腎內(nèi)科住院患者抗菌藥物應(yīng)用特點的臨床分析

馬琳

摘 要：目的：研究分析腎內(nèi)科住院患者治療過程中給予抗菌藥物治療的臨床價值。方法：隨機抽取2017年12月-2018年12月期間在我院腎內(nèi)科住院治療的118名腎病患者，根據(jù)其治療過程中是否適用抗菌藥物，將研究對象隨機分為常規(guī)治療組和抗菌藥物治療組，每組59例，分別給予常規(guī)治療和常規(guī)治療基礎(chǔ)上的抗菌藥物治療，統(tǒng)計比較兩組研究對象的治療效果，從而分析腎病患者治療方案中抗菌藥物使用的價值。結(jié)果：常規(guī)治療組研究對象治療效果“顯效”例數(shù)為29例，占比49.15%，“有效”例數(shù)為20例，占比33.90%，“無效”例數(shù)為10例，占比16.95%，治療有效率達(dá)到83.05%;抗菌藥物治療組研究對象治療效果“顯效”例數(shù)為41例，占比69.49%，“有效”例數(shù)為15例，占比25.42%，“無效”例數(shù)為3例，占比5.08%，治療有效率達(dá)到94.92%，抗菌藥物治療組研究對象治療效果及治療有效率高于常規(guī)治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于住院治療的腎病患者合理使用抗菌藥物治療能取得較好治療效果，可予以推廣。

關(guān)鍵詞：腎內(nèi)科;抗菌藥物治療;治療效果;有效率

腎內(nèi)科患者病種多樣，治療方案各有不同，在諸多治療藥物中，是否應(yīng)當(dāng)使用抗菌藥物尚未有定論[1，2]。抗菌藥物的正確合理使用能夠規(guī)避細(xì)菌感染給患者帶來的損傷，抗菌藥物的不當(dāng)使用也會帶來細(xì)菌耐藥性的發(fā)生，此外抗菌藥物本身也存在一定的藥物毒性，進一步損傷患者腎臟功能[3，4]。因此，腎內(nèi)科患者抗菌藥物在應(yīng)用時應(yīng)當(dāng)避免長期使用單一藥物，從而減少細(xì)菌耐藥性的發(fā)生。本研究隨機抽取在我院腎內(nèi)科住院治療的118例腎病患者為研究對象，隨機分組后分別給予常規(guī)治療和常規(guī)治療基礎(chǔ)上的抗菌藥物治療，統(tǒng)計比較兩組研究對象的治療效果，從而分析腎病患者治療方案中抗菌藥物使用的價值，以期為腎內(nèi)科腎病患者治療方案中是否使用抗菌藥物提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對象基本資料

隨機抽取2017年12月-2018年12月期間在我院腎內(nèi)科住院治療的118名腎病患者，根據(jù)其治療過程中是否適用抗菌藥物，將研究對象隨機分為常規(guī)治療組和抗菌藥物治療組，每組59例，分別給予常規(guī)治療和常規(guī)治療基礎(chǔ)上的抗菌藥物治療，兩組研究對象資本資料如表1所示。兩組研究對象性別構(gòu)成比、平均年齡、疾病構(gòu)成比等基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。這排除了兩組研究對象因性別、年齡、患病類型等基本資料不同對研究結(jié)果產(chǎn)生的干擾，保證了本研究的結(jié)果的可信性。

1.2 研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)

本研究所有納入研究對象均為住院治療的腎病患者，且經(jīng)檢查均排除嚴(yán)重心腦血管疾病、精神疾病、語言障礙等可能影響研究進展和研究結(jié)果的情況。此外，所有被納入研究對象均了解本研究目的，且愿意配合研究的開展。

1.3 評價指標(biāo)

本研究評價指標(biāo)為研究對象的臨床治療效果，分為“顯效”、“有效”、“無效”三個等級。療效等級的判定主要根據(jù)癥狀變化及疾病對生活的影響大小，具體判定標(biāo)準(zhǔn)如表2所示。本研究中“顯效”、“有效”例數(shù)之和與該組研究對象總例數(shù)的比值為該組研究對象的治療有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究中性別構(gòu)成比、疾病類型構(gòu)成比、療效等級構(gòu)成比、治療有效率等計數(shù)資料的比較分析運用χ2檢驗;平均年齡等計量資料的比較分析運用兩獨立樣本t檢驗。檢驗水準(zhǔn)設(shè)定為α=0.05。

2 結(jié)果

如表3所示，常規(guī)治療組研究對象治療效果“顯效”例數(shù)為29例，占比49.15%，“有效”例數(shù)為20例，占比33.90%，“無效”例數(shù)為10例，占比16.95%，治療有效率達(dá)到83.05%;抗菌藥物治療組研究對象治療效果“顯效”例數(shù)為41例，占比69.49%，“有效”例數(shù)為15例，占比25.42%，“無效”例數(shù)為3例，占比5.08%，治療有效率達(dá)到94.92%，抗菌藥物治療組研究對象治療效果及治療有效率高于常規(guī)治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

抗菌藥物的使用需要符合疾病治療的應(yīng)用條件，腎病患者往往容易發(fā)生細(xì)菌感染，使用正確及時地抗菌藥物能夠有效發(fā)揮殺菌作用或是起到預(yù)防感染的作用[5，6]。本研究結(jié)果表明對于住院治療的腎病患者，相比不使用抗菌藥物的治療方案，合理使用抗菌藥物治療能取得較好治療效果，這提示抗菌藥物的使用納入腎病患者治療方案的做法可予以推廣。然而，對于如何正確的使用抗菌藥物需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者感染細(xì)菌情況，具體加以判斷選擇，以最大程度地避免抗生素濫用導(dǎo)致的不良后果。

參考文獻(xiàn)

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[2]譚世超.腎內(nèi)科住院患者抗菌藥物應(yīng)用特點[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2016（81）：343.

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