率為91.67%，顯著高于A組（75.00%），兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。

2.2A組和B組心功能指標對比分析結(jié)果如表二所示：

實驗結(jié)果顯示：治療前A組和B組左心室收縮末期內(nèi)經(jīng)、左心室舒張末期內(nèi)經(jīng)和左室射血分數(shù)等心功能指標數(shù)值無顯著差異（P>0.05），治療后A組和B組各心功能指標均顯著優(yōu)于治療前（P

3討論

上述研究結(jié)果顯示，給予慢性充血性心衰患者倍他樂克結(jié)合益氣解毒、利水養(yǎng)陰中藥湯劑進行治療，患者的治療達標率為91.67%，顯著高于單獨倍他樂克治療患者，說明中西結(jié)合治療能夠有效提高慢性充血性心衰的治療效果。并且治療后患者的左心室收縮末期內(nèi)經(jīng)、左心室舒張末期內(nèi)經(jīng)和左室射血分數(shù)等心功能指標顯著優(yōu)于單獨倍他樂克治療患者，說明中西結(jié)合治療能夠有效改善患者的心功能。因此中西結(jié)合在治療慢性充血性心衰中的應用效果較好，非常值得進行臨床推廣。