淺談血型不規(guī)則抗體檢測(cè)在臨床輸血中的作用

徐燕青+賈飛

【摘 要】 目的：對(duì)血型不規(guī)則抗體監(jiān)測(cè)在臨床輸血中所產(chǎn)生作用的分析。方法：自2013年10月至2015年10月，從我市二甲醫(yī)院選取30例患者進(jìn)行血型不規(guī)則抗體檢測(cè)，對(duì)檢測(cè)資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果：依據(jù)檢測(cè)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)配血不合原因，其中有83.3%的患者在交叉配血檢測(cè)中為陽性。結(jié)論：通過對(duì)患者進(jìn)行血型不規(guī)則抗體檢測(cè)，可以有效避免對(duì)患者輸入配比率較低的血液，確保輸血治療的安全性。

【關(guān)鍵詞】 血型 不規(guī)則抗體 輸血安全性 作用分析

【abstract】 Purpose： the type of irregular antibodies monitoring in clinical blood transfusion， the analysis of the effect. Methods： from October 2014 to October 2015， 30 patients were selected from our hospital irregular antibody detection of blood type， the testing data are analyzed retrospectively. Results： on the basis of test results with blood can be found out the reason， of which 83.3% of patients in the cross matching test is positive. Conclusion： the patients with irregular antibody detection of blood type， can effectively avoid the low ratio of input to patients with blood， to ensure the safety of blood transfusion treatment.

【Key words】 blood type； Irregular antibody； Blood transfusion safety； Effect analysis

在手術(shù)治療中，輸血治療屬于常見的治療手段，當(dāng)患者出現(xiàn)大量出血癥狀時(shí)，必須給予輸血治療，避免因失血過多而出現(xiàn)意外。為了確保輸血治療的安全性，加強(qiáng)血型不規(guī)則抗體檢測(cè)工作意義重大。而血型不規(guī)則抗體檢測(cè)還能夠顯著提升輸血治療效果，降低不良反應(yīng)產(chǎn)生概率，是一種科學(xué)、合理的理念[1]。本次通過從我市二甲醫(yī)院選取30例患者參與研究，回顧患者資料進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

自2013年10月至2015年10月，從我市二甲醫(yī)院所收治的進(jìn)行血型不規(guī)則抗體檢測(cè)患者中選取30例參與研究，均取得患者同意。在所選的30例患者中，有17例患者為男性，有13例患者為女性，年齡范圍在43～70歲之間，平均年齡為（51±2.4）歲。患者在性別、年齡等一般資料中沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

對(duì)所有患者進(jìn)行血液樣本采集，每人采集3～5mL血液，采集完成后進(jìn)行血漿分離工作，保證最后血液嚴(yán)格把呢中不會(huì)出現(xiàn)纖維蛋白質(zhì)凝塊，避免干擾研究結(jié)果，在4h內(nèi)完成研究工作。采用微柱凝膠卡法進(jìn)行研究，觀察研究結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次的分析與研究，所得的數(shù)據(jù)均采用sPss14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)及資料進(jìn)行整理，計(jì)數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果以百分率表示，以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，有25例患者檢測(cè)結(jié)果為不規(guī)則抗體陽性交叉配血不合，有5例患者為不規(guī)則抗體陰性交叉配血不合，最終陽性比率占83.3%。由此可得，不規(guī)則抗體陽性交叉配血不合是造成配血不合的主要原因。

3 討論

輸血對(duì)于手術(shù)治療是必不可少的必備手段，但是，如果不能正確給予患者輸血治療，不僅不會(huì)讓患者的病情好轉(zhuǎn)，甚至還有可能危及患者的生命。為了觀察引起患者輸血不合的原因，開展了本次研究。而通過從我市二甲醫(yī)院抽取30例患者回顧資料，可以發(fā)現(xiàn)，其中有83.3%的患者輸血不合的原因均為不規(guī)則抗體陽性交叉輸血不合，只有少部分患者是由于不規(guī)則抗體陰性輸血不合。本次研究表明，造成患者交叉輸血出現(xiàn)不合的原因，主要是由于血型不規(guī)則抗體陽性交叉輸血不合導(dǎo)致。為了避免出現(xiàn)輸血不合的癥狀，避免患者出現(xiàn)危險(xiǎn)。在對(duì)患者進(jìn)行輸血前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血型不規(guī)則抗體檢測(cè)，降低輸血治療使患者出現(xiàn)異常的概率[2]。

綜上所述，日后在手術(shù)治療時(shí)，若出現(xiàn)需要輸血治療的情況，防止患者在輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)，在輸血治療之前，必須對(duì)患者進(jìn)行不規(guī)則抗體檢測(cè)，以此來提升輸血治療的安全性。血型不規(guī)則抗體檢測(cè)可以采用微柱凝膠卡法進(jìn)行檢測(cè)，操作簡(jiǎn)便，且結(jié)果準(zhǔn)確率也較高。但從采集患者血樣到檢查完畢，檢查時(shí)間不得超過4小時(shí)，否則有可能會(huì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響[3]。血型不規(guī)則抗體檢測(cè)對(duì)臨床輸血能夠起到舉足輕重的作用，會(huì)大大影響到臨床輸血治療的效果。只有加強(qiáng)對(duì)血液的檢測(cè)力度，才能確保臨床輸血治療的安全性得以提升，提高治療效果。血型不規(guī)則抗體檢測(cè)法是一種優(yōu)質(zhì)的輸血檢測(cè)觀念，值得在臨床上進(jìn)行大力推廣與應(yīng)用，能夠成為更多需要輸血患者的福音，減少輸血不良反應(yīng)概率，顯著提高療效[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]龔晨輝，饒美英，葉水文，戴蘊(yùn). 血型不規(guī)則抗體檢測(cè)在臨床輸血中的作用[J]. 實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2012，06（21）：597-598.

[2]李珍，陸紅. 不規(guī)則抗體檢測(cè)在臨床安全輸血中的作用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，09（16）：162-163.

[3]張志哲. 血型不規(guī)則抗體檢測(cè)方法及臨床應(yīng)用[J]. 內(nèi)科，2011，03（10）：266-269.

[4]寧芳，粟明麗，鄧梅英. 微柱凝膠技術(shù)檢測(cè)血型不規(guī)則抗體的臨床應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，16（25）：91-93.