頸椎病導(dǎo)致的頸胃綜合征

王開(kāi)珍

老潘最近總覺(jué)得上腹飽脹、隱隱作痛，有時(shí)還惡心、嘔吐。到醫(yī)院做鋇餐和胃鏡檢查，都未查出問(wèn)題，服用多種治療胃病的藥也無(wú)濟(jì)于事。消化科醫(yī)生建議他去骨科就診，經(jīng)拍攝X線片后，證實(shí)其頸椎有明顯的增生現(xiàn)象，醫(yī)生認(rèn)為，老潘的病是由頸椎病引起的胃病，醫(yī)學(xué)上叫“頸胃綜合征”。

那么，為何會(huì)痛在胃部而不在頸椎呢？老潘大惑不解。醫(yī)生告訴他，這是自主神經(jīng)起的作用。自主神經(jīng)是指調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的神經(jīng)，分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。副交感神經(jīng)又叫“迷走神經(jīng)”，主要分布在內(nèi)臟和血管上，負(fù)責(zé)這些組織的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)、腺體分泌和平滑肌的舒縮功能。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的作用基本上是拮抗的。

當(dāng)頸椎發(fā)生骨質(zhì)增生時(shí)，退化的椎間盤(pán)及變得狹窄的椎間隙對(duì)頸部分布極其豐富的交感神經(jīng)產(chǎn)生不良刺激。這些強(qiáng)烈的劣性刺激信號(hào)，通過(guò)進(jìn)入顱內(nèi)的交感神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，傳入下丘腦自主神經(jīng)中樞，并產(chǎn)生優(yōu)勢(shì)灶。這種優(yōu)勢(shì)灶的興奮再沿著交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)向下傳到內(nèi)臟的血管，使胃出現(xiàn)兩種不同的癥狀：當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，胃腸分泌和蠕動(dòng)受到抑制，出現(xiàn)口干舌燥、不思飲食、腹脹不適、打嗝噯氣、上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一系列癥狀;副交感神經(jīng)興奮性增高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、胃灼熱、反酸噯氣、饑餓時(shí)疼痛進(jìn)食后緩解等類似潰瘍病的癥狀。

由于老潘的胃痛是由頸椎病引起的，故治療應(yīng)先治頸椎病再治胃病。治療頸椎病首先要增加活動(dòng)時(shí)間，注重頸部休息，防止過(guò)勞和外傷。目前首選方法是頸椎牽引，可在醫(yī)院進(jìn)行，也可購(gòu)置家用頸椎牽引器，但自己在家做要注重使用正確方法。另外，也可配合服用頸復(fù)康、布洛芬等中西藥物，輔以推拿、打封閉等。胃病可予以對(duì)癥處理。只要頸椎病得到及時(shí)的正確治療，頸交感神經(jīng)受到的刺激減少，胃病會(huì)隨之好轉(zhuǎn)乃至痊愈。