探討老年患者消化內(nèi)科護(hù)理的安全隱患與對(duì)策

雷小梅

【摘要】目的：對(duì)消化內(nèi)科的老年病人護(hù)理存在的安全隱患進(jìn)行分析，并對(duì)安全隱患采取相應(yīng)的對(duì)策，研究安全護(hù)理對(duì)消化內(nèi)科老年病人的價(jià)值。方法：將我院110名老年病人進(jìn)行分組研究，每組為55人，對(duì)老年并患者常發(fā)生的安全事件進(jìn)行總結(jié)分析，對(duì)其中一組老年患者采取護(hù)理安全保護(hù)措施，稱為安全護(hù)理組，另外一組患者采取常規(guī)護(hù)理，稱為普通護(hù)理組，對(duì)老年病人發(fā)生安全事故的概率進(jìn)行觀察。結(jié)果：安全管理組發(fā)生安全事故的概率明顯低于普通護(hù)理組，且安全護(hù)理組的老年患者安全意識(shí)明顯提升。結(jié)論：對(duì)老年患者進(jìn)行安全護(hù)理，降低了老年患者在住院期間發(fā)生安全事故的概率，有利于老年患者的后續(xù)治療。

【關(guān)鍵詞】老年患者;消化內(nèi)科護(hù)理;安全隱患;對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R821.4+2 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）08-162-02

我國(guó)人口老齡化日益嚴(yán)峻，對(duì)老年患者的臨床護(hù)理也成為了護(hù)理工作者的一個(gè)重要挑戰(zhàn)。由于老年患者的安全意識(shí)不強(qiáng)，活動(dòng)不靈敏，可能會(huì)在住院期間發(fā)生很多的安全事故，這對(duì)老年患者的身體健康產(chǎn)生了極大的威脅，也十分不利于老年患者的后續(xù)治療，因此在對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理的過程中加強(qiáng)患者的安全意識(shí)，對(duì)安全隱患事件進(jìn)行預(yù)防可以對(duì)老年患者的安全進(jìn)行保障，促進(jìn)治療效果的提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2017年6月到2018年6月在消化內(nèi)科住院的老年病人共110名，對(duì)這110名消化內(nèi)科老年病人進(jìn)行分組研究，隨機(jī)將110名患者分為兩組，每組為55人，其中一組進(jìn)行安全隱患護(hù)理，成為安全護(hù)理組，另一組采用常規(guī)護(hù)理，稱為普通護(hù)理組，兩組患者隨機(jī)分配。110名老年患者中有男性65人，女性45人。110名消化內(nèi)科的病人中有胃潰瘍病人37人，十二指腸潰瘍病人35人，消化道出血病人28人，其他類型的病人共10人。

1.2 護(hù)理安全隱患

①由于老年人疾病的復(fù)雜性，所以對(duì)老年人進(jìn)行治療時(shí)需要用到多種藥物，另外由于老年人發(fā)生并發(fā)癥的概率較大，因此對(duì)老年人只進(jìn)行消化系統(tǒng)護(hù)理，不能對(duì)老年患者的身體健康進(jìn)行保障。②護(hù)理人員沒有安全意識(shí)，不能對(duì)老年人的安全隱患進(jìn)行預(yù)防，可能會(huì)導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。另外部分護(hù)理人員護(hù)理意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，可能會(huì)使用強(qiáng)硬的語氣和態(tài)度。③護(hù)理人員巡查時(shí)，可能會(huì)因?yàn)檠膊椴粐?yán)謹(jǐn)、不徹底而出現(xiàn)安全事故。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行巡查時(shí)，不能對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷，不能及時(shí)進(jìn)行護(hù)理等，都會(huì)對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生影響。④護(hù)理人員由于臨床經(jīng)驗(yàn)不足，專業(yè)技能不熟練，對(duì)一些危急的患者不能及時(shí)治療，很可能出現(xiàn)患者病情加重。另外護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作中可能會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，對(duì)患者治療效果的提升產(chǎn)生了負(fù)面影響。⑤部分消化內(nèi)科患者需要采取鼻腸管和膽管治療，在置入鼻腸管或膽管時(shí)，護(hù)理人員如果不按規(guī)定進(jìn)行操作，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)管道堵塞的現(xiàn)象，致使患者管道無法再次使用。另外導(dǎo)管在患者體內(nèi)的留置時(shí)間過長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生感染的幾率增大，不利于患者的后續(xù)治療。

如果導(dǎo)管留置時(shí)間過長(zhǎng)，可能會(huì)使患者出現(xiàn)感染。

1.3 安全護(hù)理要點(diǎn)

①護(hù)理工作者應(yīng)該監(jiān)督老年患者定時(shí)服藥，并對(duì)老年患者的藥物進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，護(hù)理人員勸導(dǎo)老年病人吃藥時(shí)，態(tài)度應(yīng)該和善，語句應(yīng)該輕柔，另外應(yīng)該對(duì)老年病人進(jìn)行耐心的指導(dǎo)，幫助老年患者了解吃藥的重要性。②提高護(hù)理人員的安全意識(shí)，促進(jìn)護(hù)理人員對(duì)安全隱患的預(yù)防。③應(yīng)該對(duì)護(hù)理工作者進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)護(hù)理人員責(zé)任感的加強(qiáng)。另外應(yīng)該讓臨床經(jīng)驗(yàn)較少的護(hù)士多向老護(hù)士學(xué)習(xí)，在出現(xiàn)緊急情況時(shí)，可以及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。④完善護(hù)理制度，并對(duì)護(hù)理制度進(jìn)行落實(shí)，讓護(hù)理人員在巡查過程中，仔細(xì)檢查護(hù)理儀器，防止出現(xiàn)儀器不能正常使用的現(xiàn)象。⑤護(hù)理人員應(yīng)該和患者家屬進(jìn)行良好的溝通，幫助患者及家屬了解護(hù)理的重要性，加強(qiáng)患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的配合。

1.4 觀察指標(biāo)

在安全護(hù)理組和普通護(hù)理組的患者出院后，對(duì)患者進(jìn)行打電話隨訪，隨訪時(shí)間為5個(gè)月，對(duì)兩組患者的病情穩(wěn)定情況進(jìn)行詢問。在患者出院前，對(duì)安全護(hù)理組和普通護(hù)理組的患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)安全護(hù)理組和普通護(hù)理組患者的基本護(hù)理情況進(jìn)行對(duì)比，具體比對(duì)結(jié)果如圖：

2.2 對(duì)安全護(hù)理組和普通護(hù)理組兩組患者的護(hù)理人員相關(guān)情況進(jìn)行對(duì)比，具體比對(duì)結(jié)果如圖：

2.3 隨訪情況

在對(duì)老年患者進(jìn)行隨訪的過程中，出現(xiàn)了3名老年病人失訪的情況，另外還出現(xiàn)了1名患者死亡，13名患者病情反復(fù)的情況，其中10名患者為普通護(hù)理組患者。

3 討論

對(duì)我院消化內(nèi)科的病人進(jìn)行護(hù)理后，都促進(jìn)了老年患者的后續(xù)治療，其中安全管理組的老年患者的安全意識(shí)有明顯的提高，且安全管理組的老年患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度較高，因此對(duì)老年患者進(jìn)行安全護(hù)理可以促進(jìn)老年患者的后續(xù)治療，幫助患者營(yíng)造一個(gè)輕松愉悅的治療狀態(tài)，促進(jìn)老年患者治療效果的提升。

綜上所述，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行安全護(hù)理，加強(qiáng)自身的服務(wù)意識(shí)，對(duì)患者及家屬進(jìn)行耐心的解釋，幫助患者及家屬了解治療的重要性，促進(jìn)患者治療效果的提升。

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