夏芳
摘要:現(xiàn)階段,做好住院病人醫(yī)保登記審核流程優(yōu)化工作是很有必要的,其可以為人員就業(yè)提供一定的方便,在減少病人繁瑣住院手續(xù)的基礎(chǔ)上緩解醫(yī)務(wù)人員的工作壓力,使得病人得到良好的就醫(yī)體驗,增加病人的滿意程度,并且加深了醫(yī)生和患者之間的聯(lián)系。當(dāng)前,有效的對就醫(yī)體驗進(jìn)行改變是醫(yī)院工作人員面臨的首要問題?;诖耍托枰行У母淖兎?wù)理念,提升服務(wù)質(zhì)量,將就醫(yī)服務(wù)落實于病人從出院到入院的整個環(huán)節(jié)中。在本篇文章中,主要從住院醫(yī)保登記流程入手,詳細(xì)論述了對住院醫(yī)保登記流程進(jìn)行優(yōu)化的重要性。
關(guān)鍵詞:住院醫(yī)保登記流程;基本現(xiàn)狀;優(yōu)化策略;重要性
中圖分類號:R197.3 文獻(xiàn)識別碼:A 文章編號:1001-828X(2019)018-0112-01
當(dāng)前,在醫(yī)保體系不斷完善和健全的背景下,醫(yī)療保險覆蓋面積逐漸增加。通過相關(guān)探究得出,我國醫(yī)院住院病人持醫(yī)保卡比例現(xiàn)象大約為50%左右。在住院之后,應(yīng)當(dāng)通過辦理各方面手續(xù)才可以完成出院的醫(yī)保報銷工作?;诖?,為了優(yōu)化病人住院期間繁瑣的流程,為病人就醫(yī)提供一定的便利,提升就醫(yī)體驗,相關(guān)人員通過詳細(xì)探究之后,研制出了新的住院醫(yī)保登記流程,并且經(jīng)過長時間的運行之后產(chǎn)生了一定的作用,其受到了患者的青睞和廣泛重視。
一、對于住院醫(yī)保登記現(xiàn)狀的論述
在醫(yī)院運行期間,包含的業(yè)務(wù)流程諸多,其中主要涉及到門診流程、住院流程以及急診流程等多個方面。在這其中,醫(yī)院醫(yī)保管理和醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程之間有著十分密切的聯(lián)系性,而醫(yī)院中的收費結(jié)算部門則是各項流程中子流程的一種,流程操作是否具備合理性和規(guī)范性,對于服務(wù)質(zhì)量和效率的提升有著決定性的作用。本文重點對住院醫(yī)保登記實際情況展開了詳細(xì)的論述:
1.在我國醫(yī)保覆蓋面積逐漸延伸的背景下,不管是大人、還是小孩等,均加入了醫(yī)療保險行列,在這一環(huán)節(jié)中,包含的方面諸多,其中就屬職工醫(yī)保、居民醫(yī)保病人占據(jù)的比例較大。當(dāng)病人住院之后,通常會在病房處、醫(yī)保審核以及費用繳納等環(huán)節(jié)來回奔走,而且排隊的時間比較長,這樣一來,就使得病人對其的滿意度無法有效提升,就醫(yī)體驗性較低。
2.病人手持住院證明進(jìn)入收費窗口辦理入院、資料等手續(xù),醫(yī)護(hù)人員對病人的有關(guān)證件進(jìn)行核對,并且在住院證中簽署有關(guān)的審核意見,正確的引領(lǐng)患者準(zhǔn)備充足的審核資料去醫(yī)保審核部門進(jìn)行審核,而針對于有的病情來講,在沒有確診的情況下,需要等到確診之后辦理有關(guān)的審核手續(xù),然后在收費處刷醫(yī)保卡。通過分析和研究情況來看,因為病人醫(yī)保審核流程過于繁瑣和復(fù)雜,所以根本不利于病人住院期間的治療,無法提升病人自身的滿意程度。
3.醫(yī)院人員自身的工作壓力較大,負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容比較多;當(dāng)前,在病人住院之后,醫(yī)務(wù)人員除了對其進(jìn)行治療之外,還需要適當(dāng)?shù)母嬖V病人應(yīng)當(dāng)辦理有關(guān)的醫(yī)保審核流程,可是,這樣的話,就會使得醫(yī)務(wù)人員面臨著嚴(yán)峻的工作壓力,使得病房醫(yī)務(wù)人員的工作效率無法有效提升。此外,再加上相關(guān)病人對于政策認(rèn)識不全面、掌握不到位等,逐漸產(chǎn)生了負(fù)面的情緒,如此一來,就增加了醫(yī)患矛盾出現(xiàn)的概率。
面對于以上現(xiàn)象,就需要加大對流程優(yōu)化工作的探究力度,并且提出相關(guān)的優(yōu)化建議,希望在便于人員就醫(yī),增加病人滿意程度和降低醫(yī)務(wù)人員工作壓力的基礎(chǔ)上促使醫(yī)院良好開展。
二、優(yōu)化住院醫(yī)保登記流程的意義
加大對住院醫(yī)保登記流程的優(yōu)化力度是很有必要的,做好該項工作,能夠在提升工作效率的基礎(chǔ)上保障醫(yī)務(wù)質(zhì)量。目前,大力提升病人的滿意性,將病人放在首位是醫(yī)院運行的重點內(nèi)容,在這其中,病人就醫(yī)體驗水平的高低對于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升有著決定性影響,并且其也是醫(yī)院管理期間的決定性依據(jù)。輕松愉快的就醫(yī)體驗不僅可以為患者和家屬提供良好的滿意程度,同時還能夠促使家屬和患者成為最為直接的宣傳人員,在大力宣傳醫(yī)院的基本上實現(xiàn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的提高。
三、對于新流程的簡單介紹
要想解決醫(yī)保結(jié)算流程較為繁瑣的現(xiàn)象,醫(yī)院中的相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循為病人提供人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好精神,根據(jù)實際情況來制定相關(guān)的改進(jìn)計劃,并且醫(yī)保部門還需要將真實的情況反饋給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),提出針對性的建議。
1.在住院收費窗口上,為醫(yī)保患者貼上了相關(guān)的提示性語言,當(dāng)患者住院之后,持有住院證在收費的地方辦理住院手續(xù)便可以了,與此同時,將自身的醫(yī)保卡交到工作人員手中,便能夠步入病房進(jìn)行治療,而剩下的手續(xù)則是交給醫(yī)院中的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行負(fù)責(zé)和辦理。
2.對于相關(guān)病人入院之后沒有攜帶醫(yī)保手續(xù)的現(xiàn)象,病房醫(yī)務(wù)人員可以適當(dāng)?shù)膶ζ溥M(jìn)行提醒,并且在住院過程中將醫(yī)??ń坏绞召M的地方。
3.當(dāng)實施審核工作的時候,一旦病人病種和報銷要求不相符的話,或者是醫(yī)??ǔ霈F(xiàn)了費用不足以及醫(yī)保依然處于審核狀態(tài)的時候,醫(yī)保審核部門的工作人員就會通知病房和病人進(jìn)行聯(lián)系,然后將醫(yī)保卡取回,在醫(yī)??ɑ謴?fù)原有狀態(tài)并且通過審核之后,那么病人出院的時候僅需要拿著有關(guān)資料去結(jié)算中心辦理相關(guān)的結(jié)算手續(xù)即可。在這一環(huán)節(jié)中,可以避免病人在病房、醫(yī)保審核部門以及費用結(jié)算窗口等方面來回進(jìn)行奔波。如此,既能夠節(jié)約病人的就診時間,同時還可以使病人放心的進(jìn)行治療,在提升醫(yī)務(wù)人員工作水平和效率的基礎(chǔ)上降低工作量,為病人提供良好的就醫(yī)體驗。該項工作通過落實一段時間內(nèi)之后,產(chǎn)生的效果非常高,在病人人院和出院之后,相關(guān)報銷工作僅需要在收費處窗口辦理即可,這樣的話,就可以方便醫(yī)護(hù)人員更好的展開工作,從一定程度上實現(xiàn)工作效率和質(zhì)量的進(jìn)一步提升。
4.在病人辦理入院手續(xù)的時候,需要出示醫(yī)保有關(guān)手續(xù),然后辦理醫(yī)保登記和申報等,以此減少各項麻煩的出現(xiàn)。另外,財務(wù)科結(jié)算費用的時候,可以將報銷單和結(jié)果直接給予病人,避免病人長時間進(jìn)行等待。
四、結(jié)語
從以上論述可以看出,醫(yī)院中的醫(yī)務(wù)工作人員具備的主要職責(zé)便是對就醫(yī)體驗加以改變,基于此,就要求相關(guān)人員有效的改變服務(wù)理念,提升服務(wù)效率,為患者提供良好的就醫(yī)服務(wù),以此緩解醫(yī)務(wù)人員工作壓力,強化病患的滿意程度,進(jìn)而促使醫(yī)院工作良好運行。