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    分析整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的臨床意義及應(yīng)用效果

    2019-09-10 21:32:58王書茵楊媛媛王娜
    醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年7期
    關(guān)鍵詞:整體護理應(yīng)用效果

    王書茵 楊媛媛 王娜

    [摘要]目的:分析探討整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的臨床意義及應(yīng)用。方法:選取自2018年3月至2019年3月期間180例內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者作為研究對象,將其隨機分成對照組和護理組,每組90例患者;對照組患者給予常規(guī)方法護理,護理組則在對照組基礎(chǔ)上給予整體護理干預(yù);護理結(jié)束后,分析對比兩組患者的總有效率及患者生活質(zhì)量評分。結(jié)果:護理組總有效率為95.56%,對照組總有效為78.89%,兩組數(shù)據(jù)對比差異存在顯著性(P<0.05);護理組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者具有顯著的臨床效果,改善患者肥胖癥狀,提高其生活質(zhì)量,值得臨床推廣使用。

    [關(guān)鍵詞]整體護理;內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖;應(yīng)用效果

    [中圖分類號]R473.5[文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)07-0133-02

    經(jīng)濟的發(fā)展使人們的壓力不斷增加,同時形成了一種快節(jié)奏的生活習(xí)慣,而快餐食物的多元化使肥胖患者的數(shù)量持續(xù)上漲。肥胖是一個世界性健康問題,它給人類的健康造成很大的影響,據(jù)統(tǒng)計,肥胖人群患高血壓、高血糖、高血脂及冠心病的幾率明顯高于正常人群。而造成患者出現(xiàn)肥胖癥狀的主要因素就是內(nèi)分泌失調(diào),飲食缺乏合理性、運動量過少、心理狀態(tài)差及生活作息不規(guī)律等都是導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的重要因素。因此,臨床認(rèn)為單純的治療已無法根治肥胖患者,而整體護理干預(yù)的實施,為患者提供更加全面的護理服務(wù),在提高患者生活質(zhì)量的同時降低患者提質(zhì)量。本文將針對整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的臨床效果及意義進行分析,報告如下。

    1 資料與方法

    1.1臨床資料:選取自2018年3月至2019你那3月期間180例內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者作為研究對象,人選標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)臨床診斷確診為內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者;患者年齡超過18歲;所有患者對本次研究均知情并簽署同意協(xié)議書。排除標(biāo)準(zhǔn):排除肝腎功能不全患者,排除先天性心病患者,排除患有呼吸道疾病;排除其他因素引起肥胖的患者。將本組患者隨機分成對照組和護理組,每組90例;對照組中男性患者56例,女性患者34例,年齡范圍在21歲-62歲,平均年齡(38.9t3.5)歲;輕度肥胖21例,中度肥胖53例,重度肥胖16例;護理組中男性患者54例,女性患者36例,年齡范圍在20歲-59歲之間,平均年齡(39.2t3.3)歲;其中輕度肥胖19例,中度肥胖53例,重度肥胖18例;兩組患者在一般資料對比上無顯著性差異(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1對照組患者采用常規(guī)方法進行護理,主要內(nèi)容有:用藥和飲食指導(dǎo),觀察患者病癥變化,記錄患者反饋信息,為患者發(fā)放健康知識手冊等。

    1.2.2護理組則在對照組基礎(chǔ)上施加整體護理干預(yù),具體方法為:①健康宣教。在具體治療中,護理人員需以患者的文化程度、年齡為依據(jù)發(fā)放個性化健康知識手冊,同時組織開展專題講座或以視頻播放的方式向患者實施健康宣教,將內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖的發(fā)病機制和原因以患者能夠理解、接受的方式告知患者,同時將具體治療方案告知患者,使患者能夠正確認(rèn)識自身病情,意識到該疾病并不可怕,只要遵醫(yī)囑進行治療都可以取得良好的治療效果,樹立治療的自信心;此外,將治療期間服用藥物的特性、藥理作用、用法用量及副作用告知患者,強調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性。還可通過微信、短信等方式將健康飲食、科學(xué)運動方法推送給患者,例如:如何烹飪食物對治療有幫助,怎樣搭配飲食會促進新陳代謝,以及防治內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖的新方法等。②心理護理。內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者受到外界因素干擾的程度很大,由于很多情況都是無法預(yù)知的,因此患者存在自卑、自閉、不愿與他人交流、易激動等不良情緒。這時護理人員就要加強與患者之間的交流、溝通,建立良好的護患關(guān)系,在交流過程中鼓勵患者將內(nèi)心的感受表達出來,提高患者對醫(yī)護人員的信任及好感度,對于患者提出的疑問及時的給予解答,給患者提供具有針對性的心理疏導(dǎo)。③飲食指導(dǎo)。很多患者都存在愛吃零食、挑食、偏食以及愛吃垃圾食品的不良飲食習(xí)慣,這些飲食習(xí)慣無法保障人體所必須營養(yǎng)物質(zhì)的攝入,或?qū)е聽I養(yǎng)物質(zhì)失衡,是導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的主要因素。對此,醫(yī)護人員需叮囑患者要少食多餐,少吃煎炸、紅燒等烹調(diào)方式加工的食物,嚴(yán)禁油炸、辛辣的食物,禁止使用動物油脂為患者烹飪食物;每天多吃新鮮果蔬及粗糧;鼓勵患者多飲水,促進患者新陳代謝。④運動指導(dǎo)。很多肥胖患者也有著不良的行為習(xí)慣,他們不喜運動,這對患者的病情有著極大的影響,醫(yī)護人員要對個體行為習(xí)慣加以說教和督促方能起到良好作用。患者也要循序漸進、逐步進入個人行為修正期,讓患者養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣,建立穩(wěn)定良好的作息規(guī)律。指導(dǎo)患者進行有氧運動,以促進脂肪的消耗,得到減脂減重的目的,先要幫助患者結(jié)合自身喜好及身體狀況選擇適合的運動項目,運動初始切忌強度過高,避免因運動強度過大造成患者關(guān)節(jié)受傷;制定運動方案時要依據(jù)患者體重、性別、體質(zhì)、年齡等因素科學(xué)合理的設(shè)計運動方案,不可隨意制定運動方案,否則適得其反”;培養(yǎng)患者個性化運動方式,一般選擇散步、太極拳、保健操等有氧運動;指導(dǎo)患者記錄運動后的體重變化,一周記錄2次,以便掌握運動減肥的實際效果。

    1.3療效判定:患者體重下降5kg以上的視為顯效;患者體重下降2kg-5kg的視為有效;患者體重下降低于2kg的視為無效;總有效率=顯效+有效。對兩組患者出院6個月內(nèi)的生活質(zhì)量進行評價,生活質(zhì)量評分表主要有:社會角色、社交、生理、情感功能、精神狀態(tài)五個方面,滿分為100分,分值越高說明患者生活質(zhì)量越高,反之,生活質(zhì)量越差。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析:文中數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理,以平均數(shù)表示計量資料,行t檢驗,以率表示計數(shù)資料,行x檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)過護理,護理組患者減肥總有效率為95.56%,對照組患者減肥總有效率為78.89%,兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1;護理后,護理組患者的各項生活質(zhì)量平跟均高于對照組,差異具有顯著性(P<0.05),詳見表2。

    3 討論

    肥胖癥是人們生活中最常見的一種病癥,屬于慢性代謝性疾病,肥胖癥狀直接關(guān)系到人們的生活質(zhì)量和身體健康,對人們的危害極大。人體機能功能的調(diào)節(jié)是通過神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌完成的,在內(nèi)分泌平衡的狀態(tài)下,才能確保人體生理功能及代謝功能的正常運行,反之,無論是激素產(chǎn)生的過多還是過少都會打破這個平衡,進而產(chǎn)生內(nèi)分泌失調(diào),直接影響到相應(yīng)的生理功能和代謝功能。肥胖形成的主要原因為能量攝入過多或人體正常代謝出現(xiàn)問題,而導(dǎo)致生理代謝發(fā)生改變以及內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)異常,例如,飲食不合理,缺乏運動,不良情緒等。因此在治療內(nèi)分泌失調(diào)型患者時必需將這些因素進行全面考慮,制定有效的治療方案。

    整體護理是一種新型護理模式,該護理不僅加強對患者病情及體征的護理,同時加強對患者心理和環(huán)境的護理,是以人文關(guān)懷為主要理念的護理模式。對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者實施整體護理,幫助患者建立良好的飲食習(xí)慣及運動習(xí)慣,疏導(dǎo)患者郁結(jié)的不良情緒,使患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)逐漸恢復(fù)正常,進一步達到治療的目的。

    本文研究對護理組實施整體護理,對照組實施常規(guī)護理,護理結(jié)束后,護理組的總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),此外,護理組患者的生活質(zhì)量評分也明顯高于對照組,差異存在顯著性(P<0.05),由此可見,整體護理在治療內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者時能改善患者的不良心理情緒,提高治療效果,具有臨床意義。

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