多元化管理模式對骨折患者護理質(zhì)量及滿意度的影響分析

郭彬彬

[摘要] 目的 探究多元化管理模式對骨折患者護理質(zhì)量及滿意度的影響分析。方法 以2016年8月—2018年5月期間在該院接受診治的96例骨折患者為該次研究對象。結(jié)果 對照組中相關(guān)健康知識全部掌握患者21（43.75%）例、部分掌握患者17（35.42%）例、未掌握患者10（20.83%）例;觀察組中相關(guān)健康知識全部掌握患者30（62.50%）例、部分掌握患者16（33.33%）例、未掌握患者2（4.17%）例。觀察組患者掌握程度為95.83%與對照組掌握程度79.17%對比明顯較高;對照組非常滿意患者20（41.67%）例，基本滿意患者21（43.75%）例，不滿意患者7（14.58%）例;觀察組非常滿意患者33（68.75%）例，基本滿意患者14（29.17%）例，不滿意患者1（2.08%）例。觀察組患者總滿意例數(shù)為48例，總滿意度為97.72%，對照組患者總滿意例數(shù)為41例，總滿意度為85.42%，觀察組明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 多元化管理模式在骨折患者的護理管理中有著非常明顯的效果，可有效提高患者的臨床護理質(zhì)量、健康知識水平，并使患者對護理工作的滿意度有進一步提升。

[關(guān)鍵詞] 多元化管理;骨折;護理質(zhì)量;滿意度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（b）-0041-02

骨折為骨科常見疾病，主要由于患者受到外傷或病理影響導致骨質(zhì)斷裂。如果病情過重可能會導致患者出現(xiàn)肢體畸形，對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生極為嚴重的影響。因此，患者需要高質(zhì)量的臨床護理，使其肢體功能能夠較快的恢復(fù)正常[1]。多元化管理模式是較為特殊的活動管理模式，在人力資源管理中較為常用，管理的重要依據(jù)就是護理管理中所形成的規(guī)律，通過多樣化管理方式將計劃、組織協(xié)調(diào)及質(zhì)量管理要素進行合理的運用，使護理人員對患者進行高質(zhì)量的服務(wù)[2]。分析2016年8月—2018年5月間在該院接受診治的96例骨折患者的臨床資料，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

以在該院接受診治的96例骨折患者為該次研究對象。將所有患者隨機分為兩組。對照組中有48例患者，其中31（64.58%）例男性患者和17（35.42%）例女性患者;最小年齡患者為10歲，最大年齡患者為75歲，平均（37.5±6.21）歲;肱骨骨折患者9（18.75%）例，鎖骨骨折患者12（25.00%）例，股骨干骨折17（35.42%）例，10（20.83%）例患者髕骨骨折。觀察組中有48例患者，其中34（70.83%）例男性患者和14（29.17%）例女性患者;最小年齡患者為12歲，最大年齡患者為72歲，平均（35.9±6.51）歲;肱骨骨折患者13（27.08%）例，鎖骨骨折患者13（27.08%）例，股骨骨折患者16（33.33%）例，6（12.50%）例患者髕骨骨折。

1.2? 管理方法

對照組患者接受常規(guī)護理管理，觀察組患者接受多元化管理。觀察組管理方式如下。

1.2.1 提高護理人員的護理質(zhì)量? ①護理工作的實際執(zhí)行者為護理人員，所以護理人員與護理質(zhì)量有著直接的關(guān)系。因此，醫(yī)院需要對所有護理人員進行一定的業(yè)務(wù)培訓工作，使護理人員對護理工作有足夠的重視，使其護理質(zhì)量有所提升。要求護理人員積極面對護理工作，護理過程中堅持患者為主體，將護理質(zhì)量視為工作重心，使護理水平從根本上得到提升。②通過相關(guān)的學習及培訓，使護理人員形成良好的工作作風，養(yǎng)成較好的工作習慣，提升其行為意識。例如在進行早班交接時，交接核心內(nèi)容應(yīng)該是患者和其床單位，要求護士長與質(zhì)控組長共同完成交接指導工作。交接主要內(nèi)容為患者的姓名、病情發(fā)展情況、護理級別，具體穿刺位置、用藥情況及相關(guān)監(jiān)控數(shù)據(jù)等，護士長對每天的跟班情況進行監(jiān)督，至護理人員可完成規(guī)范交接為止。

1.2.2 構(gòu)建護理工作記錄本? 對于骨科護理工作，科室護士長應(yīng)對其進行不定期的抽查，將其中存在的問題在工作記錄本上進行記錄，使護理人員能夠通過記錄本了解護理過程中存在的問題，并將自己名字簽到記錄本上。選擇適當時間，對所有護理人員召開總結(jié)會，針對護理過程中存在的問題進行總結(jié)分析，出現(xiàn)問題的護理人員需要對其錯誤行為作出反思檢查，充分認識問題的原因，避免其他護理人員出現(xiàn)同樣的問題。

1.2.3 相關(guān)會議的開展? 科室管理人員應(yīng)該組織護理人員定期開展護理質(zhì)量檢查相關(guān)會議，將在護理工作過程中出現(xiàn)的問題對護理人員進行及時的反饋，針對實際問題制定合理的改善方法。

1.2.4 落實護理質(zhì)量控制管理方案? ①設(shè)置護理質(zhì)量控制登記本，護理人員在登記本上記錄護士長檢查質(zhì)量的控制結(jié)果，將檢查結(jié)果與護理人員年終考核聯(lián)系起來，由此激發(fā)起質(zhì)量控制意識，使護理質(zhì)量得到提升。②合理運用相關(guān)橫向競爭管理模式?？蓪⒆o理人員的職稱、工作能力等指標為主要依據(jù)，通過層級管理對其進行定級，同級護理人員為一組，小組成員間橫向競爭，由此激發(fā)護理人員服務(wù)意識，提高護理質(zhì)量。

1.2.5 構(gòu)建案例分析分議制度? 科室定期召開案例分析會議。會議內(nèi)容：①對護理過程中出現(xiàn)的不良事件進行總結(jié)分析。②護理過程中，護理質(zhì)量評分較高的案例進行總結(jié)分析。由護士長定期召開會議，對以上案例進行總結(jié)分析，分析不良事件發(fā)生的原因，對其制定針對性解決方案，使護理人員對不良事件的處理能力得到有效提高。對于較好的護理案例，對其優(yōu)點進行總結(jié)分析，使其他護理人員借鑒學習，提高護理質(zhì)量。

1.3? 統(tǒng)計方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對相關(guān)指標數(shù)據(jù)進行處理分析。計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

對照組中健康相關(guān)知識全部掌握患者21（43.75%）例，部分掌握患者17（35.42%）例，未掌握患者10（20.83%）例;觀察組中健康相關(guān)知識全部掌握患者30（62.50%）例，部分掌握患者16（33.33%）例，未掌握患者2（4.17%）例。觀察組患者掌握程度為95.83%與對照組掌握程度79.17%對比明顯較高。見表1。

對照組非常滿意患者20（41.67%）例，基本滿意患者21（43.75%）例，不滿意患者7（14.58%）例;觀察組非常滿意患者33（68.75%）例，基本滿意患者14（29.17%）例，不滿意患者1（2.08%）例。觀察組患者總滿意例數(shù)為48例，總滿意度為97.72%，對照組患者總滿意例數(shù)為41例，總滿意度為85.42%，觀察組明顯優(yōu)于對照組。見表2。

3? 討論

骨折指患者骨骼受到較為嚴重的破壞，使其結(jié)構(gòu)完整性受到破壞。主要臨床癥狀有骨折位置出現(xiàn)疼痛感、瘀斑、壓痛感等，通常患者需要3個月以上的恢復(fù)時間，大部分患者需接受臥床治療，影響患者正常生活[3]。

多元化管理模式在人力資源管理中應(yīng)用較為廣泛，在進行護理人員的招聘工作中，根據(jù)其工作能力和背景，給出的系統(tǒng)性承諾，由此對人力資源進行優(yōu)化，構(gòu)建護理水平較高的護理團隊[4]。多元化管理在骨折患者護理管理中，可對護理人員進行整合，管理的核心為同化，通過加強專業(yè)知識、治療意識的培訓，使護理質(zhì)量不斷提升[5]。在該次研究中，接受多元化管理的觀察組中全部掌握患者30（62.50%）例，部分掌握患者16（33.33%）例，未掌握患者2（4.17%）例;對照組中全部掌握患者21（43.75%）例，部分掌握患者17（35.42%）例，未掌握患者10（20.83%）例。觀察組患者掌握程度為95.83%與對照組掌握程度79.17%對比明顯較高;對照組非常滿意患者20（41.67%）例，基本滿意患者21（43.75%）例，不滿意患者7（14.58%）例;觀察組非常滿意患者33（68.75%）例，基本滿意患者14（29.17%）例，不滿意患者1（2.08%）例。觀察組非常滿意患者33（68.75%）例，基本滿意患者14（29.17%）例，不滿意患者1（2.08%）例。觀察組患者總滿意例數(shù)為48例，總滿意度為97.72%，對照組患者總滿意例數(shù)為41例，總滿意度為85.42%，觀察組明顯優(yōu)于對照組。

由此得出，多元化管理模式在骨折患者的護理管理中有著非常明顯的效果，可有效提高患者的臨床護理質(zhì)量、健康知識水平，并使患者對護理工作的滿意度有進一步提升。

[參考文獻]

[1]? 呂彩虹.多元化管理模式對老年骨折疼痛患者臨床護理質(zhì)量與滿意度的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（81）：10-11.

[2]? 孫愛松，李娜，張勝波.多元化管理模式對骨折患者護理質(zhì)量及滿意度的影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（8）：36-38.

[3]? 劉玉琴，歐會芝，吳彩勤，等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在骨折患者骨折愈合及功能恢復(fù)的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學，2015（2）：94-96.

[4]? 張健冰，劉紅梅，余潔明.多元化管理模式對提高骨折患者護理質(zhì)量及滿意度的意義[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016， 26（1）：162-164.

[5]? 盧玫瑰，林志紅，吳新寶.舒適護理對骨折術(shù)后患者焦慮情緒、疼痛及護理滿意度的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013（34）：126-128.

（收稿日期：2019-03-14）