品管圈活動(dòng)在降低骨折患者壓瘡發(fā)生率中的應(yīng)用效果

劉婭

【摘要】目的：探究品管圈活動(dòng)在降低骨折患者壓瘡發(fā)生率中的應(yīng)用效果。方法：選取我院骨科收治的骨折患者85例，并通過(guò)隨機(jī)分組法按照護(hù)理方式的不同將所有患者分組為常規(guī)護(hù)理組（n=42例）和品管圈活動(dòng)組（n=43例），完成護(hù)理后對(duì)比和分析兩組患者壓瘡問(wèn)題的發(fā)生情況和對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度。結(jié)果：品管圈活動(dòng)組護(hù)理后壓瘡發(fā)生率9.30%顯著低于常規(guī)護(hù)理組護(hù)理后壓瘡發(fā)生率28.57%，而品管圈活動(dòng)組對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度則顯著高于常規(guī)護(hù)理組，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：品管圈活動(dòng)在骨折患者護(hù)理工作之中，對(duì)于患者恢復(fù)期間壓瘡發(fā)生問(wèn)題的改善有著積極的促進(jìn)作用，同時(shí)也有利于顯著提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度，護(hù)理效果顯著。

【關(guān)鍵詞】品管圈活動(dòng);骨折;壓瘡發(fā)生率;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R248.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-235-01

骨折疾病作為骨科臨床上的一種較為常見(jiàn)的疾病，這種傷病的產(chǎn)生不僅會(huì)影響患者生活質(zhì)量的持續(xù)提升，致使患者正常生活的開(kāi)展受到一定程度上的影響，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致身體骨突起處受壓，局部血循環(huán)障礙等方面的問(wèn)題，易形成壓瘡，嚴(yán)重影響骨折患者的康復(fù)[1-2]。因此為了對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行合理的改善，我院將收治的85例骨折患者進(jìn)行了護(hù)理研究報(bào)告的制定，報(bào)告主要內(nèi)容闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年11月份至2019年3份期間按照不同的護(hù)理方式選取我院骨科收治的85例骨折患者，所有患者分別分組為常規(guī)護(hù)理組（n=42例）和品管圈活動(dòng)組（n=43例）。其中常規(guī)護(hù)理組男性22例，女性20例，年齡22-71歲，均值為（46.15±1.39）歲。另一組品管圈活動(dòng)組男性21例，女性22例，年齡23-70歲，均值為（46.29±1.18）歲。兩組患者之間胎齡、性別等一般資料的比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組：手術(shù)治療是幫助骨折患者恢復(fù)身體健康的有效措施，而為了促進(jìn)患者身體健康問(wèn)題的進(jìn)一步改善，需對(duì)術(shù)后患者實(shí)施生命體征的監(jiān)測(cè)，并結(jié)合患者自身的實(shí)際情況幫助患者進(jìn)行問(wèn)題的解決，以幫助患者減少受到壓瘡問(wèn)題的影響。品管圈活動(dòng)組：（1）進(jìn)行品管圈管理小組的建立。為幫助骨折患者在恢復(fù)期間減少受到壓瘡問(wèn)題的影響，需要組建一個(gè)護(hù)理小組專(zhuān)門(mén)對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。而為了保證護(hù)理小組的質(zhì)量，需要以護(hù)士長(zhǎng)為主導(dǎo)建立專(zhuān)門(mén)的品管圈護(hù)理小組開(kāi)展品管圈活動(dòng)，進(jìn)而在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下選擇具備足夠護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師、護(hù)士和助理護(hù)士作為小組成員，進(jìn)而開(kāi)展小組成員之間護(hù)理措施討論方面的工作。（2）小組護(hù)理方案的制定。進(jìn)行全體小組成員的集體討論，并根據(jù)護(hù)理人員的重視程度以“如何減少壓瘡發(fā)生率”為活動(dòng)主題進(jìn)行小組護(hù)理方案的制定。比如在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理期間，運(yùn)用 Braden 壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，進(jìn)而制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃表。在患者床頭掛警示標(biāo)識(shí)，提高護(hù)理人員、患者及其家屬的重視，加強(qiáng)對(duì)高危患者的巡視，做好全身皮膚的觀察和護(hù)理，保持床單以及患者皮膚清潔干燥，并定時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行翻身和按摩，以此防止壓瘡問(wèn)題的出現(xiàn)。（3）健康指導(dǎo)。入院后護(hù)理人員需要做好患者預(yù)防壓瘡健康指導(dǎo)的工作，詳細(xì)地講解有關(guān)預(yù)防壓瘡的相關(guān)知識(shí)，比如壓瘡對(duì)患者自身的危害和方式，從而不斷提高患者及其家屬壓瘡預(yù)防知識(shí)知曉率。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分析和對(duì)比兩組骨折患者護(hù)理后壓瘡問(wèn)題的改善情況。（2）分析和對(duì)比兩組患者護(hù)理后對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)量資料使用（x±s）表示，組間比較采用t和2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用%表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

品管圈活動(dòng)組護(hù)理后壓瘡發(fā)生率和對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1顯示。

3 討論

對(duì)骨折患者術(shù)后壓瘡問(wèn)題的管理工作，是幫助患者恢復(fù)身體健康，促進(jìn)患者生活質(zhì)量持續(xù)提升的有效措施。而隨著護(hù)理人員對(duì)患者護(hù)理重視程度的持續(xù)提升，通過(guò)開(kāi)展品管圈活動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行壓瘡問(wèn)題的改善越來(lái)越得到廣泛的運(yùn)用。品管圈活動(dòng)又稱(chēng)質(zhì)量管理小組，是護(hù)理人員在對(duì)患者開(kāi)展管理工作期間為了保證管理工作的質(zhì)量，從而自發(fā)結(jié)合成一個(gè)小團(tuán)體，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則下運(yùn)用各種質(zhì)量控制手法對(duì)患者護(hù)理工作的開(kāi)展不斷地進(jìn)行維持與改善的活動(dòng)[3]。其中通過(guò)建立品管圈護(hù)理小組、制定管理方案以及實(shí)施健康指導(dǎo)等不同的方式，不僅改善了患者的生活質(zhì)量，而且還在護(hù)理的過(guò)程中促進(jìn)了護(hù)理人員自我管理責(zé)任意識(shí)、協(xié)調(diào)溝通能力和團(tuán)隊(duì)凝聚力的提升，有利于患者壓瘡問(wèn)題的發(fā)生率的持續(xù)降低，對(duì)于患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理滿(mǎn)意度的提高也有著積極的促進(jìn)作用，是一種高質(zhì)量的護(hù)理措施。

結(jié)合研究，對(duì)骨折患者實(shí)施品管圈活動(dòng)進(jìn)行恢復(fù)期間的護(hù)理，患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后壓瘡發(fā)生率和對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度均顯著優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理措施接受護(hù)理的患者（P<0.05）。以此表明，要想促進(jìn)骨折患者身體健康問(wèn)題的改善，同時(shí)為了降低壓瘡發(fā)生率，護(hù)理人員需要對(duì)患者實(shí)施品管圈活動(dòng)。

綜上所述，品管圈活動(dòng)在骨折患者護(hù)理工作之中，對(duì)于患者恢復(fù)期間壓瘡發(fā)生問(wèn)題的改善有著積極的促進(jìn)作用，同時(shí)也有利于顯著提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]張紅梅， 李艷梅， 孫紅，等. 品管圈活動(dòng)在急危重癥患者壓瘡管理中的應(yīng)用效果[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2016， 22（13）：1846-1849.

[2]馬騫， 常衛(wèi)華， 魏玲，等. 品管圈在骨科手術(shù)病人急性壓瘡中的應(yīng)用效果[J]. 護(hù)理研究， 2017， 31（3）：1118-1120.

[3]林志貞. 手術(shù)全期護(hù)理在降低四肢骨折手術(shù)患者壓瘡發(fā)生率的效果研究[J]. 中國(guó)婦幼健康研究， 2017， 28（1）：632-633.