虞惠君
[摘要]目的:對整體護(hù)理和人文關(guān)懷應(yīng)用于子宮頸癌患者圍術(shù)期的價(jià)值進(jìn)行分析。方法:自2017年3月至2019年3月,選取本院收治的子宮頸癌患者共66例,將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,其中對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予整體護(hù)理和人文關(guān)懷,對比兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評分,并對比兩組患者的生活質(zhì)量評分。結(jié)果:觀察組護(hù)理后的焦慮、抑郁評分分別為(31.6±4.4)分、(33.1±4.0)分,低于對照組的(44.3±5.8)分、(45.0±6.1)分(P<0.05);觀察組的物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能與社會(huì)功能評分均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理過程中,整體護(hù)理和人文關(guān)懷具有顯著的護(hù)理效果,能大幅緩解患者的焦慮、抑郁情緒,提升患者的生活質(zhì)量與身心健康,減少患者的恢復(fù)時(shí)間,提高患者的護(hù)理滿意度,該護(hù)理模式值得進(jìn)行大力推廣。
[關(guān)鍵詞]整體護(hù)理;人文關(guān)懷;子宮頸癌
[中圖分類號]R473.73 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)19-0181-02
子宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤,發(fā)病群體集中在30-55歲之間,且呈現(xiàn)低齡化的態(tài)勢,與遺傳基因、性行為、分娩行為等有密切的聯(lián)系。子宮頸癌在早期沒有明顯的癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道接觸性出血的癥狀,在中后期患者會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、陰道排液、尿頻尿急等癥狀,甚至引發(fā)尿毒癥、陰道大出血,對患者的生命安全造成影響。子宮頸癌一般采取放化療或者手術(shù)切除治療,為患者帶來極大的身心痛苦。因此,在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理中,護(hù)理人員需要采取合適的護(hù)理手段,減輕患者身心上的創(chuàng)傷。本文就整體護(hù)理和人文關(guān)懷在子宮頸癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1臨床資料 自2017年3月至2019年3月,選取本院收治的子宮頸癌患者共66例。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組?;颊吣挲g在30-57歲之間,兩組患者各33例,均為女性患者,平均年齡為(41.5±2.6)歲。觀察組中,患者年齡在30-55歲之間,平均年齡(42.3±2.4)歲。對照組中,患者年齡在32-57歲之間,平均年齡(40.7±2.6)歲。兩組患者中,有鱗狀細(xì)胞癌34例,腺癌17例,腺化角癌15例。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):①患者均經(jīng)過病理學(xué)診斷,確診為子宮頸癌。②患者意識清醒,且無認(rèn)知障礙。③患者均了解護(hù)理方法,并且簽字同意參與研究。
排除標(biāo)準(zhǔn):①患者存在嚴(yán)重的并發(fā)癥。②患者存在精神性疾病。
1.2護(hù)理方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理。包括心理評估,生命體征監(jiān)測、健康教育、飲食指導(dǎo)等,并叮囑患者按時(shí)服藥。觀察組給予整體護(hù)理和人文關(guān)懷,具體護(hù)理方法如下:(1)術(shù)前護(hù)理:術(shù)前需要對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),講解疾病的專業(yè)知識,減輕患者的顧慮,緩解焦慮、抑郁情緒,同時(shí),護(hù)理人員可以使用成功的患者案例,對患者進(jìn)行鼓勵(lì)。護(hù)理人員可以帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境,并帶領(lǐng)患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查,與患者積極溝通。在患者住院后,需要進(jìn)行飲食指導(dǎo),讓患者服用低脂肪、低熱量的食物,多蛋白質(zhì)和維生素。術(shù)前2天,食物改為半流質(zhì),術(shù)前6小時(shí)禁止飲食和飲水,并進(jìn)行腸道清理,預(yù)防感染,并留置導(dǎo)尿管。(2)術(shù)后護(hù)理:①術(shù)后要對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測,并取平臥位,在6小時(shí)后改為半臥位,方便盆腔引流。在腹部壓沙袋6小時(shí),并保證尿管和腹腔引流管的暢通。護(hù)理人員要幫助患者進(jìn)行定期翻身,并進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)記錄。②護(hù)理人員要與患者積極溝通,并且消除患者的顧慮,如治療對于性生活的影響,術(shù)后的愈合情況等。如治療中涉及子宮或?qū)m頸切除,需要進(jìn)行更為深入的心理輔導(dǎo)。護(hù)理人員需要注意患者的情緒變化和肢體語言,并且及時(shí)提供支持與幫助,滿足患者合理的要求。③對患者進(jìn)行飲食上的控制,術(shù)后第一天食用流質(zhì)飲食,在肛門排氣后,食用富含維生素與蛋白質(zhì)的半流質(zhì)飲食,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期運(yùn)動(dòng),促進(jìn)身體技能的恢復(fù),減少住院時(shí)間。護(hù)理人員要教導(dǎo)患者進(jìn)行提肛訓(xùn)練,促進(jìn)自主排尿,如患者出現(xiàn)不良反應(yīng),需要及時(shí)告知醫(yī)生,進(jìn)行專業(yè)化治療。
1.3評價(jià)指標(biāo)(1)對比兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評分。根據(jù)焦慮、抑郁自評表,進(jìn)行焦慮(SAS)、抑郁(SDS)評分的測定,觀察數(shù)值的變化。(2)對比兩組患者的生活質(zhì)量評分。生活質(zhì)量的指標(biāo)包括物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能與社會(huì)功能等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)采用軟件SPSSl9.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)率用(%)表示,行x檢驗(yàn),P<0.05表示為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評分對比 觀察組護(hù)理后的焦慮、抑郁評分分別為(31.6±4.4)分、(33.1±4.0)分,低于對照組的(44.3±5.8)分、(45.0±6.1)分。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者的生活質(zhì)量評分對比觀察組的物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能與社會(huì)功能評分均高于對照組,且分差高于10分。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理過程中,整體護(hù)理和人文關(guān)懷具有顯著的護(hù)理效果。整體護(hù)理涵蓋了術(shù)前與術(shù)后護(hù)理,而且并從心理、健康、飲食、環(huán)境、運(yùn)動(dòng)等多方面進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)。而人文關(guān)懷則包括了心理輔導(dǎo)和相互尊重,幫助患者撫平心靈的創(chuàng)傷。整體護(hù)理和人文關(guān)懷,可以讓護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),消除負(fù)面情緒,幫助患者積極面對生活,使用飲食干預(yù),幫助患者補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)傷口快速愈合,使用運(yùn)動(dòng)護(hù)理,幫助患者更快恢復(fù)生活狀態(tài),健康護(hù)理,為患者的康復(fù)提供指導(dǎo)意見,并進(jìn)行身體上的呵護(hù)。本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)說明了,在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理過程中,整體護(hù)理和人文關(guān)懷能有效降低患者的焦慮、抑郁程度,并有效改善患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理過程中,整體護(hù)理和人文關(guān)懷具有顯著的護(hù)理效果,能大幅緩解患者的焦慮、抑郁情緒,提升患者的生活質(zhì)量與身心健康,減少患者的恢復(fù)時(shí)間,提高患者的護(hù)理滿意度,該護(hù)理模式值得進(jìn)行大力推廣。