手術室護理干預在微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術患者中的作用分析

許開瑜

[摘要]目的：分析手術室護理干預在微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術患者中的作用。方法：隨機選取2016年11月-2018年11月期間在我院行微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術患者60例，按照患者入院順序單雙數分組方式，將其分成對照組和觀察組各30例，對照組患者行手術室常規(guī)護理，觀察組患者行手術室綜合護理干預，對比兩組護理效果。結果：與對照組患者相關數據比較，觀察組患者手術時間及術中出血量均較少，且術后疼痛程度較輕，術后并發(fā)癥發(fā)生率也較低，同時患者對護理滿意度較高，兩組數據結果對比差異經計算后發(fā)現（P<0.05），統(tǒng)計學意義存在。結論：在微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術患者中采取手術室綜合護理干預，可有效縮短手術時間，減少患者術中出血量及術后并發(fā)癥發(fā)生率，使患者術后疼痛程度明顯減輕，從而提高患者對臨床護理的滿意度。

[關鍵詞]手術室護理干預;微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術;作用分析

[中圖分類號]R472.2[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-0132-02

微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術具有創(chuàng)傷性小及術后恢復快等優(yōu)點，但在進行手術時仍存在一定的風險，而且大多數患者，因疾病影響均存在不良心理狀態(tài)，從而降低了患者的護理治療依從性。因此仍需要良好的護理配合，使用治療效果得到良好提高。為此，本次研究對微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術患者采取了手術室綜合護理干預，并已取得了較好的護理效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：本次分析的病例是選取2016年11月-2018年11月期間在我院行微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術60例患者，將所有患者分成對照組和觀察組，每組各30例患者，觀察組患者中包括男性17例，女性13例，年齡在40-68歲之間，平均年齡（54.0t3.2）歲;對照組患者中包括男性16例，女性14例，年齡在41-68歲之間，平均年齡（54.5±3.3）歲。兩組基本資料對比差異經計算顯示（P>0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2護理方法：（1）對照組患者行手術室常規(guī)護理，指導患者完成術前各項檢查，給予患者發(fā)放疾病相關健康手冊，告知手術相關注意事項，做好術前準備工作，對患者飲食及用藥進行指導;（2）觀察組患者行手術室綜合護理干預，術前：協助患者完成各項檢查工作，與家屬配合鼓勵安慰患者，并給予患者針對性的心理疏導，及時幫助患者改善不良心理狀態(tài)，并將手術安全性及效果及時告知患者，緩解患者對手術過度緊張心理，提高患者治療信心及依從性;術中：患者進入手術室后及時給予鼓勵安慰，密切監(jiān)測患者生命體征變化，并確保手術室溫度適宜，要嚴格執(zhí)行無菌操作，加強對患者的隱私部位的遮擋及體溫保暖護理，并配合醫(yī)生快速完成各項手術，盡量縮短手術時間，減少手術對患者造成的創(chuàng)傷;術后：密切監(jiān)測患者生命體征及腎造瘺管引流情況，確保引流暢通，并加強切口護理，避免發(fā)生切口感染;加強術后疼痛護理，指導患者多看報紙及聽音樂，并多與患者交流，分散患者對疼痛的注意力。加強對患者的飲食干預，確?；颊郀I養(yǎng)均衡，指導患者多食新鮮水果及蔬菜，避免便秘引起創(chuàng)面出血現象。

1.3觀察標準：記錄對比兩組患者手術時間、術中出血量及術后并發(fā)癥發(fā)生率;采用自我陳述評分尺對兩組患者術后疼痛程度進行評分對比，評分尺為10cm，每lcm代表1分，得分越高表明疼痛程度越嚴重。護理滿意度判定標準采用我院自制滿意度調查表進行調查評分，總分為10分，得分越高表明患者對護理越滿意。

1.4統(tǒng)計學方法：本次分析中所有數據分析采用的是SPSSl9.0軟件，應用（x±s）描述計量資料和，檢驗;應用n（%）描述計數資料及x檢驗，當兩組數據差異達到P<0.05時為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者各項指標對比：記錄結果顯示，與對照組患者數據相比，觀察組患者手術時間及術中出血量均較少，術后疼痛程度較輕，且患者對護理滿意度較高，組間數據結果經計算顯示（P

2.2兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率對比：經記錄顯示，同對照組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率的20.0%比較，觀察組患者術后發(fā)生的并發(fā)癥較少，其數據結果僅為3.3%，組間數據差異經計算（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義，見表2。

3 討論

腎結石疾病的發(fā)生會導致患者出現腰鈍痛、隱痛以及腰部酸脹等癥狀，若治療不及時，會導致患者出現腎衰竭的發(fā)生，因此給患者的健康及生命安全造成嚴重威脅。目前臨床針對腎結石主要采取微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術治療，該手術與傳統(tǒng)手術相比，雖然具有安全性高及結石清理效果佳等優(yōu)點，但手術仍存在一定的風險，且對手術相關指標的要求也較高，因此仍需要良好的護理配合，才能使得手術順利完成，并確保手術達到最佳理想效果。據相關研究表明，對行微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術患者手術過程中給予綜合護理干預，可有效縮短患者手術時間，確保手術順利完成，提高手術效果。

綜合護理干預是通過加強了術前的準備工作，并及時給予患者針對性的心理疏導和鼓勵安慰，使患者的不良情緒得到及時改善，從而增強患者的治療信息及依從性。在術中加強了對患者的鼓勵安慰、隱私保護及手術室消毒處理等，并通過專業(yè)熟練的護理水平配合醫(yī)生快速完成手術，從而縮短了患者的手術時間，使患者術中出血量明顯減少。并在術后加強對患者的并發(fā)癥預防、疼痛護理及飲食干預，從而減少術后并發(fā)癥發(fā)生，減輕患者術后疼痛程度，使患者身體能夠得到盡快恢復。

這在本次分析結果中也充分證明，采用綜合護理干預后的觀察組患者手術時間、術中出血量及術后并發(fā)癥發(fā)生率均較少，且術后疼痛程度明顯減輕，同時患者對護理滿意度也較高。

綜上所述，手術室綜合護理干預在微創(chuàng)經皮腎穿刺取石術患者中的作用顯著，對確保手術順利完成、提高手術效果及護理水平起著重要性作用。