淺談中學(xué)生自殺意念的影響因素以及干預(yù)對策

劉嘉琦

摘 要：近年來，隨著學(xué)校和家庭對中學(xué)生心理健康狀況的不斷關(guān)注，大眾媒體對中學(xué)生心理健康問題的不斷報道，不難看出中學(xué)生自殺事件已上升為一個惡性的社會事件。自殺事件對自殺學(xué)生的家庭、學(xué)校都有著巨大的影響。面對此類事件，心理危機干預(yù)對中學(xué)生自殺意念的作用就得以顯現(xiàn)。若能及時對產(chǎn)生自殺念頭的中學(xué)生進行心理危機干預(yù)，危機則將逐漸弱化直至消除，而中學(xué)生的自我保護意識也將逐漸強化，使其也可以回歸到正常的生活中。本文通過查閱文獻資料、閱讀心理危機干預(yù)相關(guān)書籍，對中學(xué)生產(chǎn)生自殺意念的原因進行綜述，并嘗試提出一系列心理危機干預(yù)對策，為預(yù)防中學(xué)生自殺提供一些指導(dǎo)，希望學(xué)校教師、家長和中學(xué)生們能獲得教育啟示。

關(guān)鍵詞：中學(xué)生;自殺意念;危機干預(yù)

一、自殺意念的概念

Beck等學(xué)者指出自殺意念指想要自殺的愿望或者計劃，但沒有任何自殺的嘗試或行動。Bonner等人將自殺意念定義為思想、精神或認(rèn)知上想要結(jié)束自己的性命。還有中國學(xué)者肖水源將自殺意念定義為有明確傷害自己的意愿和企圖，但沒有形成自殺計劃，更沒有實際傷害自己的行為。綜上所述，國內(nèi)外很多學(xué)者都對自殺意念進行了研究界定但沒有達成完全的一致。同時也可以看出，對于自殺意念界定研究要從至少三個方面進行了探究討論：第一是內(nèi)心、精神或認(rèn)知上是否有產(chǎn)生死亡的念頭;第二是思想上是否有詳細的并可以實踐的自殺計劃;第三是產(chǎn)生自殺意念的人是否同時產(chǎn)生了相應(yīng)的自殺行為。

二、自殺意念的影響因素

（一）性格特征

經(jīng)調(diào)查顯示，具有不同氣質(zhì)類型的中學(xué)生產(chǎn)生自殺意念的難易度不同。抑郁質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)的學(xué)生要比多血質(zhì)的學(xué)生更容易產(chǎn)生自殺意念。完全內(nèi)向和比較內(nèi)向的學(xué)生比外向活潑的學(xué)生產(chǎn)生自殺意念的幾率更高。消極沉悶的學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中表現(xiàn)得毫無生機，遇事時常壓抑自己的情緒情感，以悲觀的態(tài)度、消極的情緒對待身邊的人和事，以至于用自己的生命來與世界隔絕。

（二）抑郁情緒

有數(shù)據(jù)顯示，在人際交往中經(jīng)常具有強烈孤獨感的學(xué)生自殺意念更強，并且時刻處在抑郁情緒中的學(xué)生產(chǎn)生自殺意念的可能性也更大。中學(xué)生的學(xué)習(xí)煩惱很多，在生活中若長期被孤立或者一直以孤僻的態(tài)度對待身邊的同學(xué)，缺少了宣泄不良情緒的對象，無法及時排解心中的苦悶，久而久之必然會影響到心理正常的、健康的發(fā)展。

（三）壓力

有研究表明，有不少中學(xué)生產(chǎn)生過自殺的想法，其原因則是學(xué)業(yè)壓力過大。能夠明顯感受到巨大學(xué)習(xí)壓力的學(xué)生更容易產(chǎn)生自殺意念，且程度深。其實大部分的中學(xué)生都存在一定程度的學(xué)習(xí)焦慮等心理問題。學(xué)業(yè)壓力來源于自我期待與實際能力之間的不匹配。具體表現(xiàn)在課業(yè)負(fù)擔(dān)過重;無法按時完成作業(yè);考試成績沒有達到預(yù)期目標(biāo)等。

（四）自殺態(tài)度

有調(diào)查表明，中學(xué)生的自殺態(tài)度也是其是否會產(chǎn)生自殺意念的關(guān)鍵因素。有自殺意念的中學(xué)生在面對其他自殺事件時會表現(xiàn)出極高的認(rèn)同或者同情，而自己在面對困難和問題時更傾向于選擇逃避。對生命的價值認(rèn)識淺薄，以至于在更大程度上導(dǎo)致真實的自殺行為。

（五）家庭關(guān)系

據(jù)現(xiàn)有調(diào)查顯示，夫妻關(guān)系和睦、親子關(guān)系良好且家庭結(jié)構(gòu)完整的家庭，在對孩子的教養(yǎng)方式上表現(xiàn)得更科學(xué)、有愛?，F(xiàn)有產(chǎn)生過自殺意念的中學(xué)生中，很少人的家庭氛圍是和諧美滿的，缺少父母的理解和關(guān)愛，更多的則是父母嚴(yán)厲批評、打罵懲罰、過度干涉等不良的教育方式。對身處不和諧家庭中的學(xué)生來說也是造成其產(chǎn)生自殺念頭的隱患之一。

三、產(chǎn)生自殺意念時的心理活動

我國的一項調(diào)查結(jié)果顯示，在上海有24.39%的中小學(xué)生有過“結(jié)束自己生命”的想法，認(rèn)真考慮過自殺的占到15.23%，有5.85%的學(xué)生曾嘗試過自盡，并有1.71%的中小學(xué)生自殺未遂。由此可看出自殺意念的出現(xiàn)是非常普遍的，從產(chǎn)生自殺意念到實施，這個過程伴隨了個體一系列心理狀態(tài)和心理活動。

（一）精神絕望

對生活缺乏希望，對目標(biāo)沒有期待，沒有追求理想以及對獲得成功毫無信念等。這種心理是引起自殺行為的一個重要因素。中學(xué)生正值青春期這一特殊階段，相對于孩童和成年人更加敏感焦慮，他們的絕望感也更容易產(chǎn)生?？赡芤驗樯磉吶说囊痪渚芙^，一句批評，使其感受不到善意和愛意，得不到理解和支持的時候，就會感到絕望。McMillan， Gilbody， Beresford 和 Neilly（2007）的元分析顯示，絕望的感受至少會增加3倍的最終自殺風(fēng)險。

（二）認(rèn)知僵化

個體把自殺視為解決當(dāng)下問題的唯一辦法。自殺者看不到生命中其他的可能性。他們認(rèn)為發(fā)生了某件事，自己就徹底完蛋，某些事情根本沒有辦法應(yīng)對和解決。但可以肯定的是，在產(chǎn)生自殺意念的中學(xué)生群體中，大部分人的心智還不夠成熟，在其身邊不僅存在著較多的危險性因子，較少的保護性因子，且心理彈性較小，抗挫折能力較小。他們的思維無法對人生的真實價值做出清晰的判斷。

（三）自身經(jīng)歷的影響

對過去生活事件中，有些學(xué)生僅關(guān)注消極部分。過去個人經(jīng)歷中消極的體驗無法釋懷，不斷回憶那些消極部分。例如親屬的意外死亡、高年級同學(xué)或者社會人士的欺辱等。并且使其對過往消極的部分進行過度的概括化，從部分消極推廣至整體消極，從而完全否定自我，否定世界，否定希望，否定其生命的價值。

（四）缺乏解決問題的實際能力

很多中學(xué)生因為缺乏問題解決實際能力，在面對壓力時，無法從容冷靜地應(yīng)對，以至于產(chǎn)生自殺決定。有些學(xué)生會覺得自己內(nèi)部的心理活動是讓人恐懼、擔(dān)憂的。這類學(xué)生往往不能較順利地融入集體，經(jīng)常受到孤立、恐嚇甚至是欺辱。從而導(dǎo)致一個惡性循環(huán)，使其會做出一些讓人無法理解的怪異行為去引起關(guān)注;越是刻意地做出某些舉動，越容易在群體中被當(dāng)作異類。這些都會推進個體封閉自我，加重?zé)o助感和絕望感。

（五）心理痛苦

Shneidman （1993）提出心理痛苦的概念，它是指一種由心理需要沒有實現(xiàn)而引起的內(nèi)疚、自責(zé)、憤怒、孤獨及絕望等精神痛苦的狀態(tài)。當(dāng)這種精神痛苦的程度超過個體所能承受的最大限度時，個體會將自殺看作為終止現(xiàn)狀的唯一方法，從而實施自殺行為。中學(xué)生在情緒上的表現(xiàn)不局限于直接的表達，還有可能將內(nèi)在的情緒情感隱藏起來，并加以偽裝。當(dāng)真實的情緒被偽裝，那么心理的真實需要必然會受到阻礙，從而引發(fā)更多的自我矛盾。Shneidman還認(rèn)為心理痛苦是引發(fā)自殺的直接原因，而其他因素，只有與心理痛苦相聯(lián)系才與自殺呈現(xiàn)相關(guān)關(guān)系。

這也就意味著，精神絕望、認(rèn)知僵化、自身經(jīng)歷影響和解決問題能力的缺乏，都會通過引起中學(xué)生個體強烈的心理痛苦，而個體為逃避這種心理痛苦最終選擇自殺行為。

四、中學(xué)生自殺心理危機干預(yù)對策

（一）家庭干預(yù)

家庭作為學(xué)生生活的重要場所之一，家長是伴隨中學(xué)生成長的最重要的群體，因此要特別重視家庭干預(yù)的重要作用。首先，父母是最先能夠發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)心理危機的人，對存在自殺心理和自殺意念的中學(xué)生起到了強大的支持和陪伴作用。家長應(yīng)對中學(xué)生的生理和心理變化格外關(guān)注，及時與校方聯(lián)系、和老師反映溝通，幫助學(xué)生渡過心理上的難關(guān)。其次，家長應(yīng)加強學(xué)習(xí)心理健康知識，了解心理危機干預(yù)的方式方法，以便在危機出現(xiàn)的時候能夠及時應(yīng)對。最后，家長需要時刻保持關(guān)心和愛心，給予孩子更多的理解和支持，成為孩子的保護性因子，減少危機發(fā)生的幾率。

（二）學(xué)校干預(yù)

根據(jù)《中小學(xué)心理健康指導(dǎo)綱要》的要求，學(xué)校應(yīng)重視學(xué)生的心理健康狀況，積極地開設(shè)心理健康課程，配備專業(yè)的心理健康教師，使用正規(guī)的心理健康教材，建立心理咨詢室、團體活動室等，構(gòu)建以提高學(xué)生的心理健康水平，促進學(xué)生全面發(fā)展的具有針對性和革新性的教育模式。尤其是班主任，要善于察覺班級里出現(xiàn)心理和行為變化的學(xué)生，及時與家長溝通交流，向心理健康教師獲取專業(yè)性的幫助，給學(xué)生以正確的引導(dǎo)。在平時授課過程中，還應(yīng)注重對學(xué)生的生命安全和人生價值的教育。而心理健康教師則應(yīng)向?qū)W生普及基本的心理健康常識以及有關(guān)心理危機的類型和干預(yù)心理危機的手段。密切關(guān)注有過自殺意念的學(xué)生的心理狀況，及時地給予幫助。

（三）社會干預(yù)

優(yōu)化社會環(huán)境可以對中學(xué)生道德觀念和價值信念的正確樹立等產(chǎn)生良好的影響。政府部門應(yīng)對中學(xué)生自殺等此類負(fù)性事件以正確的輿論導(dǎo)向，防止有些媒體為博大眾眼球而進行惡意報道。建立健全中學(xué)生自殺危機干預(yù)機制，建立預(yù)防中學(xué)生自殺的社區(qū)機構(gòu)，形成干預(yù)中學(xué)生自殺危機的公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)救助平臺。同時還應(yīng)鼓勵開展各式的咨詢活動，建立各種心理咨詢門診，為有自殺意念的中學(xué)生免費進行咨詢和指導(dǎo)。

五、結(jié)語

及時有效的心理危機干預(yù)可以拯救一個生命、一個家庭、一個群體。這對于中學(xué)生們安全平穩(wěn)地渡過青春期是十分重要的。本文通過參考現(xiàn)有調(diào)查的部分結(jié)論和已有數(shù)據(jù)的部分結(jié)果，對中學(xué)生自殺意念的影響因素進行了的簡單分析和綜述，并提出了些許干預(yù)策略，希望社會各界的心理健康工作者和家長朋友以及廣大的中學(xué)生能從中得到一些啟示和教育意義。

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