十二指腸潰瘍與情緒相關(guān)

北京讀者張先生問：

我今年28歲了，最近突然出現(xiàn)上腹疼痛的情況，一開始以為是吃了生冷食品造成的，沒有特別在意。誰知病情一拖更加嚴(yán)重了，再加上這陣子加班比較厲害，壓力比較大，晚上睡覺甚至都會(huì)疼醒，我這是胃潰瘍了嗎？

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師朱凌宇答：

上腹疼痛、夜間疼痛、患者年齡較小，考慮為十二指腸潰瘍。胃潰瘍患者一般年齡較大，多見于中老年人，疼痛多位于劍突下正中或偏左，一般在餐后半小時(shí)到2小時(shí)出現(xiàn)。而十二指腸潰瘍，多發(fā)于青年人，最常見的癥狀就是上腹疼，疼痛多位于上腹正中或偏右，主要表現(xiàn)為隱痛、脹痛、灼痛等等，還有少數(shù)人會(huì)有絞痛的感覺，并且感覺向背部蔓延，很容易被誤診為心絞痛。空腹時(shí)疼痛加劇，進(jìn)食后可減輕或緩解。因?yàn)槿嗽陴囸I時(shí)，空虛的胃會(huì)分泌大量胃液，沒有與食物混合，便會(huì)直接進(jìn)入十二指腸，刺激潰瘍創(chuàng)面引起疼痛，所以夜間腸胃空虛，疼痛也會(huì)更加明顯，還常伴有噯氣、反酸、甚至嘔血、便血等。此外，十二指腸潰瘍是一種慢性胃腸道疾病，在眾多胃腸道疾病中較頑固，其發(fā)生還與情緒密切相關(guān)。當(dāng)患者不注意飲食或者是長(zhǎng)期精神緊張時(shí)，都會(huì)誘發(fā)十二指腸潰瘍。緊張、焦慮等情緒會(huì)通過神經(jīng)系統(tǒng)，過度刺激壁細(xì)胞和胃分泌細(xì)胞，使得胃酸的分泌增加，胃蠕動(dòng)增強(qiáng)，胃腸黏膜血管收縮、缺血，防御功能減弱，從而導(dǎo)致胃及十二指腸潰瘍的發(fā)生。因此，建議患者戒除不良的生活習(xí)慣，規(guī)律飲食，不抽煙、不喝酒、少吃辛辣食物、少喝綠茶（綠茶為未發(fā)酵茶，其中含有茶多酚對(duì)胃不利）、牛奶（其中酪蛋白刺激胃酸）等等，以減少對(duì)腸胃的刺激；食粥、豆?jié){后燒心者還應(yīng)該戒除粥、豆?jié){等。此外還要注意減少精神緊張，舒緩工作壓力，勞逸結(jié)合，作息規(guī)律，以保證充足的睡眠和情緒的穩(wěn)定，避免病情加重。