泌尿外科腹腔鏡手術(shù)快速康復(fù)外科護(hù)理的應(yīng)用

王芙蓉

對(duì)于泌尿外科的患者而言，采取手術(shù)治療的方案更加有利于患者的疾病的康復(fù)，也是目前的臨床中最有效的治療方式[1]。但是，在患者的康復(fù)治療的過程中對(duì)患者所采取使用的護(hù)理干預(yù)的方法也同樣占有不可或缺的重要作用。以往的臨床治療中所使用的常規(guī)護(hù)理方案并不利于患者在術(shù)后的恢復(fù)，給患者術(shù)后的各個(gè)方面造成負(fù)面的影響[2]。而在文章中將會(huì)對(duì)患者采取使用快速康復(fù)外科護(hù)理的干預(yù)方案，對(duì)患者進(jìn)行后患者的滿意度明顯提高以及對(duì)患者術(shù)后造成的影響也明顯降低。在臨床中是一種科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方案，現(xiàn)具體情況等報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取醫(yī)院自2017年3月—2018年2月期間收治的進(jìn)行泌尿外科腹腔鏡手術(shù)后的患者80例。隨機(jī)將其分為對(duì)照組與研究組。其中研究組患者40例，男23例，女17例。年齡24～56歲，平均年齡為（35.4±3.1）歲。對(duì)照組患者40例，男24例，女16例。年齡25～57歲，平均年齡為（34.5±2.4）歲。患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。并且均知情同意本研究，同時(shí)本次探究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）納入經(jīng)臨床癥狀和B超診斷，確診為列腺增生患者；（2）納入凝血功能正?；颊撸唬?）納入了解這次研究的相關(guān)內(nèi)容，并簽署知情同意書患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除不愿參與研究這次研究或臨床數(shù)據(jù)不完善的患者；（2）排除伴有心絞痛或急性心肌梗死的患者；（3）排除前列腺癌患者；（4）排除不能耐受手術(shù)患者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組的護(hù)理方法 對(duì)患者采取常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)[3]。具體操作為：術(shù)前手術(shù)護(hù)理包括術(shù)前檢查以及術(shù)前準(zhǔn)備等。并注意對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。主要的術(shù)前準(zhǔn)備為：叮囑患者在1 d前進(jìn)行備皮準(zhǔn)備。另外，注意在術(shù)前8 h內(nèi)禁止進(jìn)食，術(shù)前6 h內(nèi)禁止飲水[4]。術(shù)后定時(shí)觀測患者的各項(xiàng)指標(biāo)以及患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。并在患者術(shù)后第二天起給予患者流質(zhì)飲食。注意觀察患者的護(hù)理滿意度情況以及對(duì)各方面的影響。

1.2.2 研究組的護(hù)理方法 對(duì)患者采取快速康復(fù)外科護(hù)理的方案。其具體操作為：定時(shí)的健康教育；適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)以及合理的胃腸道干預(yù)。通過對(duì)患者進(jìn)行全方位的分析，可以明確的得出將會(huì)影響患者術(shù)后康復(fù)的因素，從而可以有效的調(diào)整適合患者的護(hù)理治療方案，最大限度的提高患者的康復(fù)治療效果[5]。另外，在患者入院手術(shù)后的第一天，就需要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男滩⒍ㄆ趯?duì)患者介紹手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，穿插介紹快速康復(fù)護(hù)理方案的情況，使患者以及患者家屬均能積極配合，確保手術(shù)的治療效果。通過改善病房環(huán)境以及轉(zhuǎn)移患者注意力，對(duì)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)化解，引導(dǎo)患者以積極平和的心態(tài)迎接手術(shù)治療[6]。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時(shí)，需要注意患者的護(hù)理滿意度情況以及對(duì)其他方面的影響。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者經(jīng)過兩種不同的護(hù)理方案后，在護(hù)理滿意度評(píng)定方面，根據(jù)患者自己填好的問答回饋卷顯示[7]?；颊叩淖o(hù)理滿意度可分為滿意、一般以及不滿意。護(hù)理滿意度為滿意和一般之和，另外，就手術(shù)中對(duì)患者造成的影響而言不同的護(hù)理方案對(duì)患者的各個(gè)方面造成的影響也不同，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：清醒時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其兩組患者的具體情況等見下表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[例（%）]

2.2 兩組患者術(shù)后造成的影響對(duì)比

研究組患者護(hù)理干預(yù)后因手術(shù)治療對(duì)各方面造成的影響明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其兩組患者的具體情況等見下表2。

表2 兩組患者手術(shù)后的影響情況對(duì)比（±s）

表2 兩組患者手術(shù)后的影響情況對(duì)比（±s）

images/BZ_206_177_1807_1193_1866.png對(duì)照組 40 83.1±1.1 3.4±1.1 13.2±0.8研究組 40 62.1±1.3 1.6±0.9 7.1±0.9 t值 - 77.992 8.010 32.039 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)也隨之有了飛速的進(jìn)步，有了跨越性的發(fā)展。隨之而來的醫(yī)學(xué)水平也相應(yīng)的有了較快的發(fā)展[8]。泌尿系統(tǒng)的疾病因?yàn)槠浒l(fā)病原因以及手術(shù)創(chuàng)傷的原因很容易引起患者的心理與生理的應(yīng)激反應(yīng)，極易引發(fā)患者負(fù)面情緒的發(fā)生[9]?；颊叩呢?fù)面情緒主要表現(xiàn)在消極、焦慮以及過度緊張等幾個(gè)方面?；颊叱霈F(xiàn)負(fù)面情緒后情緒低落，不遵循醫(yī)囑等不配合醫(yī)護(hù)人員的工作，從而影響患者手術(shù)治療的順利進(jìn)行以及術(shù)后的康復(fù)治療效果[10]。因此，在對(duì)泌尿系統(tǒng)的患者進(jìn)行治療的過程中，做好患者的護(hù)理工作是不可或缺的重要一環(huán)。而在目前的臨床中，基本都對(duì)患者采取使用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方案[11]。就目前而言，對(duì)患者采取使用的常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方案雖然能在一定程度上解決患者術(shù)后恢復(fù)的準(zhǔn)備以及對(duì)手術(shù)認(rèn)知的問題。但是，患者的滿意度以及對(duì)患者手術(shù)后造成的影響等情況并不理想[12]。因此，文章通過對(duì)患者采取使用健康教育，心理干預(yù)以及胃腸道干預(yù)等的護(hù)理干預(yù)處理等?；颊咴谑中g(shù)期間的情緒較為穩(wěn)定，患者病情的發(fā)展情況也相對(duì)穩(wěn)定。從而能有效的緩解患者的應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而有利于患者手術(shù)的順利的進(jìn)行。同時(shí)，患者在經(jīng)過快速康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)后還能有效的防止以及預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，保證了患者在經(jīng)過手術(shù)治療后的康復(fù)治療的質(zhì)量，有效地提高了患者術(shù)后的康復(fù)治療效果，從而大大提高了患者的護(hù)理滿意度。同時(shí)，有效地降低了患者在手術(shù)后造成的影響，尤其大大降低了患者術(shù)后治療的時(shí)間，醫(yī)療資源的利用情況也達(dá)到了最大效率。

綜上所述，對(duì)進(jìn)行泌尿外科腹腔鏡手術(shù)的患者而言，對(duì)患者采取的護(hù)理方式對(duì)患者的康復(fù)治療過程起著重要的作用。文章中針對(duì)該現(xiàn)象對(duì)患者采取使用快速康復(fù)外科護(hù)理的方案，患者的滿意度有了明顯的提高，同時(shí)降低了對(duì)患者各個(gè)方面的影響。在臨床中是一種科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方案。